单选题

下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

A. 机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸人药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

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单选题
下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是
A.机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关 B.恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等 C.高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间 D.预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗 E.药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
答案
单选题
下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是
A.机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关 B.恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等 C.高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸人药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间 D.预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗 E.药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
答案
单选题
下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是
A.由阿片类药物引起,但机制不详 B.皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤外观正常 C.皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹 D.治疗可改连续输注用药为单次给药模式;如果瘙痒严重,或改变模式无效,可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂 E.各种治疗无效时,需改用其他镇痛药物
答案
单选题
下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是
A.发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用 B.这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重 C.治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压 D.还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量 E.使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物
答案
单选题
下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是()
A.发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常 B.临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常 C.如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵人模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复 D.如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法 E.补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
答案
单选题
下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中不正确的是( )。
A.治疗可改连续输注用药为单次给药模式;如果瘙痒严重,或改变模式无效,可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂 B.术后镇痛所致皮肤瘙痒是由阿片类药物引起,但机制不详 C.皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹 D.皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢,面部,皮肤外观正常 E.各种治疗无效时,需改用其他镇痛药物
答案
单选题
下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是( )。
A.治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量 B.术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用 C.治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压 D.这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重 E.可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗
答案
单选题
下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是( )。
A.间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受 B.皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应 C.具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要 D.患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等 E.超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
答案
单选题
下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
A.PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等 B.连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应 C.患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要 D.超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
答案
单选题
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是
A.口服:用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛,有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁 B.直肠:主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡;舌下:药物吸收后直接进入循环,避免药物的首过效应,主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡 C.肌内注射:主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵 D.局部浸润:可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等,主要药物为局麻药和(或)吗啡 E.气管内、鼻腔内:可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛
答案
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