单选题

医保经办机构按相关规定拒付定点单位医疗费用,定点单位不得作()处理

A. 欠费
B. 挂账
C. 记费
D. 返还

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单选题
医保经办机构按相关规定拒付定点单位医疗费用,定点单位不得作()处理
A.欠费 B.挂账 C.记费 D.返还
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判断题
定点医疗机构应按照医保相关规定为参保人员即时结算医疗费用()
答案
判断题
定点医疗机构应按照医保相关规定为参保人员即时结算医疗费用()
答案
多选题
医保经办机构对定点单位违约行为、医疗费用情况、考核结果等向()等进行通报
A.相关部门 B.参保单位 C.参保人 D.公众媒体
答案
判断题
定点医疗机构收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可提出申请,经医保经办机构组织医疗专家认定后按相关规定予以支付,这是住院高额医疗费用补偿机制()
答案
判断题
定点医疗机构收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可提出申请,经医保经办机构组织医疗专家认定后按相关规定予以支付,这是住院高额医疗费用补偿机制()
答案
判断题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。
答案
判断题
住院定点单位有责任为医保经办机构提供与基本医疗保险有关的材料和数据,积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监控、审核。
答案
多选题
医保经办机构在总额控制的基础上,实施()、按床日付费等付费方式向定点医院支付医疗费用
A.总额预算付费 B.按病种分值付 C.按人头付费 D.按定额付费
答案
判断题
建立医疗保险经办机构对定点单位统一医疗服务行为监管、统一医疗费用审核结算机制。
答案
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建立医疗保险经办机构对定点单位统一医疗服务行为监管、统一医疗费用审核结算机制() 年度清算结束后,按规定市直医保基金不予支付的医疗费用,定点医疗机构应及时作账务核销处理() 参保人员与定点单位发生医疗纠纷,经鉴定确认定点单位有责任的其()及()医疗费用由定点单位承担 医保经办机构留取定点单位医保刷卡日常消费金额的()作为考核金 定点医疗机构对市直医保医疗费用年度清算结果的追溯期为()年(从年度清算结果通知定点医疗机构之日起),逾期相关部门不予受理 定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理 医保对定点单位申报的医疗费用,经审核认定后,按应支付金额的()支付,剩余部分作为考核金 下列哪些定点医疗机构可作为职工医保门诊慢性病定点单位() 住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。 区、县医疗保险经办机构收到定点医疗机构或单位申报的生育保险医疗费用后,应在个工作日内完成审核结算() 基本医疗保险定点医药机构应当在每季初15日前将上季参保人员结算信息和医疗费用结算申报汇总表等资料报就医参保人所属医保经办机构,并按医保规定留存相关资料备查() 基本医疗保险定点医药机构应当在每季初15日前将上季参保人员结算信息和医疗费用结算申报汇总表等资料报就医参保人所属医保经办机构,并按医保规定留存相关资料备查() 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值。 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值() 医保经办机构与定点医院协议约定年度住院医疗总费用增长率不得超过() 医保经办机构根据医保政策和协议约定对定点单位进行考核,考核结果与()等挂钩 职工因公出差或法定假期以及探亲期内在异地急诊住院发生的医疗费用,凭所住定点医疗机构的医疗费用有效单据、费用清单、出院小结及用人单位证明,其住院医疗费用按规定报销() 基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位。 肾移植参保人在一级(含一级)医院以下定点医疗机构及定点药店发生的抗排异医疗费用,不纳入医保范围() 肾移植参保人在一级(含一级)医院以下定点医疗机构及定点药店发生的抗排异医疗费用,不纳入医保范围()
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