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儿科主治医师专业实践技能试题(一)

儿科主治医师专业实践技能试题(一)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：67

试卷答案：有

试卷介绍： 内容非常精彩的儿科主治医师专业实践技能试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 抽动-秽语综合征的发病机制是

A多巴胺能神经元的功能增强

B多巴胺能神经元的功能减低

C胆碱能神经元功能增强

D胆碱能神经元功能减低

E肾上腺素能神经元功能增强

2. 下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了（）。

A重度贫血

B房间隔缺损

C室间隔缺损

D动脉导管未闭

E风湿性二尖瓣关闭不全

3. 男，1岁半。发热1天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。此患儿应用哪一组抗生素最佳（）。

A头孢哌酮

B氨苄青霉素+庆大霉素

C丁胺卡那霉素

D青霉素+氯霉素

E万古霉素

4. 过敏性紫癜常在病程何时出现肾脏症状（）。

A1～3天内

B3～6天内

C1～8周内

D8～12周内

E以上均不对

5. 男，7岁，反复发热、咳嗽，5～6次/年。多次诊断为化脓性扁桃体炎。恰当的治疗是

A扁桃体切除

B免疫调节药治疗

C纤维支气管镜局部罐洗治疗

D抗生素＋抗病毒药治疗

E肺叶切除

6. 一患儿呼气困难，辅胁呼吸肌帮助呼吸运动，吸氧下PaO2、75mmHg，PaCO260mmHg。最可能的原因是

A中枢性呼吸衰竭

B上气道病变引起呼吸器官障碍性呼吸衰竭

C下气道病变引起呼吸器官碍性呼吸衰竭

D呼吸肌麻痹致呼吸衰竭

E急性呼吸窘迫综合征

7. 男孩，10岁。发热10天，不咳、食欲不振、便秘。体检：体温39.6℃，神萎，咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为

A麻疹

B流行性脑脊髓膜炎

C幼儿急疹

D伤寒

E流行性出血热

8. 退疹后有色素沉着及麦麸状脱屑。最可能的诊断是

A麻疹

B风疹

C猩红热

D幼儿急疹

E药物疹

9. 毛细支气管炎的X线胸片特点是

A双肺纹理多，肺含气过多

B剧烈咳嗽一周，无发热，胸片仍可见大片阴影

C双肺中内带小斑片影

D肺尖部斑点浸润影及钙化点

E肺内可见含气的囊腔

10. 女，1岁，体重7kg，反复患肺炎3次。体检时无发绀、杵状指，于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，应考虑（）。

A左向右分流型先心病

B杂音可能是无害性的

C右向左分流型先心病

D风湿性心脏病

E无分流型先心病

11. 在颅高压症的治疗中，不正确的是（）。

A脱水剂

B糖皮质激素

C白蛋白

D吸氧

E24小时输液量为1500ml/m2

12. 肾病综合征激素治疗，中-长程疗法的时间为

A1～2个月

B3～5个月

C6～9个月

D10～12个月

E13～24个月

13. 女，1.5岁，1个月前患肠炎，住院好转,出院后近1周又发生腹泻，大便3～5次/天，时稀时稠。患儿系足月产，生后牛奶喂养，未加辅食，查体：BP80/50mmHg，消瘦，貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差,心率120次/分，双肺未闻及啰音，腹软，腹壁脂肪消失。考虑诊断为

