多选题

患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后4年,发

A. 预期寿命>10年;临床前列腺窝局部复发
B. 身体一般状况好
C. Gleason评分≤6分
D. 仅为生化复发,无临床复发或转移
E. 病理分期≤PT3a
F. 每年PSAV>0.75ng/ml

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多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。术后随诊的项目有(提示如果
A.血清PSA测定 B.肌酐 C.血红蛋白 D.肝功能 E.前列腺超声 F.胸部X线片;骨扫描
答案
单选题
患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是()
A.膀胱镜检查及活检 B.尿常规 C.尿液查癌细胞 D.肛门指诊及穿刺活检 E.脊柱
答案
多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行前列腺近距离粒子
A.血清PSA<10ng/ml B.肌酐正常 C.Gleason评分>9分 D.肝功能正常 E.预期寿命>10年;临床分期T1~T2c;无心、肺功能异常 F.血清PSA>30ng/ml
答案
多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后4年,发
A.预期寿命>10年;临床前列腺窝局部复发 B.身体一般状况好 C.Gleason评分≤6分 D.仅为生化复发,无临床复发或转移 E.病理分期≤PT3a F.每年PSAV>0.75ng/ml
答案
多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后4年,仅
A.血清PSA在术后3年后开始上升 B.盆腔MRI示肿瘤外侵 C.Gleason评分≤6分 D.ECT示多发转移 E.预期寿命>10年 F.每年PSAV>0.75ng/ml G.PSADT≥11个月 H.病理分期≤PT3a
答案
多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。患者术后顺利恢复,出院前检
A.定期血清PSA测定 B.定期直肠指检 C.定期ECT D.盆腔MRI E.经直肠前列腺超声或活检 F.腹部CT G.腹部MRI H.血细胞比容
答案
多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。患者还需要做的检查有()
A.静脉肾盂造影(IVP) B.血常规 C.胸部X线片 D.肝功能 E.肾CT血管成像(肾CT F.盆腔CT G.盆腔MRI H.ECT
答案
多选题
患者男,66岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。可选择的手术方式有(提示盆
A.腹腔镜下前列腺癌根治术 B.开放性前列腺癌根治术 C.双侧睾丸切除术 D.短距放射性粒子植入术 E.三维适形放疗 F.非手术治疗,定期检测血PSA,临床观察 G.双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断 H.放疗+内分泌治疗
答案
多选题
患者男,85岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gle
A.血清PSA<20ng/ml B.肌酐正常 C.Gleason评分>9分 D.血清PSA>20ng/ml E.预期寿命>10年 F.血清PSA>30ng/ml G.临床分期≥T2c H.Gleason评分≥8分
答案
多选题
患者男,85岁,已婚,因反复血PSA升高6个月来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gle
A.勃起功能障碍 B.组织脱落 C.尿失禁 D.直肠瘘 E.尿潴留 F.盆腔疼痛 G.肝功能异常 H.膀胱出口梗阻
答案
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