临床执业医师模拟考试第二单元试题(四)
考试总分：100分
考试类型：模拟试题
作答时间：120分钟
已答人数：9
试卷答案：有
试卷介绍： 临床执业医师模拟考试第二单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！
试卷预览
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1. 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是
A抑制肝糖原的分解
B增加基础胰岛素的分泌量
C改变餐时胰岛素的分泌模式
D延缓肠道碳水化合物的吸收
E激活过氧化物酶增值体活化因子受体
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2. 属于组织适应性改变的是
A萎缩
B细胞内脂肪沉积
C玻璃样变性
D坏死
E纤维素样变性
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3. 术后第4天，患者已经肛门排气。此时营养支持应采取查看材料
A全肠外营养
B高蛋白、高热量饮食
C低蛋白、高热量饮食
D高蛋白、低热量饮食
E低蛋白、低热量饮食
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4. 属于良性肿瘤的是（ ）。
A神经鞘瘤
B精原细胞瘤
C唾液腺混合瘤
D霍奇金病
EPaget病
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5. 属于原核细胞型的一组微生物是
A酵母菌、淋球菌
B放线菌、破伤风杆菌
C涟球菌、念珠菌
D隐球菌、结核分枝杆菌
E小孢子菌、大肠埃希菌
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6. 首选治疗的药物是
A非甾体抗炎药
B镇痛剂，如：扑热息痛
C小剂量糖皮质激素
D免疫抑制剂
E糖皮质激素联合免疫抑制剂
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7. 首选治疗方案应为
Ap一受体阻滞剂预防室性心律失常
B抗生素控制感染
C洋地黄类药物
D肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E吗啡和利尿剂
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8. 首选的治疗措施是
A毛花甙丙(西地兰)
B呋塞米(速尿)
C抗生素
D心包穿刺
E体外反搏
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9. 手术后，胃肠减压管拔除的指征是
A术后3天
B腹痛消失
C肛门排气
D可闻及肠鸣音
E腹胀消失
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10. 首先考虑的治疗方案是
A胰岛素治疗
B抗生素治疗
C血液透析
D应用镇静药物
E应用降氨药物
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11. 室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
AQRS波群形态宽大畸形
B心室率100～200次/分
C心室律稍微不规则
D心室夺获和室性融合波
E房室分离，房率>室率
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12. 嗜酸性粒细胞增多的诊断标准为
A>4．0×109／L
B>3．0×109／L
C>2．0×109／L
D>1．0×109／L
E>0．5×109／L
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13. 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
A白消安
B羟基脲
C靛玉红
Da-干扰素
E环磷酰胺
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14. 湿性坏疽常发生在
A肝、脾、脑
B脑、肠、子宫
C肝、肺、肠
D肺、肾、脑
E肺、肠、子宫
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15. 肾小管对HCO3-重吸收
A以HCO3-的形式吸收
B以CO2的形式吸收
C主要在远曲小管进行
D滞后于Cl-吸收
E不依赖于H2的分泌
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16. 肾盂手术切除范围是
A患肾+同侧中上段输尿管
B患肾+同侧肾上腺
C患肾
D患肾+同侧上段输尿管
E患肾+同侧全长输尿管
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17. 神经-骨骼肌接头处的化学递质是
A肾上腺素
B去甲肾上腺素
C乙酰胆碱
D5一羟色胺
Eγ-氨基丁酸
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18. 神经衰弱的记忆力减退是由于
A思维迟钝
B情绪不稳
C睡日民障碍
D焦虑不安
E注意力难以集中
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19. 社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是
A葡萄球菌
B流感嗜血杆菌
C肺炎克雷白杆菌
D肺炎链球菌
E肺炎支原体
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20. 社区获得性肺炎的糖原体中，最常见的革兰阴性杆菌是
A厌氧菌
B大肠埃希菌
C军团菌
D流感嗜血杆菌
E肺炎克雷伯杆菌
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21. 上消化道出血可表现为呕吐或黑便，最重要取决于（ ）。
A结合胆红素
B非结合胆红素
C白蛋白
D铁
E尿素氮
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22. 上消化道大出血时，以下不能判定有继续出血或再出血的是
A反复呕血
B充分补液输血而周围循环衰竭的表现无改善
C血红蛋白浓度进行性或再次下降，网织红细胞计数持续增高
D补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高
E继续排黑便
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23. 帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是
A红核神经元病变所致
B纹状体神经元病变所致
C前庭小脑神经元病变所致
D乙酰胆碱递质系统功能受损
E多巴胺神经递质系统功能受损
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24. 判定肺结核临床类型的主要依据是
A肺部体征
B痰菌检查
C结核菌素试验
D全身中毒症状
E胸部X线片征象
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25. 女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震 颤，听诊时听到收缩期杂音，4/6级，响亮 且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病 因是
