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公卫执业医师第四单元考试试题(一)

公卫执业医师第四单元考试试题(一)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：41

试卷答案：有

试卷介绍： 公卫执业医师第四单元考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 流行病学研究应树立的观点有

A群体的观点

B预防为主的观点

C分析比较的观点

D生物一心理一社会医学模式的观点

E以上都是

2. 《化妆品卫生监督条例》规定，国家对化妆品的生产和销售实行

A卫生监督制度

B卫生监测制度

C卫生许可证制度

D生产许可证制度

E备案管理制度

3. 酚在生活饮用水的卫生指标中为不超过0.002mg／L，其制定的依据为

A毒理学指标

B细菌学指标

C感官性状指标

D放射性指标

E一般化学指标

4. 等标污染负荷考虑了污染物的

A产品产量

B急性毒作用阈浓度

C慢性毒作用阈浓度

D排放量和评价标准

E排放量和排放标准

5. 《环境空气质量标准》(GB3095--1996)中，每个污染物的标准分为三级。二级标准不适用于

A风景游览区

B居民区

C农村地区

D商业交通居民混合区

E文化区

6. 下列对生物圈的叙述，不正确的是

A生物圈由无数小生态系统组成

B生物圈是指地球上所有生命物质及其生存环境的整体

C生物圈包括了大气圈下层、土壤圈和水圈

D生物圈是生态系统的一部分

E生物圈的形成是生物界与大气圈、土壤圈和水圈长期相互作用的结果

7. 水俣病的发病原因

A慢性砷中毒

B慢性镉中毒

C慢性铅中毒

D慢性硒中毒

E慢性汞中毒

8. 为了监测和评价全球卫生目标实现程度，世界卫生组织提出了12项指标作为全球使用的最低限度标准，其中提到：至少有多少的国民生产总值用于卫生服务

A1％

B5％

C10％

D15％

E20％

9. 污水一级处理主要是为了除去

A有机污染物

B悬浮固体

C总固体

D氮、磷等营养物质

E细菌

10. 26岁妇女，下腹痛伴发热，恶心、尿频、尿痛等，医生查体：体温高，下腹压痛明显，宫体、附件区有压痛，最可能的诊断为

A宫颈炎

B细菌性阴道炎

C盆腔炎

D子宫肌瘤

E卵巢囊肿

11. 关于普查的目的，以下哪一项不正确

A早期发现病例

B确证病因假设

C了解疾病的分布

D为病因研究提供线索

E为开展疾病防制提供依据

12. 流行病学实验中样本大小估计的有关参数是

A第一类错误概率

B把握度

C实验组预期发病率

D对照组发病率

E以上均是

13. 水体污染物的转化是指

A污染物从一点转移到另一点

B污染物从一种介质转移到另一介质

C污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应

D污染物在水中逐渐扩散，以至于浓度降低

E污染物在水中只发生浓度的变化

14. 据世界卫生组织的调查，人类疾病80％与水有关。水质不良可引起多种疾病，特别是地面水和浅井水极易受到病原体污染而导致介水传染病的发生。下列属于介水传染病的是

A1987年在美国乔治亚州某地发生隐孢子虫病流行

B13本富山县神通川地区发生的痛痛病

C2000年山西某县由于含硫氰酸盐废水的排放导致一自然村居民出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状

D早在20世纪50年代初期，日本发生水俣病事件

E我国山东半岛某地由于饮用高氟水导致病区人口达70多万人

15. 江河水质监测的对照点应设在

A上游来水入口处

B用水点周围

C污染源排入口上游

D未受污染的岸边

E湖水、库水、出口处

16. 现有新型流感疫苗，为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群是

A抗体水平高的人群

B交通不发达的山区人群

C预测发病率低的人群

D预测发病率高的人群

E依从性好的人群

17. 选择因服用雌激素导致阴道出血就医而检出的早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究，易发生

