
材料
患者女性,79岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增多。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。
最可能的诊断是()。
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胆道蛔虫症
E. 胆囊厚壁型肿瘤
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