中医规培肾内科(正高)考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:201

试卷答案:没有

试卷介绍: 中医规培肾内科(正高)考试试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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试卷预览

  • 1. 患者,男,26岁,劳累受凉后发热3天,热退后1周余出现眼睑及下肢轻度水肿。查体:血压142/94mmHg,血红蛋白85g/L,尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,颗粒管型0~1/HP,B超示双肾稍缩小,血清白蛋白35g/L,Cr200μmol/L。最可能的诊断为()。

    A急性链球菌感染后肾小球肾炎

    BIgA肾病

    C慢性肾炎普通型

    D慢性肾炎急性发作型

    E急进性肾炎

  • 2. 患者,男,35岁,头晕,乏力,水肿,蛋白尿3年,近年发现血压升高,降压差,血压24/16kPa,血红蛋白75g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞(+),尿白细胞0~5/HP,尿蛋白定量2.8g/L,尿FDP(+),眼底见动脉迂曲,棉絮状渗出。最可能的诊断为()。

    A急进性高血压

    B慢性肾炎混合性

    C慢性肾炎高血压型

    D慢性肾炎肾病型

    E慢性肾炎肾小球肾炎

  • 3. 患者,男,38岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。最可能的诊断为()。

    A急进性肾炎

    B急性肾炎

    C慢性肾炎急性发作型

    D急性间质性肾炎

    E急性肾小管坏死

  • 4. 局灶性节段性肾小球硬化在激素治疗效果不佳时可试用()。

    A环孢素

    B麦考酚吗乙酯

    C阿司匹林

    D环磷酰胺

    E氮芥

  • 5. 患者,女,34岁,IgA肾病病史8年,近半年来出现乏力,尿量减少,双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg。下列检查中最先出现异常的是()。

    A血尿素氮升高

    B血肌酐升高

    C尿浓缩试验异常

    D内生肌酐清除率降低

    E血尿酸升高

  • 1. 青霉素引起的肾毒性以急性过敏性间质性肾炎最多见,表现为全身药物变态反应,包括

    A药物热

    B有药疹

    C末梢血嗜酸性粒细胞增多

    D高敏者可有关节痛、淋巴结肿大或肝损

    E肾损害

  • 2. 对于慢性间质性肾炎及慢性肾功能不全的慢性中毒性肾病患者,可选择的治疗是()。

    A纠正水电解质酸碱平衡紊乱

    B控制感染

    C控制高血压

    D手术治疗

    E控制钙磷代谢紊乱

  • 3. 对于有机磷农药中毒性肾病的治疗,必要时可选择()以清除体内毒物。

    A抗凝剂及血小板解聚药治疗

    B去纤维肽治疗

    C化疗

    D血液灌注

    E血浆置换

  • 4. 对于急性汞中毒常出现急性肾损伤,通常使用()清除体内汞的残留。

    A血液透析

    B血液灌注

    C纠正水电解质、酸碱平衡紊乱

    D小剂量使用糖皮质激素

    E大剂量使用糖皮质激素

  • 5. 以下哪些不是药物性肾病的发病机制可涉及的因素()。

    A肌肉裂解致肾小管-间质损伤

    B代谢性障碍或毒性代谢产物引起

    C药物沉积致肾间质梗阻

    D肾小管下皮细胞直接受损

    E甾体抗炎药

  • 1. ()适用于伴重度出血倾向或活动性出血者。

    A常规肝素抗凝方法

    B小剂量肝素抗凝法

    C体外局部肝素抗凝法

    D低分子量肝素抗凝法

    E局部枸橼酸抗凝法

  • 2. ()是通过体外给予枸橼酸盐螯合钙达到抗凝目的,然后输注钙剂再逆转这一作用。

    A常规肝素抗凝方法

    B小剂量肝素抗凝法

    C体外局部肝素抗凝法

    D低分子量肝素抗凝法

    E局部枸橼酸抗凝法

  • 3. ()适用于有低、中度出血倾向者。

    A常规肝素抗凝方法

    B小剂量肝素抗凝法

    C体外局部肝素抗凝法

    D低分子量肝素抗凝法

    E局部枸橼酸抗凝法

  • 4. ()是临床上最为常用的抗凝方法。

    A常规肝素抗凝方法

    B小剂量肝素抗凝法

    C体外局部肝素抗凝法

    D低分子量肝素抗凝法

    E局部枸橼酸抗凝法

  • 1. 以下治疗措施不正确的是()。

    A静脉补液

    B血液净化治疗

    C鼓励患者进食水

    D监测尿量及体重

    E停用甘露醇及呋塞米

  • 2. 假设患者入院后,每6~8小时静脉滴注甘露醇250ml,脱水降颅内压;同时静脉滴注呋塞米40mg,每日2次,利尿治疗。患者肢体活动障碍及饮水呛咳未继续加重。患者因呛咳仅少量进食水,尿量约2000ml/24h,但第5日发现尿量减少,约400ml/24h,伴恶心呕吐、食欲减退及腹胀,无水肿。实验室检查:血肌酐466μmol/L,血尿素25mmol/L,血钾3.6mmol/L。以下不属于患者发生急性肾损伤原因的是()。

    A老年

    B慢性肾功能不全

    C肾灌注不足

    D未应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂

    E甘露醇的肾毒性

  • 3. 最不可能的诊断为()。

    A急性脑梗死

    B高血压

    C良性肾小动脉硬化症

    D慢性肾病(CKD)2期

    ECKD1期