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临床执业医师模拟考试第二单元试题(七)

临床执业医师模拟考试第二单元试题(七)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：7

试卷答案：有

试卷介绍： 临床执业医师模拟考试第二单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 男性，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17．3／10．6kPa(130／80mmHg)，P60次／分，该患者的最佳治疗方案是

A硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴

B消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服

C消心痛+硝苯地平口服

D主动脉内球囊反搏泵

E尿激酶溶栓治疗

2. 男性，40岁，半小时前自汽车上摔下，左枕部着地，伤后昏迷不醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20％甘露醇250ml后，左瞳孔缩小，进一步急救措施是

A枕部开颅减压术

B右侧颞肌下减压

C左侧颞肌下减压

D左额开颅血肿清除

E右额开颅血肿清除

3. 男性，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积是

A27％

B36％

C46％

D54％

E63％

4. 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×10⁹／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里一斯细胞。如需明确诊断首先应做的检查是

AMRI

B腹部或全身CT

C淋巴结活检

D肝脾B超

E中性粒细胞碱性磷酸酶测定

5. 男性，33岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80个／mm³，淋巴细胞占80％，蛋白轻度升高，最可能的诊断为

A急性脊髓炎

B脊髓压迫症

C周期性麻痹

D重症肌无力

E格林巴利综合征

6. 男性，35岁，反酸和胸骨后烧灼感3年，1周前出现声嘶。最有可能的诊断是

A冠心病

B贲门失弛缓症

C反流性食管炎

D食管癌

E胃溃疡

7. 男性，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是

A加用护肝药

B停抗结核药物

C改用HE+链霉素

D改用HE+对氨基水杨酸

E改用HE+左氧氟沙星

8. 男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为

A胃癌

B消化性溃疡

C应激性溃疡

D慢性胃炎

E食道静脉曲张破裂

9. 男性，30岁，全身乏力、低热伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。血常规化验：血红蛋白80g／L，白细胞140×10⁹／L，血小板100×10⁹／L，骨髓象原始粒细胞0．02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为

A大剂量抗生素抗感染

B脾切除

CHOAP方案化疗

D羟基脲口服

EVAP方案化疗

10. 男性，30岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g／L，白细胞120×10⁹／L，血小板200×10⁹／L，最可能的诊断为

A类白血病反应

B骨髓纤维化

C慢性粒细胞白血病

D肝硬化脾功能亢进

E急性粒细胞白血病

11. 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪项可确诊为Crohn病

A瘘管形成

B全层性炎症

C纵行溃疡

D肛门病变

E非干酪样性肉芽肿

12. 男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为

A睾丸鞘膜积液

B睾丸肿瘤

C腹股沟疝

D精索鞘膜积液

E阴囊橡皮肿

13. 男性，28岁，公司职员。诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说“我乘公交汽车，他们就跟着上车，我换乘地铁，他们也换乘地铁，我提前下车，他们也下车……”。该患者精神症状可能属于

A思维破裂

B思维散漫

C强制性思维

D被害妄想

E强迫性思维

14. 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×10⁹／L，血小板16×10⁹／L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%.，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑

A急性早幼粒细胞性白血病

B急性淋巴细胞性白血病

C急性粒细胞性白血病

D慢性粒细胞性白血病急变

E急性单核细胞性白血病

15. 男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10⁹／L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是

A肺部感染

B切口感染

C膈下脓肿

D盆腔脓肿

E肠间脓肿

16. 男性，25岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A胃液分析

B急诊胃镜检查

CB超检查

D血清促胃液素测定

EX线胃肠钡餐检查

17. 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白55g，白细胞10.0×l0⁹/L，血小板16×l0⁹/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性诊断考虑

A急性早幼粒细胞性白血病

B急性淋巴细胞性白血病

C急性粒细胞白血病

D慢性粒细胞性白血病急变

E急性单核细胞性白血病

18. 男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×10⁹/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

