多选题

患者女,48岁。因出现雷诺现象、多关节痛6个月来诊。提示混合性结缔组织病诊断的情况有()

A. 腊肠指
B. 前臂皮肤广泛硬化
C. 指端硬化
D. 大量蛋白尿
E. 镜面舌
F. 抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性
G. 抗Sm抗体阳性
H. H.抗双链DNA(dsDN阳性

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多选题
患者女,48岁。因出现雷诺现象、多关节痛6个月来诊。提示混合性结缔组织病诊断的情况有()
A.腊肠指 B.前臂皮肤广泛硬化 C.指端硬化 D.大量蛋白尿 E.镜面舌 F.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性 G.抗Sm抗体阳性 H.H.抗双链DNA(dsDN阳性
答案
多选题
患者女,48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者确诊为混合性结缔组织病,经治疗后雷诺现象、关节痛好转,但随访过程中24小时尿蛋白800mg。关于患者的肾损害,叙述正确的有()。
A.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体对弥漫性增殖性肾小球肾炎有保护作用 B.弥漫性增殖性肾小球肾炎多见 C.可能转化为典型系统性红斑狼疮 D.膜性肾炎多见 E.间质性肾炎多见 F.轻度膜性肾炎可不予特殊处理 G.可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗 H.出现肾病综合征时激素疗效较好
答案
单选题
患者女,42岁,因“出现雷诺现象5年,多关节肿痛6个月,伴肌痛,双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是()。
A.抗双链DNA(dsDNA)抗体 B.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体 C.抗U2核糖核蛋白(U2RNP)抗体 D.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 E.抗RA33抗体
答案
单选题
患者女,46岁,因出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用()
A.钙通道阻滞药 B.-受体阻滞药 C.-受体阻滞药 D.内皮素受体阻滞药 E.前列环素及类似物
答案
多选题
患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断,应进行的检查项目有()
A.血常规 B.尿常规 C.类风湿因子 D.双手X线片 E.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 F.抗核抗体 G.胸部X线片
答案
单选题
患者女,46岁,因出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该46岁女患者最可能的诊断是()
A.未分化结缔组织病 B.混合性结缔组织病 C.类风湿关节炎 D.硬皮病 E.多发性肌炎
答案
单选题
患者女,46岁,因出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。治疗过程中出现硬皮病样肾危象时,首选的治疗方案是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) B.大剂量糖皮质激素 C.钙通道阻滞药 D.免疫抑制剂 E.丙种球蛋白
答案
单选题
女,28岁,皮疹关节痛3个月,考虑的疗法( )
A.外科手术 B.泼尼松+环磷酰胺 C.热敷 D.环磷酰胺 E.泼尼松
答案
单选题
患者,女性,53岁。关节痛6个月余:诊断为"类风湿关节炎",此病一般不出现
A.晨僵时间超过1h B.双手对称性关节肿胀 C.X线片示骶髂关节间隙狭窄 D.血沉明显增快 E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
答案
单选题
患者,女性,53岁.关节痛6个月余,诊断为。类风湿关节炎”,此病一般不出现
A.晨僵时间超过lh B.双手对称性关节肿胀 C.X线片示骶髂关节间隙狭窄 D.血沉明显增快 E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
答案
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患者,女性,30岁,诉多关节肿痛6个月。提示类风湿关节炎活动的指标是() 患者,女,21岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作。检查:白细胞2.7×10 患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为()。 患者女,28岁,因下腰部疼痛1个月来诊。患者身高、体态正常,6个月前产一子,已停止哺乳,近期出现下腰部疼痛,白天和夜间均出现,夜间略明显。提示CT:骶髂关节髂骨皮质下硬化,未见明显侵蚀性改变。需要主要考虑的诊断有() 患者女,28岁,因对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。提示患者经积极治疗后好转,病情稳定,有妊娠要求。此时不应当继续使用的药物有() 患者,女,30岁,妊娠7个月,出现尿频、尿急、尿痛,提示该患者可能为 患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。 患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。 一女性患者,30岁,诉多关节肿痛6月。提示类风湿关节炎活动的指标是() 患者女,40岁,因发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括() 患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。血红蛋白65g/L,红细胞3.26×10 患儿8岁,患有关节炎2个月,初为左指、趾关节痛、半月后右侧指、趾关节也痛,1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能是患 患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体:手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。胸部X线片:双肺间质病变。最可能的诊断是()。 患儿8岁,患有关节炎2个月,初为左侧指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能的诊断是()。 患儿8岁,患有关节炎2个月,初为左指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能是患有 患儿8岁,患有关节炎2个月,初为左侧指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能的诊断是 患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,右低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()。 患者,男性,45岁.出现鼻塞,流脓涕,咳嗽,痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶.临床疑诊为Wegener肉芽肿,下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
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