儿科主治医师专业实践能力考试题及答案(一)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:350

试卷答案:有

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  • 1. 吐物含胆汁者,病变位于

    A食管

    B幽门或十二指肠上端

    C十二指肠壶腹以下

    D低位肠梗阻

    E新生儿出血症

  • 2. 在心肺复苏的ABCDE复苏方案中

    A其中A是根本,通气是关键

    B其中B是根本,有足够每搏输出量最重要

    C其中D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液

    D其中C是根本,辅以药物治疗

    E其中E最主要,并注意建立呼吸

  • 3. 发热、咳嗽重,肺部体征不明显,胸片重于临床的疾病是

    A支原体肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C腺病毒肺炎

    D肺炎链球菌肺炎

    E呼吸道合胞病毒肺炎

  • 4. 4个月女婴。足月顺产,混合喂养,未加辅食,1天来突然面肌抽动3次,每次持续1分钟左右。查体:体温37℃,神清,前囟平,心肺听诊正常.病理反射阴性。可伴有

    A血钙正常,血磷降低

    B血钙、磷均降低

    C血钙正常,血磷升高

    D血钙降低,血磷升高

    E血钙降低,血磷正常

  • 5. 恶性淋巴瘤最常见的原发部位是

    A颈淋巴结

    B腋窝淋巴结

    C腹腔淋巴结

    D纵隔淋巴结

    E咽部淋巴组织

  • 6. 女,32周早产,现1个半月,体重不增,喂养不耐受,时有吐奶,反应正常,血气、血糖、血电解质均正常,周围血象正常

    A急性药物性胃炎

    B胃食管反流

    C应激性溃疡

    D幽门螺杆菌感染

    E慢性胃溃疡

  • 7. 冶疗支原体肺炎的首选抗生素是

    A青霉素

    B红霉素

    C氯霉素

    D头孢类抗生素

    E氨基糖苷类抗生素

  • 8. 女,5岁,因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,隐血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家族史,该患儿最有可能的诊断是

    A药物性胃炎

    B过敏性紫癜

    C十二指肠壶腹溃疡出血

    D上消化道血管畸形

    E食管炎

  • 9. 3个月女婴。母乳喂养,未加辅食,因夜吵,夜惊多汗来诊,查体:神清,反应好,前囟2.5cm,枕秃,心肺听诊正常,腹软,肌张力正常,可伴有

    A血钙正常,血磷降低

    B血钙、磷均降低

    C血钙正常,血磷升高

    D血钙降低,血磷升高

    E血钙降低,血磷正常

  • 10. 有关药疹不正确的是()。  

    A药疹的轻重与用药的剂量无关

    B任何药物在一定条件下都可能引起药疹

    C引起变态反应性药疹的药物可以是药物原形,但更多的是其代谢或降解产物

    D治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

    E某些中药和中药制剂也可引起药疹

  • 11. 甲状腺功能亢进的血压特点是

    A仅收缩压增高

    B收缩压和舒张压增高

    C仅下肢血压增高

    D血压增高阵发性出现或加重

    E仅上肢血压增高

  • 12. 丘疹性荨麻疹的典型皮疹是()。  

    A红色纺锤形丘疹

    B风团

    C水疱或大疱

    D丘疱疹

    E水肿性斑块

  • 13. 女,3岁。昨起发热,T38℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是()。

    A麻疹

    B风疹

    C猩红热

    D肠道病毒感染

    E幼儿急疹

  • 14. 急性心包炎的临床特点是

    A肋骨和肋软骨交界处,局部有隆起,肿胀,疼痛及压痛,表皮无红肿

    B沿肋间神经分布,局限于一侧而不超过身体的中线

    C疼痛位于心前区,背部及剑突下,放射到左肩、左颈及左前臂

    D一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛,乳腺检查无异常

    E胸痛、胸闷、但体检及辅助检查均未见异常

  • 15. 女婴,1.5岁,因发热3天来门诊,轻度咳嗽、流涕。查体:咽部充血双眼充血有分泌物,诊断咽-结合膜热,是由哪种病原体引起

    A溶血性链球菌

    B柯萨奇病毒

    C腺病毒3、7型

    D副流感病毒

    E金黄色葡萄菌球

  • 16. 女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,T39Ⅱ,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()。