A人院率偏倚

B现患病例新发病例偏倚

C选择性转诊偏倚

D检出症候偏倚

E无应答偏倚

18. 2005年11月13日中石油吉林石化公司双苯厂发生爆炸事故后松花江水环境受到污染，事故产生的主要污染物为苯、苯胺和硝基苯等有机物，为了尽快了解松花江水体中这些有害物质的污染状况和程度，要将采样点设在

A污染源上游

B污染源下游

C污染源对岸的岸边处

D排放污染源处

E河流中任意位置

19. 恶性淋巴癯比较有特征性的临床表现是

A无痛性的淋巴结肿大

B贫血

C体重有明显的减轻

D持续或周期性的发热

E局部及全身皮肤的瘙痒

20. 美国一个流行病学研究发现，2001年，移民儿童某病的发病率(12.2／10万)高于在美国出生的儿童(1.1／10万)，移民儿童主要来自墨西哥、菲律宾及越南等国家。这说明该病主要由以下哪个因素引起

A遗传因素

B环境因素

C遗传和环境交互作用

D很难判断

E与上述因素都无关

21. 有氧时土壤有机物无机化的特点是

A形成NH3、H2S、CH4

B可使病原体死灭

C有机酸积蓄，抑制进一步降解

D生成腐殖质

E产生臭味

22. 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

A血或骨髓涂片检查疟原虫

B间接荧光抗体测定

C聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

D问接红细胞凝集试验

E外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

23. 某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动。但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复，这表明该患者在受伤当时出现了

A脑震荡

B脑水肿

C脊休克

D疼痛性休克

E去大脑强直

24. 患者男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的血管蛛(蜘蛛痣)，蛙状腹，腹围l00cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm.拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

A低盐饮食

B限制进水量，每El约给予1000ml左右

C强化利尿，致每周体重减轻2～3kg

D间歇输注血浆或清蛋白

E利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

25. 疟疾的凶险发作主要见于

A间日疟

B三日疟

C恶性疟

D卵圆疟

E输血疟疾

26. 属于第三级预防措施的是

A心理康复

B戒烟限酒

C遗传咨询

D早期诊断

E体育锻炼

27. 欲观察乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果，已知我国携带HBsAg的母亲发生乙型肝炎病毒母婴传播的几率平均为40％～50％，以此为对照进行的研究为

A队列研究

B病例对照研究

C类实验研究

D真实验研究

E假实验研究

28. 某位医师欲研究某抗感染药物的抗炎效果进行临床试验研究，由专门护士帮忙安排和控制实验，使自己和研究对象都不了解分组情况。这种方法属于

A开放实验

B封闭实验

C单盲实验

D双盲实验

E三盲实验

29. 某乡5000户约2万人1：3，欲抽其l／5人口进行结核感染状况调查，随机抽取l户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为