A大剂量抗菌药物治疗

B输血、输液

C密切观察

D纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

E应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

19. 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影体检不会出现的体征是

A右上肺扣诊浊音

B气管向左侧偏移

C右上肺语颤增强

D急性病容

E脉率增快

20. 男性，20岁，发热，头痛，恶心，呕吐3天。查体：T37．8℃，BP60／40mmHg，脉搏细数，躯干部可见出血点，双肾部有叩痛。检查：WBC30×10⁹／L，中性粒细胞0．80，异性淋巴细胞0．10，血小板50×10⁹／L，尿蛋白（++），最可能的诊断是

A流行性脑脊髓膜炎

B败血症，感染性休克

C肾综合征出血热

D钩端螺旋体病

E传染性单核细胞增多症

21. 男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130μmol／L。2周后出现少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，下列哪种疾病可能性大

A急性肾小球肾炎

B急进性肾小球肾炎

C高血压肾病

D肾病综合征

E慢性肾炎

22. 男性，20岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞。可诊断为

A霍奇金病

B非霍奇金淋巴瘤

C淋巴结结核

D淋巴结反应性增生

E传染性单核细胞增多症

23. 男性，20岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体，诊断首先考虑

A脑震荡

B颅后窝骨折

C颅前窝骨折

D颅中窝骨折

E左颞骨骨折

24. 男性，20岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体，诊断首先考虑

A脑震荡

B左颞骨骨折

C颅前窝骨折

D颅中窝骨折

E颅后窝骨折

25. 男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×l0⁹／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A粪便培养

B血培养

C尿培养

D胆汁培养

E玫瑰疹刮取物培养

26. 男性，16岁，在与同学争吵以后表现为强烈恐惧，并伴有出汗、面色苍白、震颤、心跳加快、呼吸加快、气透不过来的感觉。该患者可能的诊断是( )。

A恐惧症

B急性焦虑症发作

C反应性抑郁

D躯体形式障碍

E癔症

27. 男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

A肠结核

BCrohn病

C肠息肉

D肠伤寒

E溃疡性结肠炎

28. 男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝。其主要诊断应是

A先天性甲状腺功能减退症

B营养性贫血

C婴幼儿腹泻

D营养不良

E心功能不全

29. 男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

A给予呼吸兴奋药

B测血糖，静脉注射高渗葡萄糖

C测血钙，静脉补充钙剂

D给予强心药

E输液纠正脱水

30. 男孩，4岁。母亲拉其右手上楼梯时突然出现苦恼，右上肢不敢活动。查体：右前臂半屈及旋前位，活动受限，未见明显畸形。X线片未见明显异常。最可能的诊断是

A脸骨外上髁炎

B肘关节脱位

C肩关节脱位

D桡骨头半脱位

E尺骨青枝骨折

31. 男．33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便

A大便培养

B腹部X线平片

C血常规

D腹部C超

E直肠指诊

32. 男，87岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mgBid，近1周乏力、倦怠、间断黑朦。查体：BPI10/7ommHg，心率50次/分，心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”。最恰当的处理是

A植入永久起搏器

B停用美托洛尔

C将美托洛尔更换为地尔硫卓30mgTid

D将美托洛尔调整为12.smgBid

E将美托洛尔调整为25mgQd

33. 男，X岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分。右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音。血常规化验：白细胞15×10⁹/L，中性0．90。对该患者诊断最有意义的检查是

A痰培养加药敏试验

B心电图检查

C腹部超声波检查

D血沉、肝功检查

E胸部X线正侧位摄片

34. 男，76岁。高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，二肺底有细小湿哕音，肝肋下二指，下肢水肿++，尿蛋白+，血肌酐884>；mol/L（10mg/dl）。肾衰竭最可能的病因是

A慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B肾小动脉硬化

C慢性肾盂肾炎

D老年性肾硬化

E心力衰竭致肾功能减退

35. 男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧脚痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是

A真菌性肺炎

B肺炎克雷伯杆菌肺炎

C干酪性肺炎

D葡萄球菌肺炎

E肺炎链球菌肺炎

36. 男，78岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天，平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最可能的诊断是