A主动脉瓣关闭不全
B二尖瓣关闭不全
C肺动脉瓣狭窄
D主动脉瓣狭窄
E二尖瓣狭窄
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26. 女性：40岁，患糖尿病l0年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型少许，尿糖(++)，此时的诊断为
A糖尿病肾病
B肾动脉硬化
C肾盂肾炎
D肾炎
E胰岛素副作用
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27. 女性，60岁，有高血压、糖尿病多年，一天前发现右侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚．无明显头痛、呕吐，检查发现右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是
A脑栓塞
BTIA
C脑出血
D脑血栓形成
E蛛网膜下腔出血
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28. 女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为
AⅡ、Ⅲ、avF出现异常Q波，伴sT段弓背向上抬高
BV1～V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高
CV1～V4出现冠状T波
D频发室性早搏
EⅢ度房室传导阻滞
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29. 女性，56岁。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC7．0×109／L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
A慢性阻塞性肺病(COPD)
B肺结核
C支气管哮喘
D支气管扩张
E慢性支气管炎
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30. 女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高，PPD（一）。最可能的诊断是
A化脓性胸膜炎
B结核性胸膜炎
C恶性胸腔积液
D乳糜样胸腔积液
E结缔组织疾病
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31. 女性，60岁，3年前右股骨颈骨折，三翼针内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为
A股骨头缺血性坏死
B髋关节退行性变
C创伤性关节炎
D继发髋关节结核
E骨折畸形愈合
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32. 女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9.6mmol／L，餐后2h血糖11.8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是
A口服双胍类降糖药
B口服磺脲（磺酰脲）类降糖药
Cα葡萄糖苷酶抑制药
D长效胰岛素
E普通胰岛素
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33. 女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有于诊断原发性肝癌
Aγ-GT
BAFP
CMRI
DCT
EB超
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34. 女性，50岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2—3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为
A变异型心绞痛
B稳定性心绞痛
C中间综合征
D不稳定性心绞痛
E心内膜下心肌梗死
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35. 女性，50岁，高血压病5年，空腹血糖7.0mmol/L，尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药物应为
A利尿剂
BB受体阻滞剂
C钙通道阻滞剂
Dα受体阻滞剂
E血管紧张素转换酶抑制剂
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36. 女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该患者癌变的类型是
A乳头湿疹样癌
B大汗腺样癌
C鳞状细胞癌
D黏液细胞癌
E髓样癌
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37. 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是
A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C保留腺体要适当
D术中常规做气管切开
E必须保存两叶腺体背面部分
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38. 女性，40岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案是
A泼尼松口服
B氟哌酸口服
C5-氨基水杨酸口服
D甲硝唑保留灌肠
E氢化可的松保留灌肠
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39. 女性，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109／L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39．5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是
A非溶血性发热性输血反应
B溶血性输血反应
C过敏反应
D细菌污染反应
E循环超负荷
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40. 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是
A检查引流管通畅与否
B拆除颈部切口缝线，检查有无积血
C气管切开
D立即静脉注射10%氯化钙20ml
E立即喉镜检查
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41. 女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。该患者最可能的心脏瓣膜病变是
A二尖瓣狭窄
B二尖瓣脱垂
C三尖瓣狭窄
D主动脉瓣狭窄
E肺动脉瓣狭窄
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42. 女性，38岁，活动后心悸、气喘1年余。查体：轻度贫血，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3／6级)，首先应想到的疾病为
A室间隔缺损
B房间隔缺损
C主动脉瓣狭窄
D二尖瓣狭窄
E主动脉瓣关闭不全
