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外科主治医师专业实践能力模拟考试试题(六)

外科主治医师专业实践能力模拟考试试题(六)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：8

试卷答案：有

试卷介绍： 外科主治医师专业实践能力模拟考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的区别点错误的是

A前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5'-'7天发生．

B前者常先有排便排气，后又消失

C后者多于开始即无排便排气

D后者有肠鸣音亢进

E后者腹部x线表现为全消化道胀气

2. 患者，女性，35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体：神情淡漠，体温40℃，血压95／55mmHg，巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1．8cm，胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是

A胆囊切除

B采用非手术治疗并密切监护

C积极抗体克治疗，待体克好转后安排手术

D抗感染治疗

E急诊行胆总管探查引流手术

3. 患者，女性，50岁。体检B超发现胆囊内一约3cmX2．5cm结石，无明显自觉症状。目前首选的治疗方法是

A胆囊切开取石术

B胆囊切除术

C口服消炎利胆药物

D体外碎石治疗

E不处理

4. 患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×10⁹／L。首选的辅助检查是

A腹部平片

B磁共振胆胰管造影(MRCP)

C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

D腹部B超检查

ECT

5. 患者，男性，15岁。突发右上腹痛10小时，呈间歇发作性绞痛。查体：体温37．5℃，心率每分钟78次，血压110／70mmHg，腹软，剑突下轻压痛。白细胞11×10⁹／L。最可能的诊断是