A急性腹膜炎

B机械性肠梗阻

C急性胃炎

D急性胰腺炎

E急性阑尾炎

37. 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次／分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2／6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH7.28，PaO₂60mmHg；PaCO₂60mmHg

A肺动脉栓塞

BCOPD合并右心衰竭

C高血压合并肺部感染

DCOPD急性加重

E高血压合并急性左心衰竭

38. 男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃B超提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水尿常规：WBC30～50／HP血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是

A耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

Ba受体阻滞剂

C5a还原酶抑制剂

D前列腺切除

E抗感染治疗

39. 男，70岁。心悸、头晕1年。查体：BP90/60mmHg，心律齐，心电图：P波频率65次/分，QRS波频率32次/分，QRS波宽大畸形，P波与QRS波群无关。最适宜的治疗是

A静脉滴注异丙肾上腺索

B静脉推注阿托品

C植入心脏临时起搏器

D植入心脏永久起搏器

E静脉推注多巴胺

40. 男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次／分，R21次／分，BP120／80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。

A甲泼尼龙

B地西泮

C氨茶碱

D地塞米松

E头孢曲松

41. 男，70岁，进行性排尿困难10年，夜尿3～4次，从未药物治疗，直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张，最大尿流率10ml／s。

A膀胱造瘘

B根治性前列腺切除术

C口服多沙唑嗪+非那雄胺

D经尿道前列腺切除术（TURP）

E膀胱切开取石

42. 男，70岁。发现大量蛋白尿2周人院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

A肾活检

B骨髓穿刺

C核素骨扫描

D全身x线骨摄片

E血清蛋白电泳

43. 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10⁹／L，N0.85.为进一步诊治，首选的检查是

A肺功能

B血气分析

C痰培养

D心电图

E胸部X线片

44. 男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160／95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次／分，P＞A，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A缺氧、CO₂潴留致血管收缩

B原位血栓形成

C肺毛细血管静水压升高

D肺小动脉结构重塑

E血红蛋白浓度升高

45. 男，69岁。患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑

A急性心肌梗死

B不典型心绞痛

C低血糖反应

D变异型心绞痛

E糖尿病酮症酸中毒

46. 男，65岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mmHg。

A临时心脏起搏器植人

B肾上腺素

nnC直流电复律nn

D毛花甙丙（西地兰）

E阿托晶

47. 男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2天入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

A1周前接种流感疫苗

B2周前下肢皮肤化脓性感染

C近期牙周炎发作

D长期大量吸烟

E反流性食管炎病史

48. 男，66岁，吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年，痰呈白色泡沫状，晨起明显，近10年来渐觉气短，活动后明显。近2周来，间断痰中带血丝，胸部X线片检查示右肺门增大，双肺纹理紊乱。查体：BP150/90mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音。为明确诊断首选的检查是

A纤维支气管镜

B痰涂片和细菌培养

C胸部CT

D痰找瘤细胞

E痰找抗酸杆菌

49. 男，65岁，右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛，查体见右侧阴囊肿大，大小约15cm×10cm，呈囊性，来触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是：

A睾丸炎

B精索静脉曲张

C腹股沟斜疝

D睾丸肿瘤

E睾丸鞘膜积液

50. 男，65岁。昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP160／85mmHg，血糖38．9mmol／L，血钠160mmol／L，血pH7．35，血酮体弱阳性，可能诊断是

A糖尿病酮症酸中毒昏迷

B饥饿性酮症酸中毒

C乳酸性酸中毒

D高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E脑血管意外

51. 男，62岁。进食梗噎1月余。胃镜检查：距门齿30~32cm处食管后壁肿物，猫膜表面破溃，距门齿38~40cm处猫膜粗糙、隆起，两处活检均为高分化续癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗方案是

A二线药物化疗

B静脉营养支持

C食管癌放射治疗

D食管癌根治术

E胃造痰肠内营养

52. 男，62岁。近1年来劳累时脚痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL一C2.16mmo1/L。改善患者预后的药物不包括

