单选题

患者女,55岁,因“反复头痛6个月”来诊。查体:颞动脉增粗变硬,搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是()

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. 甲氨蝶呤
D. 糖皮质激素
E. 来氟米特

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单选题
患者女,55岁,因“反复头痛6个月”来诊。查体:颞动脉增粗变硬,搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是()
A.环磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.甲氨蝶呤 D.糖皮质激素 E.来氟米特
答案
多选题
患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。可能的诊断有()
A.肺炎双球菌脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.单纯疱疹性脑膜炎 D.隐球菌脑膜炎 E.脑膜癌 F.蛛网膜下腔出血
答案
主观题
患者女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
答案
多选题
患者女,48岁,因颈部增粗17年来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括()
A.桥本甲状腺炎 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.地方性甲状腺肿 E.产后甲状腺炎 F.亚急性甲状腺炎
答案
单选题
患者女,28岁,因“反复自然流产或死胎4年,突发右下肢肿胀2周”来诊。查体:右下肢较左下肢明显增粗。该患者应进一步检查()。
A.抗精子抗体 B.性激素检查 C.抗磷脂抗体检查 D.血小板聚集试验 E.血常规
答案
多选题
患者女,48岁。因出现雷诺现象、多关节痛6个月来诊。提示混合性结缔组织病诊断的情况有()
A.腊肠指 B.前臂皮肤广泛硬化 C.指端硬化 D.大量蛋白尿 E.镜面舌 F.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性 G.抗Sm抗体阳性 H.H.抗双链DNA(dsDN阳性
答案
单选题
某患者因右眼视网膜中央动脉阻塞3个月来诊,眼底所见错误的是
A.视网膜灰白色 B.视网膜血管变细 C.视神经萎缩变白 D.RPE未受影响 E.脉络膜未受影响
答案
单选题
患者,女,31岁。近2个月来频感双侧颞部头痛,在进食咀嚼时疼痛可加重,无恶心呕吐;入院查体:神清合作,颞肌有按压痛,余未见异常。初步考虑诊断为
A.紧张性头痛 B.偏头痛 C.癫痫 D.枕神经头痛 E.脑血管畸形
答案
多选题
患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的综合疗法包括()
A.手术加放疗 B.化疗加手术 C.手术加放疗加化疗 D.传统中医药治疗 E.颈廓清术 F.激光及冷冻治疗
答案
多选题
患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的临床特点为()
A.原发于蝶窦的恶性肿瘤少见 B.早期没有症状 C.晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛 D.临床上少有转移 E.患者在出现明显转移之前,已死于广泛的颅底颅内侵犯 F.可出现患侧或双侧眼失明
答案
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患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的临床特点为()。 患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20×10 患者女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛,可能为() 患者女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛,可能为 某患者因右眼视网膜中央动脉阻塞3个月来诊,并发虹膜新生血管,正确的是() 患者男,63岁,因“肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d”来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。恰当的干预措施包括() 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病晚期常见症状及表现包括()。 患者女,35岁,因反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢4字试验阳性。为明确诊断该女性患者应进行的检查有() 某患者因右眼视网膜中央动脉阻塞3个月来诊,视神经萎缩变白,其原因主要是() 患者男,63岁,因“肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d”来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。为明确诊断,应进行的检查包括() 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。入院后需要做的辅助检查有()。 患者女,68岁,因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。该患者最可能的诊断是() 患者女,55岁,因反复发作性头晕1个月来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是() 患者女,11岁,因发作性右侧肢体无力6个月来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是() 患者,男性,42岁,出现头痛和视物不清2个月,查体发现患者双颞侧偏盲,病变应当定位在 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。最可能的诊断是() 患者男,63岁,因“肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d”来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。 为明确诊断,应进行的检查包括() 患者女性,20岁,因多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月来诊。查体:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮体阳性。治疗1个月后,空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。最佳措施为() 30岁男性,因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在()。 男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。查体:口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在:()
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