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43. 女性，38岁，活动后心悸、气喘l年余。查体：轻度贫血，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应想到的疾病为
A室间隔缺损
B房间隔缺损
C主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全
E二尖瓣狭窄
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44. 女性，36岁。因前置胎盘大出血人院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g／L，血小板90×109／L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s），血浆纤维蛋白原0．6g／L。此时应输注
A全血
B红细胞悬液
C浓缩血小板
D新鲜冷冻血浆
E浓缩白（粒）细胞
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45. 女性,38岁，腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查：右下腹可扪及一固定包块，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是
A克罗恩病
B阿米巴病
C结肠癌
D肠结核
E血吸虫病
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46. 女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸首选的辅助检查方法是
AERP
BCT
CBUS
DCT
EMRI
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47. 女性，35岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g／L，血小板140×109／L，骨髓像显示粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
A输血
B脾切除
C口服铁剂
D肌注维生素B12
E口服叶酸
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48. 女性，35岁，12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐，查体：上腹压痛明显，伴有腹肌紧张，反跳痛，腹部X线平片未见异常。诊断首先考虑是
A消化性溃疡急性穿孔
B急性胰腺炎
C急性肠梗阻
D急性心肌梗死
E急性胃炎
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49. 女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g／L，白细胞250×109／L，血小板210×109／L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A羟基脲
BDA方案
C保肝治疗
D三代头孢
E脾切除
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50. 女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：Hb75g/L，RBC3.3×1012/L，网织红细胞2%，血清铁6.32μmol/L，总铁结合力85.34μmol/L，血清总胆红素2.0μmol/L，最可能的诊断是
A失血性贫血
B巨幼细胞贫血
C缺铁性贫血
D溶血性贫血
E铁粒幼细胞性贫血
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51. 女性，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，Pa0280mmHg、PaC0232mmHg。该患者最佳治疗措施是
A静脉滴注糖皮质激素十静脉滴注氨茶碱+机械通气
B间断吸人β2受体激动剂+吸人糖皮质激素2001μg／d
C规则吸人β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg／d+静脉滴注氨茶碱
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52. 女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查HB.WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，最可能诊断
A肾小球肾炎急性发作
B恶性肿瘤颅内转移
C系统性红斑狼疮
D结核性胸膜炎和心包炎
E再生障碍性贫血
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53. 女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：T39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，治疗应首选
A青霉素
B红霉素
C灰黄霉素
D头孢曲松
E林可霉素
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54. 女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是
A血尿
B脓尿
C尿普通细菌培养
D尿沉渣找结核菌
E尿细胞学检查
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55. 女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿哕音。该病例最可能的诊断是
A支气管哮喘
B心源性哮喘
C慢性喘息型支气管炎
D慢性阻塞性肺疾病(红喘型)
E慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
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56. 女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3em，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞14.0×lO9／L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占O．62，为进一步诊断，应首选哪项检查
A染色体核型分析
B细胞化学染色
C血清铁测定
D血细菌培养
E抗血小板抗体检测
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57. 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是
A肺癌
B转移癌
C肺脓肿
D肺结核球
E肺良性肿瘤
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58. 女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性啰音。胸骨左缘2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴型心”该患者初步诊断为
A二尖瓣狭窄
B主动脉瓣狭窄
C二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
