外科主治医师相关专业知识模拟考试试题(七)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:6

试卷答案:有

试卷介绍: 外科主治医师相关专业知识模拟考试试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

开始答题

试卷预览

  • 1. 患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是

    A立即开颅清除血肿

    B抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

    C抗休克治疗的同时先行开腹探查

    D抗休克治疗至血压正常后再行手术医学教育网搜集整理

    E开颅及开腹探查同时进行

  • 2. 脓胸进入慢性期常出现下列情况,除外

    A消耗性体质

    B贫血、低蛋白血症

    C低热、气促、咳嗽

    D患侧胸廓饱满

    E患侧呼吸音减低或消失

  • 3. 患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即

    A入ICU监护

    B调整脱水药的剂量

    C使用鲁米那防止癫痫发作

    D床头抬高15度

    E头颅CT检查除外术后血肿

  • 4. 分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是

    A蛔虫团阻塞

    B肠粘连所致

    C嵌顿性腹外疝

    D肠道肿瘤

    E肠系膜血管栓塞症

  • 5. 肾结核最早出现的症状是

    A发热、盗汗、消瘦

    B尿频

    C脓尿

    D肾区疼痛

    E肾功能不全

  • 6. 关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是

    A体温升高

    B潮式呼吸

    C心率、脉搏减慢

    D血压先升高再降低

    E血压先降低再持续升高

  • 7. 男,30岁,因车祸受伤急送手术室。休查:呼吸32次/分,血压10/8kPa75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是:

    A给氧、补液

    B输血及应用止血药

    C封闭胸部伤口

    D立即剖胸探查

    E剖胸、剖腹探查

  • 8. 下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是不正确的

    A胶质瘤很少起源于星形胶质细胞

    B儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位

    C成人颅内肿瘤多发生于大脑半球

    D女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤

    E胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见

  • 9. 男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/min,应首选下列哪项治疗措施

    A胃镜检查

    B静脉应用止血药

    C冰盐水洗胃

    D口服去甲肾上腺素

    E补充血容量

  • 10. 急性弥漫性腹膜炎病情恶化的表现是

    A频繁恶心、呕吐

    B寒战、高热

    C脉搏加快

    D脉搏加快体温下降

    E腹部压痛减轻

  • 11. 一闭合性多根多处肋骨骨折的病人,经包扎固定后,仍咳嗽无力,不能有效排痰,并有明显呼吸困难。最好的处理是:

    A鼓励病人应早起床活动

    B气管内吸痰、气管切开或气管插管

    C肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭

    D胸壁胶布固定

    E给氧及祛痰药应用

  • 12. 肺爆震伤可引起:

    A多根多处肋骨骨折

    B口腔及眼结膜瘀血

    C头颈、上肢毛细血管出血

    D肺毛细血管出血和肺水肿

    E血气胸

  • 13. 皮片移植和皮瓣移植,它们的主要区别在于()

    A所含组织结构不同,移植过程中是否带有血供

    B供区部位不同

    C受区是否有骨、关节、肌腱外露

    D所修复的部位不同

    E皮肤的厚度不同

  • 14. 典型的急性胆囊炎临床特点是

    A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

    B反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸

    C右上腹胀痛伴低热、无黄疸

    D无痛,进行性黄疸,伴腹胀、消瘦、乏力,大便隐血(+)

    E无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(一)

  • 15. 男,20岁,胸部创伤后30分钟来院就诊,诉呼吸困难。体查:神志清楚,唇甲紫绀,气管左移,右胸叩诊鼓音,听诊右肺呼吸音消失,心率140次/分,血压10/8kPa75/60mmHg。首选的急救措施是:

    A输血、输液抗休克

    B气管切开正压呼吸

    C右侧胸膜穿刺减压

    D心包穿刺减压

    E紧急剖胸探查术

  • 16. 糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当

    A纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

    B改善营养状况

    C施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素

    D手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间

    E应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平

  • 17. 前列腺增生症的主要症状是

    A尿频

    B排尿痛

    C进行性排尿困难

    D尿急

    E尿流中断

  • 18. 关于血胸的叙述,下列哪项是错误的?

    A由于肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白作用,出血多不凝固

    B短期内大量出血也不凝固

    C血液凝固,血块机化限制呼吸运动

    D血胸如不及时排出易致感染

    E血胸感染应按脓胸处理

  • 19. 第四脑室内肿瘤常见的症状

    A指压痕明显并增多

    B头痛、呕吐、视神经盘水肿

    C血压高、呼吸慢、脉搏慢

    D布朗征

    E脑沟、脑池增宽

  • 20. 肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益

    A谷氨酸

    B芳香族氨基酸

    C精氨酸

    D支链氨基酸

    E双肽

  • 21. 题干:患者女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼IV、VI神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm,为了明确诊断还应进行的检查是

    A头颅平片正侧位

    B蝶鞍断层X线摄影

    C脑血管造影

    D视觉诱发电位

    E磁共振血管成像检查(MRA)

  • 22. 确诊的首选检查是

    A头颅平片

    B脊髓碘水造影

    C腰穿+动力试验

    D头、颈部MRI

    E颈椎平片

  • 23. 诊断张力性气胸最充分的根据是:

    A呼吸困难伴有严重的皮下气肿

    B伤侧胸部呈高凋鼓音

    C伤肺呼吸音消失

    D胸膜腔穿刺抽出高压气体

    EX线检查示纵隔向健侧移位,伤侧膈肌下降

  • 24. 开放性气胸的现场急救措施为:

    A给氧、输液

    B胸穿抽气

    C清创术

    D立即用清洁物品填塞伤口

    E镇静、止痛

  • 25. 关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的?