A硝酸异山梨醋

B辛伐他丁

C福辛普利

D美托洛尔

E阿司匹林

53. 男，62岁，左脚痛4天，胸闷、气促2天。查体：左下肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐。为明确诊断首选的检查是

A超声心电图

B血心肌坏死标志物

C胸部X线片

D血D一二聚体

E胸部B超

54. 男，62岁。反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重1周入院。入院时甚至清楚，动脉血气分析PaCO₂50mmHA.PaO₂45mmHg。面罩吸氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂90mmHB.PaO₂75mmHg。患者出现意识障碍的主要原因是

A电解质紊乱

B脑血管病

C氧中毒

D肺性脑病

E感染中毒性脑病

55. 男，60岁。5年前体检发现血压为150/90mmHg，近一年出现心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：血压为160/100mmHg，心尖搏动向左下移位。该患者心尖搏动向左下移位最可能是下列哪种情况

A主动脉扩张

B右心室增大

C左心室增大

D左、右心室均增大

E心包积液

56. 男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T38℃，P100次／分，R24次／分，BP100／75mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软、无压痛，肝区无叩痛右大腿中段红肿，范围约10cm，压痛明显，有波动感。血WB020×10⁹／L，Hb100g／L，多次血培养

A应用针对G菌抗生素

B适当输注新鲜血

C应用糖皮质激素

D切开引流

E抗休克治疗

男性，36岁，11月份来诊，发热4d，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜黏膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血．颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14／10kPa。

57. 最有效的治疗措施是

A控制输液量，早期利尿

B应用平衡盐液，维生素C抗病毒治疗

C应用低分子右旋糖酐

D应用高渗葡萄糖液

E应用高效利尿药

A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变

1. 高血压病。肾小球细动脉管壁增厚狭窄（）

A细胞水肿

B脂质沉积

C结缔组织玻璃样变

D血管壁玻璃样变

E细胞内玻璃样变

2. 肝细胞气球样变

A细胞水肿

B脂质沉积

C结缔组织玻璃样变

D血管壁玻璃样变

E细胞内玻璃样变

3. 动脉粥样硬化的纤维斑块是（　　）。

A细胞水肿

B脂质沉积

C结缔组织玻璃样变

D血管壁玻璃样变

E细胞内玻璃样变

4. 肝细胞脂肪变性为

A细胞水肿

B脂质沉积

C结缔组织玻璃样变

D血管壁玻璃样变

E细胞内玻璃样变

A.糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主C.糖明显下降，氯化物下阵，蛋白明显升高，细胞数升高，以单核细胞增高为主D.细胞数增高，淋巴细胞为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高E.糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

5. 病毒性脑膜炎

A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主

B糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主

C糖明显下降，氯化物下阵，蛋白明显升高，细胞数升高，以单核细胞增高为主

D细胞数增高，淋巴细胞为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高

E糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

A.肾小球毛细血管血压升高B.血浆晶体渗透压升高C.囊内压升高D.抗利尿激素分泌减少E.肾血浆流量减少

6. 口渴时尿量减少的机制是（　　）。

A肾小球毛细血管血压升高

B血浆晶体渗透压升高

C囊内压升高

D抗利尿激素分泌减少

E肾血浆流量减少

7. 急性大失血导致尿量改变的机制是（　　）。

A肾小球毛细血管血压升高

B血浆晶体渗透压升高

C囊内压升高

D抗利尿激素分泌减少

E肾血浆流量减少

A.细动脉玻璃样变性B.细动脉纤维化C.细动脉淀粉样变性D.细动脉纤维素样坏死E.细动脉纤维素样变性

8. 良性高血压的基本病变是

A细动脉玻璃样变性

B细动脉纤维化

C细动脉淀粉样变性

D细动脉纤维素样坏死

E细动脉纤维素样变性

9. 恶性高血压的基本病变是

A细动脉玻璃样变性

B细动脉纤维化

C细动脉淀粉样变性

D细动脉纤维素样坏死

E细动脉纤维素样变性

A.活体内单个或小团细胞的死亡B.细胞或间质内出现半透明、均质、红染无结构物质C.除脂肪细胞外，其他细胞出现脂滴D.坏死组织发生酶性分解E.结核分枝杆菌引起的坏死