E主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄
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59. 女性，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院，7年前有类似发病史一次。尿常规示白细胞(+++)，红细胞(+)，尿蛋白(+)，血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。最可能的诊断是
A美罗培南
B头孢曲松
C奈替米星
D万古霉素
E阿莫西林+舒巴坦
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60. 女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g／L，白细胞12×109／L，血小板150×109／L，CoomBs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为
A阵发性睡眠性血红蛋白尿
B阵发性寒冷性血红蛋白尿
C自身免疫性溶血性贫血
D肝炎后合并继发性贫血
EEvans综合征
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61. 女性，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音(+)，心率110次/分。血TSH0.005(正常范围0.27-4.20,下同)μIU/ml，FT313.34(2.0-4.4)pg/ml、FT45.18(0.93-1.70)ng/dl。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用
A平卧位
B纠正水电解质紊乱
C广谱抗生素治疗
D常规胃大部切除术
E胃肠减压
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62. 女性，26岁，一氧化碳中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，其余体征(-)。最佳治疗是
A高浓度给氧
B持续低流量给氧
C应用纳洛酮
D高压氧舱治疗
E呼吸兴奋剂使用
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63. 女性，25岁，间断脓血便2年，粪便成形或糊状，每日1—3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是
A克罗恩病
B肠结核
C阿米巴肠炎
D慢性细菌性痢疾
E溃疡性结肠炎
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64. 女性，25岁，因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，最可能的诊断为
A冠心病
B肝硬化
C肺栓塞
D急性纤维蛋白性心包炎
E急性渗出性心包炎
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65. 女性，25岁。面色苍白、乏力半个月，既往体健，月经正常。化验示Hb70g／L，网织红细胞9%，WBC5．2×109／L，Plt150×109／L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查中支持诊断的是
ACoombs试验阳性
BHam试验阳性
C蔗糖溶血试验阳性
D高铁血红蛋白还原试验阳性
E尿含铁血黄素试验阳性
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66. 女性，21岁学生，不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg.R40／min、P120／min。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是
A心电图
B脑部CT
C血气分析
D超声心动图
E心肌损伤标志物
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A.峰电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位
67. 神经细胞动作电位的复极相，K
外流至膜外又暂时阻碍K
进一步外流，结果形成A峰电位
B阈电位
C负后电位
D局部电位
E正后电位
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A.大动脉B.中等动脉C.小动脉D.静脉E.微动脉
1. 容量血管是指A大动脉
B中等动脉
C小动脉
D静脉
E微动脉
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2. 弹性贮器血管是指
A大动脉
B中等动脉
C小动脉
D静脉
E微动脉
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A.因Na+内流而产生B.因Ca2+内流而产生C.因Cl-内流而产生D.因K+内流而产生E.因K+外流而产生
3. 窦房结细胞动作电位0期去极化A因Na+内流而产生
B因Ca2+内流而产生
C因Cl-内流而产生
D因K+内流而产生
E因K+外流而产生
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4. 心室肌细胞动作电位3期复极化
A因Na+内流而产生
B因Ca2+内流而产生
C因Cl-内流而产生
D因K+内流而产生
E因K+外流而产生
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A.肺实质变B.肺脓肿C.早期肺门淋巴结病变D.肺空洞形成E.蜂窝肺
5. 矽肺可出现A肺实质变
B肺脓肿
C早期肺门淋巴结病变
D肺空洞形成
E蜂窝肺
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6. 大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发
A肺实质变
B肺脓肿
C早期肺门淋巴结病变
D肺空洞形成
E蜂窝肺
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A.峰电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位
7. 神经细胞动作电位的主要组成是A峰电位
B阈电位
C负后电位
D局部电位
E正后电位
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8. 可兴奋细胞受刺激后，首先出现
A峰电位
B阈电位
C负后电位
D局部电位
E正后电位
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9. 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（ ）。
A峰电位
B阈电位
C负后电位
D局部电位
E正后电位
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A.Cl-内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流
10. 窦房结细胞动作电位0期去极化是由于（）。ACl-内流
BCa2+内流
CNa+内流
DK+内流