A轻度营养不良，慢性肠炎，重度脱水

B重度营养不良，慢性肠炎，重度脱水

C中度营养不良，迁延性肠炎，重度脱水

D中度营养不良，慢性肠炎，中度脱水

E重度营养不良，迁延性肠炎，中度脱水

14. 鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

A肌张力减低

B肌肉萎缩

C腱反射消失

D病理征阴性

E感觉异常

15. 急性肝功能衰竭的治疗中，下列哪一项是错误的

A静脉输入白蛋白

B静脉输入支链氨基酸

C鼻饲牛奶

D新鲜冰冻血浆

E胸腺素

16. 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A大便常规镜检

B肛门直肠指检及肛镜检查

C乙状结肠镜

D结肠镜

E钡灌肠

17. 孕妇36岁，GIP0孕38周，双胎，第1胎LOA，第2胎RSA。第1胎娩出后，处理错误的是

A听胎心，动态监测胎儿变化

B扶住孕妇腹部，以防改变胎位

C15分钟无宫缩，予以静脉滴注缩宫素

D若胎膜未破，立刻予以人工破膜

E若有阴道出血，及时臀牵引

18. 女，1岁，发热、腹泻3天，体检：面色苍白，气促，心前区1～2级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为

A感染性心内膜炎

B扩张性心肌病

C病毒性心肌炎

D先天性三度房室传导阻滞

E先心伴心功能不全

19. 女孩，7岁，发现心脏杂音7年，半年前出现发绀，活动后易气促。体检：轻度发绀，胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是

A肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损或卵圆孔未闭

B室间隔缺损，艾森曼格综合征

C动脉导管未闭合并严重肺动脉高压

D法洛四联症

E法洛四联症合并房缺

20. 静脉输注大量生理盐水引起的尿量增加的机制是

A抗利尿激素(ADH)释放减少

B肾小球滤过率(GFR)增加

C肾小管重吸收增加

D肾小管液中溶质溶度增高

E肾髓质渗透压梯度降低

21. 婴儿腹泻的饮食治疗，哪项不正确

A腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

C腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周

D母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

E病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

22. 下列体格检查的描述错误的是

A心前区隆起多提示右心室扩大

B心前区搏动弥散多提示右心室扩大

C心前区抬举样搏动多提示右心室扩大

D心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大

E心尖冲动向左下移位提示左心室扩大

23. 口服补液适用于

A新生儿肠炎

B心肾功能不全者

C腹胀明显的腹泻患儿

D腹泻并重度脱水

E有轻、中度脱水，无酸中毒

24. 一患儿呼吸节律不整，并出现呼瑕衰竭。最可能的原因是

A中枢性呼吸衰竭

B上气道病变引起呼吸器官障碍性呼吸衰竭

C下气道病变引起呼吸器官碍性呼吸衰竭

D呼吸肌麻痹致呼吸衰竭

E急性呼吸窘迫综合征

25. 注射呋塞米引起尿量增加的机制是

A抗利尿激素(ADH)释放减少

B肾小球滤过率(GFR)增加

C肾小管重吸收增加

D肾小管液中溶质溶度增高

E肾髓质渗透压梯度降低

26. 男，10岁，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房、右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为（）。

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C动脉导管未闭

D法洛四联症

E肺动脉瓣狭窄

27. 10岁女孩，3年前"感冒"后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消；此后有时晨起眼睑轻微水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11．8mmol／L，血红蛋白80g／L，最可能的诊断是（）。

A慢性肾炎急性发作

B肾盂肾炎

C急性肾炎伴贫血

D肾炎性肾病

E急进性肾炎

A.扁桃体切除B.免疫调节治疗C.抗生素D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除

1. 3岁，生后6个月极易患肺炎，每次均为右下肺炎，胸片显示右下肺囊性改变，应采取的治疗是

A扁桃体切除

B免疫调节治疗

C抗生素

D纤维支气管镜局部灌洗治疗

E肺叶切除

2. 2岁，生后6个月起反复患呼吸道感染、中耳炎、腹泻．曾患过化脑，应采取的治疗是

A扁桃体切除

B免疫调节治疗

C抗生素

D纤维支气管镜局部灌洗治疗

E肺叶切除

3. 9岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT提示右下肺柱状支气管扩张，应采取的治疗是

A扁桃体切除

B免疫调节治疗

C抗生素

D纤维支气管镜局部灌洗治疗

E肺叶切除

A.反复发作性呼吸性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解B.咯大量脓痰或反复咯血C.午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦D.高热、咳嗽E.咳嗽、胸痛