    A病人取平卧位

    B需根据体征和X线检查明确部位

    C一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间

    D引流气体常选锁骨中线第3肋间

    E引流管插入胸腔内5~6cm,外端连接无菌水封瓶

  • 26. 关于胸膜内胸廓改形术,下列哪项是错误的?

    A切除脓腔外侧壁的肋骨

    B切除脓腔外侧壁增厚的壁层胸膜

    C切除脓腔外侧壁的肋间肌和脂肪组织

    D可用背阔肌、前锯肌的带蒂肌瓣充填

    E合并病变可同时切除

  • 27. 骨折的治疗最正确原则是

    A复位、固定和功能锻炼

    B一般要求解剖复位

    C坚持固定与活动相结合

    D骨与软组织并重

    E局部与全身治疗兼顾

  • 28. 膀胱肿瘤最多发生的部位是

    A膀胱三角区

    B颈部

    C两侧壁及后壁

    D底部

    E顶部

  • 29. 关于色素痣的描述,下列哪项是错误的()

    A含黑色素颗粒的痣细胞组成

    B由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色

    C可分为皮内痣、交界痣和混合痣

    D可恶变形成皮肤癌

    E怀疑有恶变应及时切除并行病理检查

  • 30. 后尿道断裂诊断主要依靠

    A会阴部血肿

    B下腹及骨盆部皮下淤斑

    C骨盆挤压痛

    D插导尿管不能进入膀胱

    E尿道造影

  • 31. 男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及紫绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是:

    A胸膜腔穿刺抽气

    B闭式胸膜腔引流术

    C输血、输液治疗

    D给氧

    E镇静止痛、保守治疗

  • 32. 关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变,下列哪项是错误的?

    A左心室血流返流

    B左心室舒张末期容量减少

    C左心室容量负荷增加

    D肺静脉高压

    E肺动脉高压

  • 33. 下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因()

    A排斥反应

    B血肿

    C感染

    D皱褶

    E包扎制动不良

  • 患者男性,28岁,体重70kg,被火焰烧伤。其中一度烧伤20%,二度烧伤30%,三度烧伤30%。

    1. 按公式计算,第一个8小时补充胶体总量为

    A1575ml

    B1875ml

    C1400ml

    D2175ml

    E1975ml

  • 2. 按公式计算,该患者第一个8小时补充胶体最佳选择是

    A人血白蛋白

    B洗涤红细胞

    C浓缩血小板

    D血浆代用品

    E丙种球蛋白

  • 患者,男性,70岁。不慎从床上摔下,右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。

    3. 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是

    A加强试验阳性

    B直腿抬高试验阳性

    C患侧下肢外旋60。

    D患侧下肢轴向叩击痛

    E患侧下肢短缩畸形

  • 4. 最不可能出现缺血性坏死的骨折脱位是

    A距骨颈骨折

    B股骨颈骨折

    C舟骨腰部骨折

    D月骨骨折脱位

    E股骨粗隆间骨折

  • 5. 关于股骨颈骨折的说法,错误的是

    A多发生于老年人

    B易发生骨折不愈合

    C易发生股骨头坏死

    D常须行手术治疗

    E老年较儿童股骨颈骨折更易发生股骨头坏死

  • 6. 该骨折最适宜的治疗方法是

    A卧床皮牵引

    B卧床骨牵引

    C钢板内固定

    D人工髋关节置换术

    E外固定支架固定

  • 7. 股骨颈骨折Gardon分型可分为几型

    A2

    B3

    C4

    D6

    E7

  • 患者,男性,56岁。头部外伤后1个月,头痛伴呕吐。CT示右颞叶新月形等密度病灶,中线轻度移位。

    8. 下列诊断中,最可能的是

    A慢性硬脑膜外血肿

    B慢性硬脑膜下血肿

    C自发性蛛网膜下隙出血

    D脊髓血管畸形

    E硬脑膜下水瘤

  • 9. 首选治疗方法是

    A开颅血肿清除术

    B止血药

    C钻孔引流术

    D甘露醇脱水

    E以上都不对

  • 患者,男性,42岁。间断晨起时头痛1年,加重伴呕吐1个月。查体:双眼底视盘水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskisn征阳性。

    10. 诊断最可能的是

    A自发性蛛网膜下隙出血

    B脑肿瘤

    C乙型脑炎

    D脑梗死

    E颅底骨折

  • 11. 首选的辅助检查为

    A头颅X线平片

    B脑脊液检查

    C头颅CT

    DDsA

    E脑电图

  • 男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38℃,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复  

    12. 最可能的诊断是正确答案

    A急性蜂窝织炎

    B气性坏疽

    C深部脓肿

    D丹毒

    E浅静脉炎

  • 13. 下列治疗中哪项是错误的正确答案

    A抬高患肢

    B青霉素静脉滴注

    C右小腿红肿处切开减压

    D硫酸镁湿敷

    E理疗

  • 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴病理性骨折,骨皮质“肥皂泡样改变”。

    14. 该患者最可能的诊断是

    A骨肉瘤

    B骨软骨瘤

    C内生软骨瘤

    D腱鞘囊肿

    E骨巨细胞瘤

  • 15. 在肿瘤组织内主要的肿瘤细胞为

    A破骨细胞

    BI型基质细胞

    C软骨细胞

    D纤维细胞

    E成骨细胞

  • 某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),心率124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。

    16. 该患者的诊断是

    A左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克

    B左侧肋骨骨折并血、气胸、休克

    C左侧肋骨骨折,血心泡,心原性休克

    D左侧肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克

    E左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

  • 17. 最好的急救措施是:

    A气管插管或气管切开

    B快速输血、输液抗休克

    C心包穿刺减压

    D粗针头胸穿刺减压

    E胸膜腔闭式引流术持续排气