A分层抽样

B系统抽样

C整群抽样

D简单抽样

E多级抽样

30. HOC1的杀菌效果与0C1一相比

A两者的杀菌效果相同

B前者的杀菌效果比后者低80倍

C前者的杀菌效果比后者高80倍

D前者的杀菌效果比后者低20倍

E前者的杀菌效果比后者高20倍

31. 我国生活饮用水的卫生标准(GB57492006)中规定

A每毫升饮水中菌落总数不超过l0CFU

B每毫升饮水中菌落总数不超过100CFU

C每毫升饮水中菌落总数不超过1000CFU

D每l00ml饮水中菌落总数不超过10CFU

E每l000ml饮水中菌落总数不超过10CFU

32. 工业废水二级处理主要是为了除去

ABOD

B悬浮固体

C总固体

D氮肥等营养物质

E细菌

33. 反映一个筛检项目收益的指标是

A灵敏度

B特异度

C阳性预测值

D似然比

E患病率

34. 一年之中常发生气温逆增的季节为

A夏季

B秋季

C冬季

D春季

E四季无差别

35. 生物有效剂量是．

A个体暴露量

B靶部位的污染物量

C尿液中污染物的含量

D血液中污染物的含量

E血液中污染物的代谢产物含量

36. 下列指数中，指数值越小，污染越严重的是

APSl指数

BAPl指数

CQRAQl指数

DBrown水质指数

EI1大气质量指数

37. 最能客观反映水体受有机物污染的指标是

AUUU

BBOD

CDO

DTOD

ETOC

38. 有的污染物在水环境中浓度极低且极为稳定，该污染物通过水生生物摄取进入食物链系统，使生物体内污染物浓度大大增加，这种现象被称为

A生物吸收作用

B生物转化作用

C生物降解作用

D生物富集作用

E生物自净作用

39. 饮用水经氯化消毒，并接触30min后，游离余氯应为

A≥0.5mg／L

B≥0.05mg／L

C≥0.1mg／L

D≥0.3mg／L

E以上都不是

40. 军团菌主要是通过哪种途径进入人体

A呼吸道

B消化道

C皮肤

D消化道和呼吸道

E皮肤和消化道

41. 重型肝炎的治疗中不宜

A卧床休息，清淡饮食

B稳定体内环境和支持治疗

C应用干扰素抗病毒治疗

D保肝、促进肝细胞再生

E防治并发症

42. 社会因素影响人类健康主要是通过

A躯体感受起作用

B人际感受起作用

C社会感受起作用

D教育感受起作用

E心理感受起作用

43. 某患者，巩膜和皮肤染黄，诊断为溶血性黄疸，那么其血中胆红素变化情况为

A直接胆红素升高，间接胆红素改变不大

B间接胆红素升高，直接胆红素改变不大

C间接胆红素和直接胆红素两者都升高

D间接胆红素和直接胆红素两者都不升高

E不一定

44. 在开展疾病的一级预防时，经常采用的双向策略是指

A临床医护人员参与的预防和高危人群自我预防的结合

B预防专家参与的预防和整个人群参与的结合

C临床医护人员参与的预防和防疫专家参与的预防的结合

D整个人群的普遍预防和高危人群的重点预防

E以上都不是

45. 汞污染水源的严重危害是

A使鱼贝类产生特殊臭味

B水体出现富营养化现象

C引起某些介水传染病的流行

D使水体产生金属涩味或浑浊

E可能引起水俣病的发生

46. 引起化妆品光感性皮炎的光敏感物质是指

A吸收紫外线防护皮肤晒伤的物质

B阻挡紫外线起防晒作用的物质

C经紫外线照射后产生皮肤光毒或光变态反应的物质

D光斑贴试验中的阳性对照样品

E防晒化妆品中引起皮肤接触性皮炎的物质

47. 聚合氯化铝在混凝过程中的特点是

A腐蚀性小，成本低，适宜pH较宽，形成絮状体慢

B腐蚀性小，成本低，适宜pH较宽，形成絮状体快

C腐蚀性小，成本高，适宜pH较窄，形成絮状体快

D腐蚀性小，成本高，适宜pH较窄，形成絮状体慢

E腐蚀性小，成本高，适宜pH低，形成絮状体快

48. 关于流行病学下列哪项是不正确的

A是以个体为研究对象

B是预防医学的基础学科

C可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题

D可以研究疾病的自然史

E能为卫生决策提供依据

49. 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

A胸腔积液ADA测定

B胸腔积液生长速度

C胸痛程度

D胸腔积液CEA测定

E胸腔积液细胞学和细菌学检查

50. 每年对辖区内化妆品批发部门巡回监督每户不得少于

A1次

B2次

C3次

D4次

E5次

51. 化妆品生产过程的各项原始记录保存期应较保质期延长

A1个月

B3个月

C6个月

D9个月

E12个月

52. 某病人因心衰住院，住院后患了流感，其传染来源为

A动物

B空调器

C空气

D医院其他患者

E血液

53. 关于痰的性状和痰量正确的描述为

A痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性

B铁锈色痰多见于支气管扩张

C白色黏痰常见于肺水肿

D肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

E支气管胸膜瘘很少有痰

54. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的

A流行病学从基因水平认识疾病

B流行病学从细胞水平认识疾病

C流行病学从群体水平认识疾病

D流行病学从个体水平认识疾病

E流行病学从分子水平认识疾病

55. 衡量疾病危险程度的指标是（　　）。

A患病率

B感染率

C引入率

D发病率

E续发率

56. 我国现行传染病法规定的法定报告的甲类传染病有

A6种

B5种

C4种

D3种

E2种

57. 患者女性，22岁，心慌、多汗、低热l周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT,升高，血沉80mm／h，应首先考虑