EK+外流
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11. 浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（）。
ACl-内流
BCa2+内流
CNa+内流
DK+内流
EK+外流
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A.盐酸B.蛋白质分解产物C.脂酸钠D.脂肪E.糖类
12. 刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的最强物质是A盐酸
B蛋白质分解产物
C脂酸钠
D脂肪
E糖类
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13. 刺激小肠黏膜释放促胰液素作用最强的物质是
A盐酸
B蛋白质分解产物
C脂酸钠
D脂肪
E糖类
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14. 刺激小肠黏膜释放缩胆囊素（又称胆囊收缩素）作用最强的物质是
A盐酸
B蛋白质分解产物
C脂酸钠
D脂肪
E糖类
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15. 刺激小肠黏膜释放促胰液素的作用最强的物质是
A盐酸
B蛋白质分解产物
C脂酸钠
D脂肪
E糖类
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16. 刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是
A盐酸
B蛋白质分解产物
C脂酸钠
D脂肪
E糖类
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30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐3h后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。
1. 诊断是A右颞硬膜下血肿，脑疝
B右颞硬膜外血肿，脑疝
C右颢脑挫伤，脑疝
D右颞脑内血肿，脑疝
E蛛网膜下腔出血，脑疝
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2. 首先应采取措施是
A0．49止血芳酸静脉滴注
B20％甘露醇静脉滴注(250m1)
C冬眠物理降温
D气管切开
E血肿清除术
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3. 治疗的根本措施是
A0．49g止血芳酸静脉滴注
B20％甘露醇250ml静脉滴注
C冬眠物理降温
D气管切开
E血肿清除术
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60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞项低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
4. 诊断是A右额颢顶急性硬膜下血肿
B右额颞顶慢性硬膜下血肿
C右额颞顶急性硬膜外血肿
D右额颞顶慢性硬膜外血肿
E右额颞顶硬膜下积液
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5. 根本治疗是
A冬眠物理降温
B止血治疗
C预防感染
D钻孔冲洗引流术
E血肿清除术
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6. 术后哪项处理是错误的
A0．49止血芳酸静点
B20％甘露醇25Oml静点
C给予抗生紊预防感染
D支持疗法
E头痛可给予镇痛药物
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女，46岁，公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续30min左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：血压150／80mmHg。
7. 该患者最可能的诊断是A急性左心衰竭
B冠心病心绞痛
C惊恐发作
D自发性气胸
E精神分裂症复发
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8. 该患者目前最合适的处理是
A静脉滴注硝普钠
B静脉滴注硝酸甘油
C请精神科医师会诊
D吸氧
E口服地西泮(安定)
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9. 为明确诊断，需要做如下检查，除了
A心电图
B超声心动图
C冠状动脉造影
D胸部X线检查
E心理测量
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女，20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。失眠，早醒。近一周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。
10. 该患者最可能的诊断是A广泛性焦虑障碍
B急性应激障碍
C分裂情感性精神障碍
D抑郁发作
E以上均不正确
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11. 入院治疗1个月后，情绪好转，在病室中常哼哼小曲，好管闲事，看不起其他病人，喜欢指责他人，精力旺盛，睡眠减少。该患者当前最可能的情况是
A躁狂发作
B病情加重
C环性人格
D病情复燃
E病情缓解
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12. 该患者不宜使用的药物是
A喹硫平
B文拉法辛
C卡马两平
D碳酸锂
E丙戊酸钠
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女性，26岁。既往体健。在乘火车回家的路上突然感到呼吸困难、心前区发闷、出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未予特异性治疗，半小时后患者症状自行消失。
13. 对于患者的诊断，最可能的是A心绞痛发作
B惊恐发作
C嗜铬细胞瘤
D二尖瓣脱垂
E甲亢
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14. 应用于该患者进行长期治疗的首选药物是
A奥氮平
B多塞平
C地西泮
D苯乙肼
E帕罗西汀
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15. 首选的辅助检查是
A超声心动图
B脑CT
C心电图
D脑电图
EX胸片
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女性，32岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃．某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你．”之后抱着孩子哭了起来，说：“妈妈舍不得你呀．”认为鸡蛋中有辣味的东西，饭里放了药使她泻肚子．
16. 该病人妄想的类型A疑病妄想
B被害妄想
C被控制妄想
D思维被洞悉妄想
E患者没有妄想症状
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17. 该患者的妄想类型
A幻味
B幻听
C幻嗅
D内脏幻觉
E患者没有幻觉症状
