多选题

中医病历书写的要求有()

A. 使用蓝黑墨水或碳素墨水
B. 规范使用医学术语
C. 询问病情要用中医术语
D. 病证名称标准规范
E. 客观、真实、准确、及时

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换一换
多选题
中医病历书写的要求有()
A.症状体征描述详细完整 B.要按四诊顺序检查 C.询问病情要用中医术语 D.病证名称标准规范 E.记录全面.准确、及时
答案
多选题
中医病历书写的要求有()
A.使用蓝黑墨水或碳素墨水 B.规范使用医学术语 C.询问病情要用中医术语 D.病证名称标准规范 E.客观、真实、准确、及时
答案
单选题
中医病历书写基本要求不包括()。
A.真实、准确、及时、完整 B.碳素墨水 C.病历书写应当中文和外文并重 D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确 E.病历应当由相应医务人员签名
答案
判断题
中医病历书写基本规范由国家西药管理局另行制定。
答案
单选题
《中医病历书写基本规范》自起何时施行,同时《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》(国中医药发〔2002〕36号)同时废止()
A.2008 年 7 月 1 日 B.2009 年 7 月 1 日 C.2010 年 7 月 1 日 D.2011 年 7 月 1 日 E.2012 年 7 月 1 日
答案
多选题
护理病历书写的根本要求有()
A.护理病历均可采用表格式进行书写 B.护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录 C.护理病历不允许改动 D.进修护士无权书写护理病历 E.护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
答案
主观题
死亡患者的病历书写要求有哪些?
答案
单选题
病历书写的要求不包括()
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.通俗
答案
多选题
住院病历书写基本要求()
A.新入院病人必须写一份入院病历。 B.入院记录由实习医师 C.同病再次入院者写再次入院病历。 D.病程记录包括病情变化
答案
多选题
住院病历书写基本要求()
A.新入院病人必须写一份入院病历 B.入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写,经上级医师审查签字,并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房,并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字 C.同病再次入院者写再次入院病历 D.病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见,治疗过程和结果
答案
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