4. 支气管扩张最主要的表现是

A反复发作性呼吸性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解

B咯大量脓痰或反复咯血

C午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦

D高热、咳嗽

E咳嗽、胸痛

5. 支气管哮喘的特征性临床表现是

A反复发作性呼吸性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解

B咯大量脓痰或反复咯血

C午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦

D高热、咳嗽

E咳嗽、胸痛

6. 结核中毒症状是

A反复发作性呼吸性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解

B咯大量脓痰或反复咯血

C午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦

D高热、咳嗽

E咳嗽、胸痛

A.低血镁B.低血钙C.低血钾D.低血钠E.心功能不全

7. 营养不良儿，腹泻，重度脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥

A低血镁

B低血钙

C低血钾

D低血钠

E心功能不全

8. 重度脱水纠正后出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱、四肢肌张力低：

A低血镁

B低血钙

C低血钾

D低血钠

E心功能不全

9. 营养不良儿重度脱水酸中毒纠正后出现惊噘，补钙后症状无缓解

A低血镁

B低血钙

C低血钾

D低血钠

E心功能不全

男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。

1. 为监测病情变化，必须做哪一项检查

A尿常规

B肾功能

C血C3及ASO

D尿红细胞形态检查

E肾B超

2. 根据以上检查，最可能的诊断是

A急性链球菌感染后肾炎并肾功不全

BIgA肾炎

C尿路感染

D肾炎性肾病

E急性肾衰竭

3. 哪一项治疗不是最重要的

A青霉素

B利尿对症治疗

C维生素类药物

D监测肾功能，必要时需做透析治疗

E监测血压，必要时给降压治疗

4. 为确诊，最重要的检查是

A尿常规

B肾功能

C血C3及ASO

D尿红细胞形态检查

E肾B超

患儿女，10个月。发热，咳嗽，声音嘶哑 1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。

5. 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行的处理为

A带药回家观察

B在医生观察下治疗，做好气管切开准备

C立刻做气管切开

D立刻气管插管

E立刻抗过敏治疗

6. 患儿易出现呼吸困难的原因不包括

A喉腔较窄

B软骨柔软

C声门相对狭窄

D血管和淋巴管还未发育

E黏膜柔嫩

7. 最可能的诊断是

A喉痉挛

B急性喉炎

C先天性喉喘鸣

D喉异物

E支气管炎

3岁小儿因怀疑有智能迟缓来院检查。

8. 经筛查测试结果为异常，需做诊断性测试应采用

A绘入学测试

BGesell发育量表

CDDST

DBayley婴儿发育量表

E图片词汇测试

9. 先作筛查性检查，考虑应采用

ADDST

B绘入学测试

C图片词汇测试

DGesell发育量表

EBayley婴儿发育量表

患儿男，1岁。发热1天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。

10. 此患儿已休克，血压50/30mmHg，抢救措施中错误的是

A2:1等张含钠性液

B肾上腺皮质激素

C20%甘露醇

D多巴胺

E抗生素

11. 最可能的诊断为

A中毒型痢疾

B脑膜炎球菌脑膜炎

C流感杆菌脑膜炎

D肺炎链球菌脑膜炎

E流行性出血热

男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛(＋)，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226×109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66μmol/L。

12. 该例最可能的病理类型是

A膜性肾病

B系膜增生性肾炎

C微小病变型

D膜增生性肾炎

E局灶节段硬化性肾炎

13. 该例最可能的临床诊断是

A肾炎性肾病

B急性肾炎

C慢性肾炎

DIgA肾病

E急进性肾炎

14. 确诊的首选检查是

A肝功能及乙肝六项

B肾功能及血电解质

C肾活检

D补体C3、C4

E自身抗体

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