A肝内胆管结石

B胆道蛔虫病

C肾结石

D急性梗阻性化脓性胆管炎

E胆石性胰腺炎

6. 外伤性胆道出血可表现为

A呕血、黑粪

B剧烈腹痛及腹膜刺激征，肝浊音界消失

C容易引起失血性休克症状

D后腰部疼痛，并向右肩部放射，腹部平片示腹膜后花斑状改变

E早期症状轻，腹膜炎较局限

7. 患者，女性，65岁。以急性胆囊炎收入院。测体温39．6℃，查白细胞21×10⁹／L，心肺功能基本正常。目前首选的治疗是

A胃肠减压

B抗感染治疗

C禁饮食

D输液

E急诊手术

8. Allen试验可检查

A腕管综合征

B桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况

C胸廓出口综合征

D神经根型颈椎病

E颈肋骨折

9. 骨折的专有体征是

A畸形、功能障碍和疼痛

B畸形、功能障碍和肿胀

C畸形、反常活动和骨擦感

D疼痛、功能障碍和肿胀

E疼痛、畸形和骨擦感

10. 下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是

A小腿下1/3外侧

B足趾

C足背

D小腿下1/3内侧

E小腿中1/2内侧

11. 女性，66岁，因大便带血并便形改变半年入院，入院诊断为直肠癌，为确定治疗方案，应行的最适宜检查是

A钡剂灌肠

B腹部CT

C全消化道钡餐

D腹部超声

E腹部MRI

12. 回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的

A50%

B60%

C80%

D75%

E70%

13. 男性，34岁，阵发性上腹痛7天，B超示胆囊结石，首选的治疗是

A胆囊切开取石术

B胆囊切除术

C口服鹅脱氧胆酸

D体外震波碎石

E观察

14. 急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是

A半卧位

B平卧位

C侧卧位

D头高脚低位

E坐位

15. 单纯性甲状腺肿的主要原因

A久食含有硫脲的食物，阻止甲状腺素的合成

B青春期碘需要量增加

C碘摄入不足

D先天缺乏合成甲状腺素的酶

E情绪易激动

16. 关于骨软骨瘤的叙述不正确的是

A又称骨软骨性外生疣

B多见于儿童

C好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

D生长缓慢，但症状多明显

EX线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚

17. 关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的

A应用高压氧治疗，增加肢体供氧量

B可应用扩张血管的药物治疗

C腰交感神经切断术适合第一，二期病人

D腰交感神经切断术的目的是止痛

E旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人

18. 关于环状胰腺描述正确的是

A绝大多数位于十二指肠降部

B主要临床表现是黄疸

C胎粪检查没有诊断意义

D一般不伴有其他先天性发育疾病

E首选的手术方式是胆肠吻合

19. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为

A鱼刺征

B阶梯征

C马蹄状巨大的双腔充气肠襻

D多处液气平

E膈下游离气体

20. 需要紧急手术的肠梗阻是

A蛔虫性肠梗阻

B不全性肠梗阻

C肠扭转

D粘连性肠梗阻

E肿瘤引起的肠梗阻

21. 关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的

A活动的淋巴结应完整手术切除

B形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓

C继发感染形成脓肿后，需行切开引流术

D寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口

E口服抗结核药物2年

22. 男性，48岁，下肢静脉曲张10年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，首选的治疗是

A弹性绷带包扎治疗

B抗感染治疗

C手术治疗

D局部药物治疗

E物理治疗

23. 男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃，肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行

A胃破裂修补

B小肠破裂修补

C横结肠造口

D膀胱破裂修补

E肝破裂修补术

24. 突眼性甲状腺肿又称

A单纯性甲状腺肿

B继发性甲亢

C高功能性腺瘤

D原发性甲亢

E地方性甲状腺肿

25. 女性，28岁，周期牲乳房胀痛，月经前加重月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节，最可能的诊断为

A乳腺纤维腺瘤

B乳管内乳头状瘤

C乳腺癌

D乳房肉瘤

E乳腺囊性增生

26. 盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑

A大隐静脉血栓性静脉炎

B小腿肌肉的静脉血栓形成

C髂静脉血栓形成

D血栓闭塞性脉管炎

E下肢静脉、动脉反应性痉挛

27. 急性胰腺炎最常出现的临床表现是

A上腹部疼痛

B黄疸

C发热

D恶心、呕吐

E休克

28. 小儿肠套叠的典型症状为

A腹胀、腹痛、腹部肿块

B腹痛、血便、腹部肿块

C腹痛、呕吐、腹部肿块

D腹胀、呕吐、哭闹

E腹痛、呕吐、哭闹

29. 下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

A皮肤

B皮下组织

C肌肉

D筋膜

E壁层腹膜

30. 最常见的肝囊肿是

A先天性

B创伤性

C炎症性

D肿瘤性

E感染性

A.回纳后压迫内环口，病人站立包块不再突出B.挤压肿块有胀痛感，同侧阴囊内睾丸缺如C.好发于中年经产妇，且易嵌顿D.肿块较小，牵拉同侧睾丸肿块移动E.起床数小时后肿块缓慢出现并增大

1. 股疝的特点是

A回纳后压迫内环口，病人站立包块不再突出

B挤压肿块有胀痛感，同侧阴囊内睾丸缺如

C好发于中年经产妇，且易嵌顿

D肿块较小，牵拉同侧睾丸肿块移动

E起床数小时后肿块缓慢出现并增大

2. 腹股沟斜疝的特点是

A回纳后压迫内环口，病人站立包块不再突出

B挤压肿块有胀痛感，同侧阴囊内睾丸缺如

C好发于中年经产妇，且易嵌顿

D肿块较小，牵拉同侧睾丸肿块移动

E起床数小时后肿块缓慢出现并增大

3. 交通性鞘膜积液的特点是

A回纳后压迫内环口，病人站立包块不再突出

B挤压肿块有胀痛感，同侧阴囊内睾丸缺如

C好发于中年经产妇，且易嵌顿

D肿块较小，牵拉同侧睾丸肿块移动

E起床数小时后肿块缓慢出现并增大

A.绞窄性机械性肠梗阻B.单纯性机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血供性肠梗阻E.动力性肠梗阻

