单选题

承办公司需建立巡查制度,对定点医疗机构的诊疗、结算进行巡查()

A. 正确
B. 错误

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单选题
承办公司需建立巡查制度,对定点医疗机构的诊疗、结算进行巡查()
A.正确 B.错误
答案
判断题
病种分值付费,是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下,对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化,确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后,在各定点医疗机构之间进行结算和分配()
答案
判断题
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答案
多选题
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A.按人头付费 B.季度预拨 C.年度清算 D.单病种定额结算
答案
判断题
定点医疗机构未履行联网结算手续等告知义务或在使用和提供自费药品、医用材料、诊疗项目时,未征得患方同意的费用由定点医疗机构承担()
答案
判断题
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多选题
救助对象在定点医疗机构即时结算窗口提出救助申请时,需提供()。
A.户口本 B.身份证 C.社会救助证 D.居民经济家庭状况核对授权委托书
答案
单选题
定点医疗机构对()
A.综合医疗保险参保人社康就医 B.离休人员、一至六级残疾军人 C.参保人门诊医疗账户用于支付父母、配偶及子女门诊医疗 D.农民工医疗保险和住院医疗保险参保人绑定社康就医 E.门诊大病参保人
答案
判断题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。
答案
判断题
市、区县医疗保险经办机构于次年按病种结算分值对各定点医疗机构进行年度结算。年度结算分别按照以下公式计算: 年度分值单价=调整后的年度病种分值支出预算总额÷各定点医疗机构年度病种结算分值总和 年度分值结算额=年度分值单价×该定点医疗机构年度病种结算分值总和×95%()
答案
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