单选题

男,40岁。发作性左足第一跖趾关节痛1年,未诊治。查体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸640μmol/L,措施不包括

A. 口服抗生素
B. 口服非甾体抗炎
C. 低嘌呤饮食
D. 发作间期口服促进尿酸排泄药物
E. 发作间期口服抑制尿酸生成药技

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单选题
男,40岁。发作性左足第一跖趾关节痛1年,未诊治。查体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸640μmol/L,措施不包括
A.口服抗生素 B.口服非甾体抗炎 C.低嘌呤饮食 D.发作间期口服促进尿酸排泄药物 E.发作间期口服抑制尿酸生成药技
答案
单选题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821mol/L。此患者最可能的诊断是()
A.痛风 B.类风湿性关节炎 C.化脓性关节炎 D.创伤性关节炎 E.风湿性关节炎
答案
单选题
患者男,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是
A.血沉 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.血常规 E.尿酸
答案
主观题
男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体:体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石。血清尿酸821μmol/L。
答案
单选题
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602μmol/L。目前最主要的治疗药物是
A.苯溴马隆 B.别嘌醇 C.抗生素 D.非甾体抗炎药 E.甲氨蝶呤
答案
单选题
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602μmol/L,目前最主要的治疗药物是(  )。
A.苯溴马隆 B.别嘌呤醇 C.抗生素 D.非甾体抗炎药 E.甲氟蝶呤
答案
多选题
患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()
A.左足背瘢痕松解 B.左足背瘢痕松解 C.左足背瘢痕松解 D.左足背瘢痕切除松解 E.左足背瘢痕切除松解 F.左足背瘢痕切除松解
答案
多选题
患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是()
A.术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩 B.为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除 C.术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可 D.术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定 E.术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管 F.术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复
答案
单选题
男性,37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是
A.血沉 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.血常规 E.血清尿酸
答案
单选题
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mmol/L。目前最主要的治疗药物是()
A.苯溴马隆 B.别嘌醇 C.抗生素 D.非甾体抗炎药 E.甲氨蝶呤
答案
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患者男,43岁,因进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。患者可能合并的疾病包括() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗()。 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L此患者最可能的诊断是() 患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后,未控制饮食,关节症状反复发作,逐渐累及多关节,并出现手、足及耳郭皮下结节,血尿酸678μmol/L。针对患者,降尿酸治疗前应检查() 男,35岁。左足第一跖趾关节突发红肿热痛和拒按8小时。化验:血尿酸800μmol/L。此时最合适的治疗药物是 男性,51岁。以“反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服“扑热息痛”治疗,3-4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3-7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压 某男性患者,38岁,夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是 患者,男性,46岁。饮酒后夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是 患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。患者被明确诊断为急性痛风性关节炎,目前需要给予的治疗措施有() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是() 患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。提示:采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有() 男,36岁,进食海鲜、饮啤酒后突发左足剧烈疼痛,以第一跖趾关节为重。查体:关节局部红肿,压痛明显。化验:血尿酸610umol/L,目前最主要的治疗药物是() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值() 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值() 男性,42岁,饮酒后夜间突发左足背痛、第一跖趾关节疼痛,无发热,查局部关节红肿,X线表现可见跖趾关节旁类圆形致密影伴软组织肿胀,最可能的诊断是() 患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。提示患者24小时尿酸为6.88mmol;彩色超声:尿路结石。患者不宜应用的药物有() 男,63岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮肤高,血尿酸618μmol,治疗该患者多关节疼痛最有效的是()
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