10. 凋亡是

A活体内单个或小团细胞的死亡

B细胞或间质内出现半透明、均质、红染无结构物质

C除脂肪细胞外，其他细胞出现脂滴

D坏死组织发生酶性分解

E结核分枝杆菌引起的坏死

11. 玻璃样变性是

A活体内单个或小团细胞的死亡

B细胞或间质内出现半透明、均质、红染无结构物质

C除脂肪细胞外，其他细胞出现脂滴

D坏死组织发生酶性分解

E结核分枝杆菌引起的坏死

12. 液化性坏死是

A活体内单个或小团细胞的死亡

B细胞或间质内出现半透明、均质、红染无结构物质

C除脂肪细胞外，其他细胞出现脂滴

D坏死组织发生酶性分解

E结核分枝杆菌引起的坏死

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

13. 支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是

A肾上腺素

B去甲肾上腺素

C乙酰胆碱

D多巴胺

E5-羟色胺

14. 交感和副交感神经节前纤维释放的递质

A肾上腺素

B去甲肾上腺素

C乙酰胆碱

D多巴胺

E5-羟色胺

A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌

15. 在黏膜表面黏附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是（）

A葡萄球菌

B链球菌

C肺炎链球菌

D脑膜炎奈瑟菌

E淋病奈瑟菌

16. 引发猩红热的病原体是（　　）。

A葡萄球菌

B链球菌

C肺炎链球菌

D脑膜炎奈瑟菌

E淋病奈瑟菌

17. 可引起食物中毒的细菌是（）

A葡萄球菌

B链球菌

C肺炎链球菌

D脑膜炎奈瑟菌

E淋病奈瑟菌

A.细胞水肿B．脂质沉积，C．结缔组织玻璃样变D．血管壁玻璃样变E．细胞内玻璃样变

18. 瘢痕组织

A细胞水肿

B脂质沉积

C结缔组织玻璃样变

D血管壁玻璃样变

E细胞内玻璃样变

19. 肝细胞胞质内嗜酸性小体

A细胞水肿

B脂质沉积

C结缔组织玻璃样变

D血管壁玻璃样变

E细胞内玻璃样变

A.病变部位急性化脓性炎症B.形成树胶肿C.表皮呈疣状或乳头状增生D.淋巴细胞和单核细胞增生E.形成恶性肿瘤

20. AIDS的主要病理变化特点是

A病变部位急性化脓性炎症

B形成树胶肿

C表皮呈疣状或乳头状增生

D淋巴细胞和单核细胞增生

E形成恶性肿瘤

21. 梅毒特征性病理变化是

A病变部位急性化脓性炎症

B形成树胶肿

C表皮呈疣状或乳头状增生

D淋巴细胞和单核细胞增生

E形成恶性肿瘤

22. 淋病特征性病理变化是

A病变部位急性化脓性炎症

B形成树胶肿

C表皮呈疣状或乳头状增生

D淋巴细胞和单核细胞增生

E形成恶性肿瘤

23. 尖锐湿疣特征性病理变化是

A病变部位急性化脓性炎症

B形成树胶肿

C表皮呈疣状或乳头状增生

D淋巴细胞和单核细胞增生

E形成恶性肿瘤

A.淋球菌所引起的B.单纯疱疹病毒感染所引起的C.HPV感染所引起的D.HIV感染所引起的E.梅毒螺旋体所引起的

24. AIDS是由

A淋球菌所引起的

B单纯疱疹病毒感染所引起的

CHPV感染所引起的

DHIV感染所引起的

E梅毒螺旋体所引起的

25. 尖锐湿疣是由

A淋球菌所引起的

B单纯疱疹病毒感染所引起的

CHPV感染所引起的

DHIV感染所引起的

E梅毒螺旋体所引起的

26. 梅毒是由

A淋球菌所引起的

B单纯疱疹病毒感染所引起的

CHPV感染所引起的

DHIV感染所引起的

E梅毒螺旋体所引起的

27. 淋病是由

A淋球菌所引起的

B单纯疱疹病毒感染所引起的

CHPV感染所引起的

DHIV感染所引起的

E梅毒螺旋体所引起的

A.点状坏死B.桥接坏死C.溶解坏死D.嗜酸性坏死E.大片状坏死

28. 急性重型肝炎

A点状坏死

B桥接坏死

C溶解坏死

D嗜酸性坏死

E大片状坏死

29. 中、重度慢性肝炎

A点状坏死

B桥接坏死

C溶解坏死

D嗜酸性坏死

E大片状坏死

A.系统性红斑狼疮B.结核病C.大叶性肺炎D.急性移植排斥反应E.急性坏死性胰腺炎

30. 以体液免疫为主的是

A系统性红斑狼疮

B结核病

C大叶性肺炎

D急性移植排斥反应

