单选题

患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。 诊断应首先考虑()

A. 甲状腺功能亢进症
B. 肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症
C. 肾动脉狭窄致继发性醛固酮增多症
D. 原发性高血压
E. 嗜铬细胞瘤

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单选题
患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。 诊断应首先考虑()
A.甲状腺功能亢进症 B.肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症 C.肾动脉狭窄致继发性醛固酮增多症 D.原发性高血压 E.嗜铬细胞瘤
答案
单选题
患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。最有助于明确诊断的检查()。
A.甲状腺功能 B.血醛固酮水平和肾素活性 C.24h尿儿茶酚胺 D.血皮质醇 E.血ACTH水平
答案
单选题
患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。 下列试验中对病因诊断没有帮助的是()
A.Captopril肾图 B.卧 C.肾动脉造影 D.MIBG显像 E.动脉彩色多普勒超声
答案
单选题
患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。下列试验中对病因诊断没有帮助的是()
A.Captopril肾图 B.卧、立位醛固酮试验 C.肾动脉造影 D.MIBG显像 E.动脉彩色多普勒超声
答案
单选题
患者男,19岁,因颈部肿物2年余来诊。查体:T36.7℃,P88次/min,右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。诊断应首先考虑()
A.鼻咽癌 B.颈淋巴结结核 C.喉癌颈部淋巴结转移 D.颈神经鞘瘤 E.淋巴瘤
答案
单选题
患者男,26岁,因“体检发现HBsAg()”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T 36.6 ℃,P 72次/min,R 17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。下列叙述正确的是
A.患者处于病原携带状态 B.患者处于潜伏性感染状态 C.患者处于隐性感染状态 D.患者处于显性感染状态 E.患者的病原体已被清除
答案
单选题
患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。下列叙述正确的是()
A.患者的病原体已被清除 B.患者处于隐性感染状态 C.患者处于显性感染状态 D.患者处于病原携带状态 E.患者处于潜伏性感染状态
答案
单选题
患者男,26岁,因“体检发现HBsAg()”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T 36.6 ℃,P 72次/min,R 17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。需采用体液、血液隔离措施的疾病为
A.伤寒 B.艾滋病 C.戊型病毒性肝炎 D.水痘 E.甲型病毒性肝炎
答案
单选题
患者男,19岁,因颈部肿物2年余来诊。查体:T36.7℃,P88次/min,右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。为进一步明确诊断,考虑做的检查是()
A.肿物活检或细针穿刺病理检查 B.颈部X线片 C.颈部CT D.颈部MRI E.颈部肿物B型超声
答案
单选题
患者男,26岁,因“体检发现HBsAg()”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T 36.6 ℃,P 72次/min,R 17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。关于乙型肝炎病毒携带者的管理,叙述正确的是
A.嘱患者避免一切体育锻炼,卧床休息 B.嘱患者辞掉工作,避免社会活动 C.对患者进行预防接种 D.隔离至病原学检查阴转 E.嘱患者定期检查
答案
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患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括()。 患者男,67岁,因“自觉活动后憋气,颈部发紧,休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体:窦性心律,HR 81次/min,双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是() 女性,70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检:血压170/100mmHg,心率110次/min,房颤。() 女,54岁,患肺心病6年,,因头痛、恶心、烦躁来诊, 体检:Bpl60/92mmHg,心率100次/min,既往无高血压病史,对该患者应采取的主要护理措施是 患者女,16岁,因体检发现血压高1年来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。该患者进一步的处理为() 患者女,16岁,因体检发现血压高1年来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。应排除的疾病有(提示:经治疗后,血压控制在1 患者男,67岁,因“自觉活动后憋气,颈部发紧,休息后可缓解”来诊。高血压病史20年。查体:窦性心律,HR81次/min,双肺呼吸音清。该患者最可能的诊断是() 患者女,16岁,因体检发现血压高1年来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括() 患者男性,48岁,因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1 d”来诊。既往有高血压病史1年,未使用降压药。查体:BP 210/130 mmHg,HR 100次/min,律齐,双下肢无水肿。 女,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱,心电图示右室肥厚。此病例的初步印象是() 患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是() 患者女,65岁,因双手远端指间关节间断肿痛1年来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项() 患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少 患者女,60岁,因急性阑尾炎行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。抢救该患者,下列措施错误的是() 患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征()。最可能的诊断是() 患者女,16岁,因体检发现血压高1年来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。在进行检查明确诊断期间,应予以的治疗包括(提 女,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱,心电图示右室肥厚。本症心电图的典型改变是()。 患者男,19岁。因颈部肿块2年余入院。入院查体:T36.7℃,P88次/分。右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2cm×3cm的肿块。 女,26岁,妊娠4个月,因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊,患者无任何甲亢症状,化验检查发现血TT3、TT4轻度增高,FT3、FT4、TSH、TSAb均正常,诊断为() 患者男性,20岁,上呼吸道感染,T37.8℃,P88次/min,R22次/min,咳嗽,在服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水其目的是
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