A甲状腺左叶出血

B自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

CGraves病

D亚急性甲状腺炎

E桥本甲状腺炎

58. 特异危险度是指

A暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之比

B暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之差

C暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之积

D暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之和

E暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率的平方

59. 目前，我国AIDS流行特征是

AAIDS疫情呈上升趋势

B流行地区广泛、地区差异大，疫情主要出现在农村和经济不发达地区

C吸毒和性传播是新发感染的主要途径

DAIDS由高危人群向一般人群扩散

E以上均是

60. 已知正常人与肝病人SGPT指标的分布有重叠，确定SGPT指标参考值范围时，上限定得越高

A漏诊率与误诊率越大

B漏诊率与误诊率越小

C漏诊率越大，误诊率越小

D漏诊率越小，误诊率越大

E漏诊率不变，误诊率越小

61. 河水中的鱼类突然大量死亡，可能是

A工厂冷却水大量排放

B缺氧

C水的硬度增高

D水中微量元素过少

E以上都正确

62. 导致肾盂肾炎常见的致病菌为

A克雷伯杆菌

B大肠埃希菌

C变形杆菌

D葡萄球菌

E粪链球菌

63. 痛痛病患者得病后日夜全身剧烈疼痛，是该公害病的主要症状，患者主诉疼痛性质为

A刺痛，活动时加剧，止痛药无效

B刀割样痛，不缓冲

C问歇样痛，与气候变化无关

D轻度疼痛，可感受

E闪电样痛，伴蚁走感

64. 医院污水是一类特殊的废水，为防止其危害健康，应进行特殊处理，与其他废水处理不同的是必须进行

A一级处理

B二级处理

C三级处理

D生物处理

E消毒处理

65. 在某人群A和B两组人群中进行宫颈癌的筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度都为80％，但A人群患病率为200／10万，8人群患病率为50／l0万，则下列哪个结论是正确的

A在A人群中试验的真实性高于B人群

B在A人群中试验的阳性预测值高于B人群

C在A人群中试验的阴性预测值高于B人群

D在A人群中试验的可靠性高于B人群

E在A人群中试验的Kappa值高于B人群

66. 关于铅的说法，错误的是

A血铅是铅内暴露的重要指标

B铅只对神经系统有毒性

C儿童对铅的毒性比成人更敏感

D儿童血铅在100ug／L时，可以出现学习能力的下降

E铅可通过胎盘进入胎儿体内

67. 患者，女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分4层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。

A慢性胃溃疡

B慢性胃溃疡合并出血

C慢性胃溃疡合并出血、穿孔

D慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎

E溃疡胃癌合并出血、穿孔，伴急性弥漫性膜炎

68. 上消化道出血最常见于下列哪种疾病

A食管静脉曲张破裂

B急性胃黏膜病变

C消化性溃疡

D食管癌

E壶腹癌

69. 弛张热不见于

A风湿热

B重症肺结核

C败血症

D急性肾盂肾炎

E化脓性疾病

70. 在土壤中施入下列哪种物质可以减少植物对硒的吸收

A草木灰

B碳酸钙

C碳酸铵

D农家肥

E尿素

71. 随机抽样的目的是为了

A消除系统误差

B消除抽样误差

C减少样本的偏性

D消除测量误差

E减小随机误差

72. 土壤中何种物质的吸附作用最强

A土壤中的石粒

B土壤中的粉粒

C土壤中的砂粒

D土壤中的动物有机残体

E土壤中的腐殖质

73. 普查的优点是

A适合于患病率低的疾病调查

B最不容易出现漏查

C确定调查对象简单

D能较快得到发病率

E统一的调查技术和检查方法保证调查质量

74. 在筛查试验中，串联试验可以提高

A灵敏度

B特异度

C真实性

D可靠性

E收益

75. 女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

A下尿路感染

B右下肢静脉血栓

C心源性休克

D急性肾衰

E右下肢动脉栓塞

76. 2005年某镇发现感染性腹泻的流行，暴露总人口数为21346，经调查诊断发病例数共3265例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用

