单选题

患者女,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热,伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。若患者出院时仍然不能将T形管拔除,不妥的出院指导是(   )

A. 穿柔软宽松衣物,以防止引流管受压
B. 避免过度活动,以防牵拉T形管致其脱出
C. 避免淋浴,以防感染发生
D. 更换引流袋注意消毒引流口
E. 出现引流异常或管道脱出应及时就诊

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单选题
患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa()
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胆道蛔虫症 E.溃疡病穿孔
答案
单选题
女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10
A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.溃疡病穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
单选题
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是()
A.急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胆囊炎 D.胃溃疡急性穿孔 E.急性阑尾炎
答案
单选题
共用题干 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
A.该患者可能的情况是A:急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胆囊炎 D.胃溃疡急性穿孔 E.急性阑尾炎 F.急性阑尾炎
答案
单选题
患者女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胆道蛔虫症 E.溃疡病穿孔
答案
单选题
患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胆道蛔虫症 E.溃疡病穿孔
答案
单选题
女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。 对该患者首选的辅助检查是
A.B超 B.X线腹部平片 C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP) E.X线电子计算机断层成像(CT)
答案
单选题
患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。该患者治疗首选()
A.积极抗炎 B.降温 C.抗炎补液同时行解痉 D.急诊行胆囊切除,胆管切开引流术 E.抗炎解痉降温同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
答案
单选题
患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志不清,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞2.6×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。该患者的紧急处理措施为(  )。
A.抗感染 B.应用肾上腺皮质激素 C.及时用升压药 D.紧急胆道减压手术 E.纠正水、电解质酸碱失衡
答案
单选题
患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志不清,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞2.6×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为(  )。
A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胆囊炎 E.溃疡病穿孔
答案
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女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为() 急性剑突下持续性痛,阵发加剧,向背部放射,伴发热、寒战、黄疸。最大可能的诊断是( ) 患者,女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26×10 急性剑突下持续性痛,阵发加剧,向背部放射,伴发热、寒战、黄疸。最大可能的诊断是(1() 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为() 患者女,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热,伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。目前最关键的治疗原则是(    ) 一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张。应首先考虑( ) [外科护理学(初级护士)]女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是() 患者女,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热,伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。若患者出院时仍然不能将T形管拔除,不妥的出院指导是(   ) 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置() 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置() 女,52岁。突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸2天,为典型的Charcot三联征,可诊断疾病为 患者,女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC26×109/L,中性粒细胞95%。应考虑()。 患者女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T:39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC:26×109/L,中性粒细胞95%。应考虑()。   患者,女,45岁,疑胆总管结石行ERCP检查,4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐,体检:体温38℃,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是 女,出生45天,患者以剑突下疼痛伴高热寒战、黄疸2天入院,入院诊断为胆总管结石,下列哪项是胆总管结石的典型临床表现 患者女,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热,伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。术后针对T形管引流的护理措施,不妥的是(   ) 女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。 若患者手术后放置T型管引流,此引流管拔除的指征是 患者,女,38岁,剑突下阵发性绞痛。起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹压痛。首先考虑
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