4. 小肠扭转引起的肠梗阻属于

A绞窄性机械性肠梗阻

B单纯性机械性肠梗阻

C麻痹性肠梗阻

D血供性肠梗阻

E动力性肠梗阻

5. 粘连性肠梗阻多属于

A绞窄性机械性肠梗阻

B单纯性机械性肠梗阻

C麻痹性肠梗阻

D血供性肠梗阻

E动力性肠梗阻

A.甲状舌骨肌B.环甲肌C.喉黏膜D.声带内收肌E.声带外展肌

6. 喉返神经后支分布于

A甲状舌骨肌

B环甲肌

C喉黏膜

D声带内收肌

E声带外展肌

7. 喉返神经前支分布于

A甲状舌骨肌

B环甲肌

C喉黏膜

D声带内收肌

E声带外展肌

8. 喉上神经内支分布于

A甲状舌骨肌

B环甲肌

C喉黏膜

D声带内收肌

E声带外展肌

A.腹腔穿刺可抽出食物残渣B.腹膜后血肿C.腹腔穿刺抽出血性液体D.腹腔穿刺抽出液淀粉酶升高E.腹腔穿刺液有粪臭味

9. 急性坏死性胰腺炎可出现

A腹腔穿刺可抽出食物残渣

B腹膜后血肿

C腹腔穿刺抽出血性液体

D腹腔穿刺抽出液淀粉酶升高

E腹腔穿刺液有粪臭味

10. 胃、十二指肠溃疡穿孔可出现

A腹腔穿刺可抽出食物残渣

B腹膜后血肿

C腹腔穿刺抽出血性液体

D腹腔穿刺抽出液淀粉酶升高

E腹腔穿刺液有粪臭味

11. 肝癌破裂出血可出现

A腹腔穿刺可抽出食物残渣

B腹膜后血肿

C腹腔穿刺抽出血性液体

D腹腔穿刺抽出液淀粉酶升高

E腹腔穿刺液有粪臭味

A.吻合口溃疡B.不完全性输入段梗阻C.输出段梗阻D.碱性反流性胃炎E.倾倒综合征

12. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后5个月，餐后半小时左右出现上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解。应考虑为

A吻合口溃疡

B不完全性输入段梗阻

C输出段梗阻

D碱性反流性胃炎

E倾倒综合征

13. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后2年，剑突下持续性疼痛，反复出现胆汁性呕吐，呕吐后疼痛症状不缓解，服用抗酸药物无效。应考虑为

A吻合口溃疡

B不完全性输入段梗阻

C输出段梗阻

D碱性反流性胃炎

E倾倒综合征

患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6度，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16．7×10⁹/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。

1. 该患者出现的并发症最可能的是

A碱性反流性食管炎

B急性完全性输入襻梗阻

C十二指肠残端破裂

D吻合口梗阻

E粘连性肠梗阻

2. 引起该并发症最可能的原因是

A血液循环障碍

B包埋不牢固

C吻合口张力过大

D空肠输入襻梗阻

E腹腔粘连较重

3. 最佳的治疗方法为

A放置腹腔引流

B急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔弓流术

C胆囊切除术

D改行Roux-en-Y吻合术

E持续胃肠减压并抗感染及支持治疗

患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g。

4. 采用三腔管压迫止血，错误的使用方法是

A插入深度50～60cm

B先充气食管囊，再充气胃囊

C悬以0．25Kg重的物品做牵引压迫

D放置时间不超过72小时

E防止误吸引起肺炎

5. 引起患者腹水最主要的原因是

A低蛋白血症

B淋巴回流不畅

C毛细血管滤过压增高

D肾衰竭

E腹腔内出血

6. 应采取的治疗措施除外

A给予大量补液

B静脉给予止血药物

C三腔管压迫止血

D硬化剂注入曲张静脉

E行贲门周围血管离断术

7. 该患者血压为74／50rnmHg，估计出血量至少为

A500ml

B800ml

C1000ml

D1200ml

E1400ml

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