    A腺病毒肺炎

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C粟粒性肺结核

    D原发型肺结核

    E麻疹肺炎

  • 17. 肺动脉高压可伴有

    A胸骨左缘收缩期杂音

    B奔马律

    C肺动脉瓣区第2音亢进

    D心尖部收缩期杂音

    E心包磨擦音

  • 18. 下列带状疱疹的临床特点中哪项是正确的

    A常见于小婴儿

    B一般既往无水痘病史

    C皮肤感觉敏感但疼痛一般不剧烈

    D一般沿肋间血管走行

    E疼痛局限在一侧不超过中线

  • 19. 男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍有不规则发热。诊断最可能是

    A大叶肺炎

    B支原体肺炎

    C金葡菌肺炎

    D浸润型肺结核

    E腺病毒肺炎

  • 20. 一患儿精神萎靡,高热、抽搐1次,周围循环差,四肢末端发绀,BP50/30mmHg,盐水灌肠后大便中有黏液。患儿拟诊断为

    A感染性休克(流脑引起)

    B感染性休克(中毒型痢疾引起)

    CARDS

    D心源性休克

    EⅡ型吸吸衰竭

  • 21. 心力衰竭可伴有

    A胸骨左缘收缩期杂音

    B奔马律

    C肺动脉瓣区第2音亢进

    D心尖部收缩期杂音

    E心包磨擦音

  • 22. 出疹始于颈部,当天出齐,口周有苍白圈。最可能的诊断是

    A麻疹

    B风疹

    C猩红热

    D幼儿急疹

    E药物疹

  • 23. 急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

    A急性循环充血

    B高血容量

    C心肌收缩力减低

    D肾小球滤过率下降

    E抗利尿激素(ADH)分泌增加

  • 24. 急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是

    A感觉异常

    B肌张力增高

    C呼吸肌麻痹

    D吞咽困难

    E双侧面神经麻痹

  • 25. 新生儿窒息可表现为

    A有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

    B早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出

    C早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟

    D出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

    E足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失

  • A.腹痛、腹泻、低热、盗汗B.右下腹痛、瘘管形成,易发生肠梗阻C.右上腹痛、发热、黄疸D.腹痛、发热、果酱样便E.腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重

    1. 阿米巴痢疾特征性表现是

    A腹痛、腹泻、低热、盗汗

    B右下腹痛、瘘管形成,易发生肠梗阻

    C右上腹痛、发热、黄疸

    D腹痛、发热、果酱样便

    E腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重

  • 2. 肠结核特征性表现是

    A腹痛、腹泻、低热、盗汗

    B右下腹痛、瘘管形成,易发生肠梗阻

    C右上腹痛、发热、黄疸

    D腹痛、发热、果酱样便

    E腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重

  • 3. 克罗恩病特征性表现是

    A腹痛、腹泻、低热、盗汗

    B右下腹痛、瘘管形成,易发生肠梗阻

    C右上腹痛、发热、黄疸

    D腹痛、发热、果酱样便

    E腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重

  • 4. 急性胆囊炎特征性表现是

    A腹痛、腹泻、低热、盗汗

    B右下腹痛、瘘管形成,易发生肠梗阻

    C右上腹痛、发热、黄疸

    D腹痛、发热、果酱样便

    E腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重

  • 5. 急性菌痢特征性表现是

    A腹痛、腹泻、低热、盗汗

    B右下腹痛、瘘管形成,易发生肠梗阻

    C右上腹痛、发热、黄疸

    D腹痛、发热、果酱样便

    E腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重

  • A.中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议B.中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议C.中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议D.中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议E.中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议

    6. 心脏压塞,心包引流、利尿药治疗是

    A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议

    B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议

    C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议

    D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议

    E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议

  • 7. 血容量不足,补充血容量是

    A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议

    B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议

    C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议

    D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议

    E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议

  • 8. 左心功能不全,予强心药是

    A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议

    B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议

    C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议

    D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议

    E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议

  • 9. 肺水肿,给予强心药、扩血管药物及利尿药治疗是

    A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议

    B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议

    C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议

    D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议

    E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议

  • 10. 血容量过多,右心功能不全,给予利尿药治疗是

    A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议

    B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议

    C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议

    D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议

    E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议

  • 男,8个月,腹泻3天,入院诊断脱水酸中毒、营养不良,经补液纠正脱水酸中毒于入院后12小时出现嗜睡、呼吸变浅、心音低钝、心率加快、腹胀、肠鸣音弱,血钠135mmol/L。

