与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）
A. 输血史
B. 外伤史
C. 手术史
D. 过敏史
E. 遗传史
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与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）
A.输血史 B.外伤史 C.手术史 D.过敏史 E.遗传史
答案
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》，应当（）
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.完整
答案
《病历书写基本规范》由（）开始实施
A.2010年3月1日 B.2017年4月1日 C.2014年1日1日 D.2013年11月20日 E.2017年2月15日
答案
新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年
A.1月1日 B.2月1日 C.3月1日 D.4月1日 E.5月1日
答案
病历书写规范，下列说法正确的是（）
A.病历书写应当使用中文和医学术语。疾病名称肺如Ca书写合理 B.住院病历手写部分、门（急）诊病历和需复写的资料必须使用蓝黑色或黑色签字笔；过敏药物、异常的化验报告单用红色签字笔标记 C.上级医务人员有审查、修改下级医务人员书写病历的责任，修改时。应使用红色签字笔，保持原纪录清晰可辨，并在修改段落的右下方签名，注明修改日期 D.疾病诊断、手术、各种治疗操作的名称书写和编码应符合（ICD-10）的规范要求 E.病历书写要求客观、真实、准确、简练、及时、完整、规范等，不得随意删改、倒填。由文字处理软件编辑、打印的病历，严禁模板拷贝、复制病历记录，医师应签全名
答案
病历书写规范不正确的是（）
A.每次诊查，均应填写日期，急诊病历应加填时间不用精确到分钟 B.住院医师书写病历，上级医师应审查修正并签字 C.凡移交患者均需由交班医师写出交班小结于病程记录内，阶段小结由经治医师负责填入病程记录内
答案
《中医病历书写基本规范》自起何时施行，同时《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》（国中医药发〔2002〕36号）同时废止（）
A.2008 年 7 月 1 日 B.2009 年 7 月 1 日 C.2010 年 7 月 1 日 D.2011 年 7 月 1 日 E.2012 年 7 月 1 日
答案
《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后
A.6小时内 B.7小时内 C.8小时内 D.9小时内 E.10小时内
答案
《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后（）
A.6小时内 B.7小时内 C.8小时内 D.小时内 E.10小时内
答案
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。
答案
热门试题
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后( )小时内完成。
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )
病历书写应当()
病历书写应当（）
病历书写应当（）
中国的病历书写技术目前应该（）。
根据《病历书写与管理制度》,下列关于病历书写时限要求,表述错误的是（）
根据《病历书写基本规范》要求，入院记录应当于患者入院后（）小时内完成
简述病历及病历书写的含义。
医疗机构病历书写应当做到（），并明确病历书写的格式、内容和时限。
卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规范》自2010年起施行（）
有关病历书写，正确的是（）
病历书写的要求不包括（）
有关病历书写，正确的是（）
完善病历书写技术要达到（）。
住院病历书写基本要求（）
有关病历书写，正确的是（）
试述病历书写基本要求。
住院病历书写基本要求（）
中医病历书写基本规范由国家西药管理局另行制定。
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