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患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
单选题
患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
A. 呼吸衰竭
B. 慢性支气管炎急性发作期
C. 呼吸衰竭
D. 慢性肺心病
E. 呼吸衰竭
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单选题
患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO
A.嗜睡,定向力障碍 B.心率增快 C.腹胀、恶心 D.呼吸减慢 E.以上都是
答案
多选题
患者反复咳嗽、咳痰20余年,渐进性呼吸困难3年,肺功能检查可能出现的变化是()
A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值的60% B.最大通气量低于预计值的80% C.残气容积占肺总量的百分比>40% D.一秒量低于预计值的80%
答案
多选题
患者反复咳嗽、咳痰20余年,渐进性呼吸困难3年,肺功能检查可能出现的变化是
A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值的60% B.最大通气量低于预计值的80% C.残气容积占肺总量的百分比>40% D.—秒量低于预计值的80%
答案
主观题
患者女性,62岁,反复咳嗽咳痰9余年,近日来呼吸困难明显加重,并伴有发绀和下肢明显水肿,肝肿大及肝经静脉回流征阳性,此病人的治疗原则是
答案
单选题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,加重伴活动后气短1年,以下肺功能指标能够诊断慢性阻塞性肺疾病的是
A.弥散功能减低 B.残气量减低 C.肺活量正常或增加 D.舒张试验阳性 E.舒张后FEV
答案
单选题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,加重伴活动后气短1年,以下肺功能指标能够诊断慢性阻塞性肺疾病的是()
A.弥散功能减低 B.残气量减低 C.肺活量正常或增加 D.舒张试验阳性
答案
单选题
患者男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg,患者可出现哪些临床表现()
A.嗜睡,定向力障碍 B.心率增快 C.腹胀 D.呼吸减慢 E.以上都是
答案
单选题
患者男性,62岁,反复咳嗽、咳痰30余年。5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺病。根据资料回答第60~62题。现患者病情稳定,其的最佳护理措施是
A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸
答案
单选题
患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。
A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案
答案
单选题
患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。
A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗
答案
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患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现
男,62岁。有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,应首先考虑的是
患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO
患者男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,劳力性心悸、气促1年。查体发现心界左大,P
咯血案例:简要病史:患者,女性,20岁,反复咳嗽伴咯血1年。
患者,男,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列体征最有帮助的是()
患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该病人出现
患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是
女性,77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院,在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是().
患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,加重伴气短2个月,该患者会出现的异常体征是()
患者,老年女性。既往反复咳嗽、咳痰病史20余年,多于季节交替及受凉后加重。此次上述症状加重,伴呼吸困难、双下肢水肿5天入院,初步诊断为肺心病。以下支持此项诊断的检查是
患者,男,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助
男性,69岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短10余年。动脉血气分析PaO
男,43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染,咳大量黄绿色脓性痰,清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。患者最可能的诊断是( )。
患者男,70岁,因吸烟35年,反复咳嗽咳痰伴胸闷气促十余年入科,诊断为COPD。患者入科后咳嗽咳痰症状加重,不易咳出,伴发热。医嘱予以吸痰,下列哪项错误()
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患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功电出能锻炼的方法是()
患者,男性,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。 当患者PaO22
患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当
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