E急性坏死性胰腺炎

31. 以细胞免疫为主的是

A系统性红斑狼疮

B结核病

C大叶性肺炎

D急性移植排斥反应

E急性坏死性胰腺炎

女性，30岁，持续发热10天，体温表现为稽留热。体检：精神委靡，反应淡漠，体温39．5℃，脉率70次／分，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm,WBC1．4×l0⁹/L,N0．40,LO．60,肥达反应“O"1：80(+)，“H"1：160(+)，谷丙转氨酶180U/L，总胆红素22．2μmol／I，HBsAg阴性。

1. 以下哪项是该病例最可能的诊断

A急性黄疸性肝炎

B钩端螺旋体病

C伤寒合并中毒性肝炎

D病毒性肝炎并发胆道感染

E伤寒

2. 为确定诊断，应进行的进一步检查是

A血培养

B甲肝病毒抗体

C戊肝病毒抗体

D丙肝病毒抗体

E粪便培养

男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3d入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3～10／HP。血常规：白细胞23.0x10⁹／L，异型淋巴细胞10％，血小板48x10⁹／L。

3. 该患者住院2d后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以

A扩容为主

B应用血管活性药

C应用抗生素为主

D纠正酸中毒为主

E应用止血药物为主

研究传染病的传播途径，有利于追踪传染源，控制传染病的发生。

4. 通过粪．口传播的传染病有

A甲肝

B乙肝

C丙肝

D丁肝

E庚肝

5. 经过食物传播的传染病有

A血吸虫病

B疟疾

C新生儿破伤风

D禽流感

E麻疹

6. 经过蚊虫叮咬传播的传染病有

ASARS

B鼠疫

C森林脑炎

D禽流感

E猪链球菌病

患者，男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3d入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3～10个/HP。血常规：WBC0×10⁹／L，异形淋巴细胞0．1，PLT48×10⁹／L。

7. 该患者住院2d后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以

A扩容为主

B应用血管活性药

C应用抗生素为主

D纠正酸中毒为主

E应用止血药物为主

男性，36岁，11月份来诊，发热4d，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜黏膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血．颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14／10kPa。

8. 为确定临床诊断，应首先做哪项检查

A血白细胞计数

B胸部X线检查

C尿常规检查、肾功能检查

D出血时间

E肥达反应

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1am，压痛(+)，脾(一)，实验室检查WBCl4x10⁹／L，N80％，l20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC8-15／HP，RBC20—30／HP，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。

9. 最大可能的诊断是

A急性黄疸型肝炎

B肾综合征出血热

C伤寒溶血尿毒综合征

D症疾黑尿病

E钩端螺旋体病

10. 确定诊断的指标是什么

A流行病学资料

B临床表现

C血培养

D便培养

E凝集溶解试验

11. 哪项检查最有诊断意义

A血常规

B尿常规

Cx线

D凝集溶解试验

E肾功

12. 哪种药物治疗为首选药物

A庆大霉素

B四环素

C新诺明

D青霉素

E头孢曲松

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