单选题

患者女,52岁,因“左乳外下象限肿物1年,明显增大1个月”来诊。查体:肿物活动差,表面皮肤破溃。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X线:左乳外下象限边界清楚的致密肿物。肿物最大径7.5cm。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黄白色有光泽,质地坚硬,伴有坏死和囊腔形成。最可能的病理学诊断是()。

A. 髓样癌
B. 囊内乳头状癌
C. 黏液癌
D. 浸润性乳头状癌
E. 化生性癌

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单选题
患者女,52岁,因“左乳外下象限肿物1年,明显增大1个月”来诊。查体:肿物活动差,表面皮肤破溃。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X线:左乳外下象限边界清楚的致密肿物。肿物最大径7.5cm。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黄白色有光泽,质地坚硬,伴有坏死和囊腔形成。最可能的病理学诊断是()。
A.髓样癌 B.囊内乳头状癌 C.黏液癌 D.浸润性乳头状癌 E.化生性癌
答案
单选题
患者女,43岁,因发现左乳肿物1个月来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2cm×2cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。其临床分期(FIGO,2009年)是()
A.Ⅰb2 B.Ⅱa C.Ⅱb D.Ⅲa E.Ⅲb
答案
多选题
患者女,44岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2 cm×2 cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。
A.每6~12个月咨询1次,并进行体格检查 B.如未行双乳切除术,每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查 C.每3个月咨询1次,并进行体格检查 D.每6~12个月咨询1次 E.每6~12个月进行体格检查
答案
单选题
患者女,45岁,因发现左乳肿物1个月来诊。查体:左乳肿物4cm×3cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检:均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2()。患者目前的肿瘤分期为()
A.Ⅱa B.Ⅱb C.Ⅲa D.Ⅲb E.Ⅲc
答案
单选题
患者,女性,38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体:左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是
A.定期复查 B.换用粗针再穿刺活检 C.切取部分肿块组织做活检 D.完整切除肿物及其周围组织活检 E.行左乳切除术
答案
单选题
患者,女性,38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体:左乳外上象限可及3cmX2cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是
A.定期复查 B.换用粗针再穿刺活检 C.切取部分肿块组织做活检 D.完整切除肿物及其周围组织活检 E.行左乳切除术
答案
单选题
患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2cm×2cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。关于患者的随访,叙述正确的是()
A.每6~12个月咨询1次,并进行体格检查 B.如未行双乳切除术,每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查 C.每3个月咨询1次,并进行体格检查 D.每6~12个月咨询1次 E.每6~12个月进行体格检查
答案
单选题
患者女,48岁,因“左乳外上象限无痛、实性肿物8个月,明显增大并伴有疼痛2个月”来诊。大体检查:椭圆形肿物,6.4cm×5.0cm×3.9cm,包膜尚完整,切面实性、多彩状,可见出血、坏死。最可能的病理诊断是()。
A.浸润性导管癌非特殊型 B.浸润性微乳头状癌 C.黏液癌 D.恶性淋巴瘤 E.血管肉瘤
答案
单选题
女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。 较可能的诊断是( )
A.纤维腺瘤 B.乳腺囊性增生病 C.叶状囊肉瘤 D.浆细胞性乳腺癌 E.乳腺癌
答案
多选题
患者女,45岁,因发现左乳外上象限肿物1个月来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4cm×3cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2()。正确的后续内分泌治疗有()
A.不考虑内分泌治疗 B.单药三苯氧胺治疗 C.芳香化酶抑制药治疗 D.戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗 E.双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗 F.双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗
答案
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女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为 女性,22岁,乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。较可能的诊断是 女性,22岁,乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。最适宜的检查是 患者女,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断() 患者女,26岁,因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体:左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节,2.9cm×2.8cm×2.0cm。大体检查:椭圆形肿物,包膜完整,切面隆起、实性、灰白灰黄色,质韧。确诊依据除外()。 患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物4cm×3cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检:均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(++)。首选的治疗方式为()。 女性,22岁,乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。<br/>较可能的诊断是() 女性,22岁,乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。<br/>最适宜的检查是() 患者女,45岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4cm×3cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。首选治疗方式为()。 患者,女,39岁。左乳房无痛性肿物2个月余,查体:左乳外上象限有1.5cm×1.Ocm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是 患者,女,48岁,左乳房无痛性肿物2个月余.查体:左乳外上象限有1,0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是 患者女,45岁,因发现左乳外上象限肿物1个月来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4cm×3cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2()。正确的后续靶向治疗是()。(提示行TCH新辅助治疗6个周期(4个月)后,行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳仅见少量残存肿瘤细胞 患者女性,69岁,发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物,与皮肤有粘连,活动度可,左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片:L1、L2骨质破坏。该患者应选择的最佳的手术方法是() 女性,56岁,左乳外上象限一肿块2年,近1个月增大明显而来诊。格检查:左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物,固定,似与胸壁粘连,左侧腋下肿大淋巴结成块状,移动度差,左锁骨上淋巴结肿大,约2cm×1cm大小,经其他各项检查,该患者被确诊为乳癌,应属于哪一期() 临床资料:女,42岁,自诉停止哺乳2个月,左rufang疼痛伴肿大1周。临床物理检查:左乳明显增大,rutou半凹,局部轻度水肿。触诊外下象限可扪及一肿物,边界不清,质硬,压痛明显,无波动感。超声综合描述:左乳腺腺体层厚度2.6cm,明显增厚,结构紊乱,回声明显不均,外下象限可见5.2cm×3.3cm不均质回声区(图1),边界欠清,内可见增强回声,探头加压后局部压痛明显;左rutou外侧可探及大小 患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。符合乳腺恶性肿瘤诊断的指标包括(提示超声显示内部可见条状血流,RI=0.72。)() 患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是()。 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。 患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
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