单选题

患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27()。该12岁男童需要进一步做的检查是()

A. 类风湿因子
B. 骶髂关节CT
C. 红细胞沉降率
D. 腰椎X线片
E. 抗核抗体

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单选题
患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该男童的病较好的治疗方案是()。
A.非甾体消炎药 B.非甾体消炎药加糖皮质激素 C.非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶 D.糖皮质激素 E.非甾体消炎药加甲氨蝶呤
答案
单选题
患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27()。该12岁男童需要进一步做的检查是()
A.类风湿因子 B.骶髂关节CT C.红细胞沉降率 D.腰椎X线片 E.抗核抗体
答案
单选题
患者男,58岁,因反复关节肿痛15年,夜尿增多1年来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmo
A.未见异常 B.关节软骨下骨质破坏,呈虫蚀样、穿凿样缺损 C.笔帽征 D.关节骨性强直 E.骨软化
答案
单选题
患者男,58岁,因反复关节肿痛15年,夜尿增多1年来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmo
A.慢性痛风性关节炎 B.类风湿关节炎 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾衰竭 E.磷酸性肾石病
答案
单选题
患者男,58岁,因反复关节肿痛15年,夜尿增多1年来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmo
A.关节超声 B.关节X线片 C.检测血尿酸 D.应用非甾类消炎药 E.检测肌酐清除率
答案
多选题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为()
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风关节炎 D.干燥综合症 E.大动脉炎 F.血清阴性脊柱关节病
答案
单选题
患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括()。
A.排除感染性关节炎 B.做关节液晶体检查 C.关节局部注射麻醉镇痛药 D.关节液常规检查 E.关节局部注射激素类抗炎药物
答案
多选题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者可选用的药物为()
A.非甾体抗炎药 B.对氨基水杨酸钠 C.柳氮磺胺吡啶 D.甲氨蝶呤 E.硫酸羟氯喹 F.来氟米特
答案
多选题
患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是()
A.术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩 B.为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除 C.术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可 D.术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定 E.术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管 F.术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复
答案
单选题
患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 该患者应高度怀疑()。
A.A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.痛风性关节炎 D.骨关节炎 E.结核性关节炎 F.银屑病关节炎
答案
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56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。需要追问的病史() 患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是()。 患者女,65岁,因双手远端指间关节间断肿痛1年来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项() 病人女性,17岁。1年来均因轻微外力反复发生左肩关节脱位4次,这属于() 56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物() 患儿男性3岁,未发现睾丸2年来诊。 五十六岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。 该患者可考虑为() 患者女,65岁,因双手远端指间关节间断肿痛1年来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。有助于明确诊断的检查有() 患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182μmol/L,尿蛋白(+)。彩色超声:双肾泥沙样结石针对该患者的诊治措施,错误的是() 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是() 患者男,29岁,因间断左膝关节肿痛1年来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有() 患者,女,16岁。1年前外伤致右肩关节脱位后,近1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是 患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。提示:采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有() 患者男,29岁,因间断左膝关节肿痛1年来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。需要做的进一步检查有() 56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为 五十六岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。 还应做哪些检查() 患者,女性,60岁。2年前患脑梗死,此后常进食呛咳,1年来反复肺部感染。引起肺部感染的主要原因是() 患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是() 患者,女,52岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10 患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10
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