单选题

患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48mm/第1小时,尿蛋白(),尿沉渣RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是()

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾淀粉样变性
D. 硬皮病肾危象
E. 骨髓瘤肾

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单选题
患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(),尿沉渣:RBC5~9个/HP。血清Scr600mol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是()
A.急性肾炎 B.急性肾小管坏死 C.肾淀粉样变性 D.硬皮病肾危象 E.骨髓瘤肾
答案
单选题
患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48mm/第1小时,尿蛋白(),尿沉渣RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是()
A.急性肾炎 B.急性肾小管坏死 C.肾淀粉样变性 D.硬皮病肾危象 E.骨髓瘤肾
答案
单选题
女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHG,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48mm/第l小时,尿蛋白(卅),尿沉渣RBC5~9个/HP。血清SCr600μmol/Dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是
A.急性肾炎 B.急性肾小管坏死 C.肾淀粉样变性 D.硬皮病肾危象 E.骨髓瘤肾
答案
单选题
女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48mm/第1小时,尿蛋白(),尿沉渣RBC5~9个/HP。血清Scr600μlmol/dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是
A.急性肾炎 B.急性肾小管坏死 C.肾淀粉样变性 D.硬皮病肾危象 E.骨髓瘤肾
答案
单选题
患者女,42岁,因“出现雷诺现象5年,多关节肿痛6个月,伴肌痛,双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是()。
A.抗双链DNA(dsDNA)抗体 B.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体 C.抗U2核糖核蛋白(U2RNP)抗体 D.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 E.抗RA33抗体
答案
单选题
女性,40岁,双手指肿胀疼痛3年,伴雷诺现象,查手指呈爪样畸形,皮肤增厚变硬,化验ANA(+),抗Scl-70(+),最可能诊断是()
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.系统性红斑狼疮 D.系统性硬化病 E.成人Still’s病
答案
单选题
女性,40岁,双手指肿胀疼痛3年,伴雷诺现象,查手指呈爪样畸形,皮肤增厚变硬,化验ANA(+),抗Scl-70(+),最可能诊断是
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.系统性红斑狼疮 D.系统性硬化病 E.成人Still病
答案
B型单选(医学类共用选项)
硬皮病的皮肤病变表现中,()是指皮肤呈非可凹性肿胀,触之有坚韧的感觉,手指呈腊肠样。
A.水肿期 B.硬化期 C.萎缩期 D.扩张期 E.软化期
答案
单选题
女性患者,40岁,近半年来颜面、双手及前臂皮肤发紧、变硬,面部绷紧、增厚,张口受限。该患者最易合并的肺部病变为
A.吸入性肺炎 B.支气管扩张 C.肺泡出血 D.肺间质纤维化 E.肺癌
答案
单选题
患者女性,63岁。既往有双手指间关节疼痛,检查:双手对称性指间关节增生,肿胀呈梭形。诊断()
A.风湿性关节炎 B.尺神经损伤 C.类风湿关节炎 D.老年性骨关节病 E.腱鞘炎
答案
热门试题
患者,女性,65岁,6年前开始出现双手关节肿胀、疼痛伴晨僵,近1年来症状逐渐加重,双手关节渐呈梭形,双腕关节肿胀、活动受限。该患者最有可能的诊断是(     )   患者女,40岁。3年前发现双手接触冷水后皮肤发白后变紫、变红,伴疼痛感,2年前自觉双手和面部皮肤肿胀,半年来觉进食硬饭吞咽困难,轻度乏力。查体发现双手和面部皮肤变硬,不易捏起,手指关节活动轻度受限。该患者血清中最有可能会出现的抗体是() 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。该患者最可能的诊断()。 患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。 确诊此患者需进一步检查下列哪项 患者女性,38岁,双手及腕关节肿痛6个月,查体:头皮及躯干部可见红色丘疹,表面覆以白色鳞屑,手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑 患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是() 女性,22岁,近2年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑 女性,22岁,近2年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑 女性,22岁,近2年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑 患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。与此患者的诊断有关的自身抗体检查为下列哪一项() 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。 该病最常见的死亡原因是 女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是() 患者,女性,55岁,双手对称性近端指间关节增生、肿胀呈棱形畸形,活动受限掌指关节肿胀、疼痛,手腕及手指向尺侧偏斜。患者可能患有() 患者,女性,44岁,2年来反复双手指及双腕关节肿痛,晨僵大于2小时,化验RF(+),AKA阳性,该患者最可能的诊断是 患者女性,54岁,出现手指端针刺样疼痛,肿胀,首先应考虑( )。 患者女性,54岁,出现手指端针刺样疼痛、肿胀,首先应考虑( ) 患者女,45岁,洗衣工人。近1个月双手指缝皮肤肿胀、发白、起皱,呈浸渍现象,来医院诊断为浸渍糜烂型皮炎。该疾病病程特点是 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查() 患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。 患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。
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