多选题

患者,男性,25岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护理措施正确的是:()

A. 引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4CM,并保持直立
B. 引流瓶内装无菌生理盐水
C. 出血量多于100ML/H,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生
D. 观察引流的量
E. 引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤,并立即通知医生处理

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多选题
患者,男性,25岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护理措施正确的是:()
A.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4CM,并保持直立 B.引流瓶内装无菌生理盐水 C.出血量多于100ML/H,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生 D.观察引流的量 E.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤,并立即通知医生处理
答案
多选题
患者,男性,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护士评估和观察要点是:()
A.评估患者生命体征及病情变化 B.观察引流液颜色 C.观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出 D.观察伤口敷料有无渗出液 E.观察患者有无皮下气肿
答案
单选题
患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是()。
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤 D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
答案
单选题
患者,男性,22岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确
A.引流管置于锁骨中线第2肋间 B.患者取半卧位 C.鼓励患者深呼吸、咳嗽 D.引流管水柱波动4~6cm属正常范围 E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
答案
主观题
简述自发性气胸胸腔闭式引流的护理。
答案
主观题
简述自发性气胸胸腔闭式引流的护理
答案
单选题
患者男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()
A.嘱患者勿折叠 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm D.指导患者多做深呼吸运动 E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案
单选题
患者男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm D.指导患者多做深呼吸运动 E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案
单选题
病人,男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm D.指导病人多做深呼吸运动 E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案
单选题
患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.患者翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm D.指导患者多做深呼吸运动 E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案
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患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是 患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是 患者,男性,19岁,自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理是 患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是 患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是 患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是 患者,男,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远 患者,男性,25岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,引流瓶放置的高度为:() 男性,26岁,左侧自发性气胸,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%,肺尖隐约可见肺大疱影,右肺正常,既往半年内左侧发作2次自发性气胸,均经胸腔闭式引流术后好转,目前最适宜的治疗方式是 气胸患者行胸膜腔闭式引流术后,护理措施不正确的是() 患者。肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流的护理,错误的是() 张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。 张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。 张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。 张力性气胸行胸腔闭式引流术,其穿刺部位是 张力性气胸行胸腔闭式引流术者胸管应放置于() 患者,男性,19岁,胸外伤,行胸腔闭式引流术后,患者离床活动时,胸腔闭式引流管不慎脱出,护士应首先:() 自发性气胸行闭式引流时排气过快,最易引起的并发症是() 对自发性气胸患者的护理措施有 自发性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位
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