    1. 该患儿入院第2天仍有腹泻,如需补液其主要目的是

    A补充继续丢失和生理需要

    B补充累积损失、继续丢失和生理需要

    C防止低血糖

    D防止低血钙

    E防止低血钾

  • 2. 如该患儿在脱水纠正后出现惊厥,首先要考虑的诊断是

    A低钾血症

    B低钙血症

    C低镁血症

    D血液低渗

    E脑水肿

  • 3. 该患儿可能的诊断是

    A低钾血症

    B低钙血症

    C低镁血症

    D血液低渗

    E脑水肿

  • 男,8岁。间断头胀、恶心想吐3个月。烦躁不安、面色苍白、多汗及视物模糊1天。测血压为200/140mmHg。血压呈阵发性升高,24小时尿游离去甲肾上腺素及VMA轻度增高。

    4. 此时最应进行何种检查

    A静脉肾盂造影

    B血清皮质醇

    C肾上腺CT不用镇静药

    D血清醛固酮

    E腹部X线平片

  • 5. 最可能的心电图改变是

    AQRS增宽

    BST-T改变伴右束支传导阻滞

    C电轴左偏,左心室肥厚

    D室上性心动过速

    E束支传导阻滞

  • 6. 此时拟诊断为

    A恶性高血压

    B高血压危象

    C高血压脑病

    D肾性高血压

    E原发高血压

  • 男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律地抽动,持续5~10分钟,查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫。

    7. 该药常见的副作用有

    A嗜睡、兴奋、皮疹

    B肝损害、白细胞下降,饮食增加

    C嗜睡、恶心、呕吐

    D烦躁、肝损害、眼震

    E皮疹、白细胞下降、呼吸道分泌物增加

  • 8. 家长因惧怕药物的副作用而自行停药,患儿出现频繁抽搐,意识不清,已达数小时,最可能的诊断为

    A严重肌阵挛癫痫

    BLennox-Gastaut综合征

    C癫痫持续状态

    D难治性癫痫

    E慢性进行性持续性部分性癫痫

  • 9. 针对频繁抽搐首选治疗为

    A地西泮0.3~0.5mg/kg静注

    B地西泮0.3~0.5mg/kg肌注

    C鲁米那15~20mg/kg肌注

    D鲁米那15~20mg/kg静注

    E苯妥英钠15~20mg/kg肌注

  • 10. 其发作形式为

    A全身型强直发作

    B全身性强直-阵挛发作

    C不典型失神发作

    D全身性阵挛发作

    E肌阵挛发作

  • 11. 予鲁米那口服治疗,药物剂量范围为

    A3~5mg/(kg·d)

    B4~8mg/(kg·d)

    C10~15mg/(kg·d)

    D5~10mg/(kg·d)

    E15~20mg/(kg·d)

  • 男孩,16个月。发热9日伴皮疹住院。体检:T39℃,眼球结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。血WBC 11×109(上标)/L,N0.72,L0.28。

    12. 最可能发生的并发症是

    A二尖瓣狭窄

    B关节畸形

    C脑积水

    D冠脉动脉瘤

    E心力衰竭

  • 13. 本例最可能的诊断为

    A猩红热

    B儿童类风湿病

    C金黄色葡萄球菌败血症

    D川崎病

    E传染性单核细胞增多症

  • 患儿,女,4岁,1周来双眼睑下垂,复视。晨清暮重。休息后好转,反复眨眼后加重。

    14. 本病的发病机制是什么

    A病毒感染

    B细菌感染

    C先天性畸形

    D遗传代谢性疾病

    E自身免疫病

  • 15. 对于明确诊断,哪项检查是不必要的

    A脑电图

    B肌电图

    C新斯的明试验

    D乙酰胆碱受体抗体测定

    E胸部X线检查