A发病率

B时点患病率

C罹患率

D期间患病率

E感染率

77. 对人群健康状况的评价首先要考虑

A选择适当的统计指标

B要有对比资料

C人群经济的变化

D人群社会环境的变化

E同一地区不同时期的资料

78. 患者男性，l4岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞，可诊断为

A传染性单核细胞增多症

B淋巴结反应性增生

C霍奇金病

D非霍奇金淋巴瘤

E淋巴结结核

79. 在本底计数不可忽略的条件下，净计数率是样品计数率与本底计数

A之和

B之差

C之商

D之积

E之差的2倍

80. 被评价者的实际年龄41岁，评价年龄43.5岁，增长年龄36岁，此被评者属于

A健康型

B自创性危险因素型

C一般性危险型

D难以改变的危险因素型

E少量危险型

A.≤1500cfu／m³B.≤4000cfu／m³C.≤5000cfu／m³D.≤2500cfu／m³E.≤3000cfu／m³

1. 影剧院空气细菌总数限值(撞击法)是

A≤1500cfu／m³

B≤4000cfu／m³

C≤5000cfu／m³

D≤2500cfu／m³

E≤3000cfu／m³

2. 酒吧、咖啡厅空气细菌总数限值(撞击法)是

A≤1500cfu／m³

B≤4000cfu／m³

C≤5000cfu／m³

D≤2500cfu／m³

E≤3000cfu／m³

A.针对传染病流行的“三环节”的措施B.以接种疫苗为主的综合措施C.加强疫情和病毒变异的监测D.以消灭传染源为主的综合措施E.切断传播途径为主的措施预防和控制

3. 下列疾病，主要采取哪项措施预防和控制麻疹

A针对传染病流行的“三环节”的措施

B以接种疫苗为主的综合措施

C加强疫情和病毒变异的监测

D以消灭传染源为主的综合措施

E切断传播途径为主的措施预防和控制

4. 流行性感冒

A针对传染病流行的“三环节”的措施

B以接种疫苗为主的综合措施

C加强疫情和病毒变异的监测

D以消灭传染源为主的综合措施

E切断传播途径为主的措施预防和控制

5. 钩端螺旋体病

A针对传染病流行的“三环节”的措施

B以接种疫苗为主的综合措施

C加强疫情和病毒变异的监测

D以消灭传染源为主的综合措施

E切断传播途径为主的措施预防和控制

6. 乙型肝炎

A针对传染病流行的“三环节”的措施

B以接种疫苗为主的综合措施

C加强疫情和病毒变异的监测

D以消灭传染源为主的综合措施

E切断传播途径为主的措施预防和控制

7. 感染性腹泻

A针对传染病流行的“三环节”的措施

B以接种疫苗为主的综合措施

C加强疫情和病毒变异的监测

D以消灭传染源为主的综合措施

E切断传播途径为主的措施预防和控制

A.居住建筑密度B.人口净密度C.人口毛密度D.平面系数E.建筑容积率

8. 描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例的是

A居住建筑密度

B人口净密度

C人口毛密度

D平面系数

E建筑容积率

9. 描述居住面积与建筑总面积之比的是

A居住建筑密度

B人口净密度

C人口毛密度

D平面系数

E建筑容积率

10. 单位居住用地上的人口数量为

A居住建筑密度

B人口净密度

C人口毛密度

D平面系数

E建筑容积率

2006年某地年初人口210万，年末人口190万，年内共报告1530例心肌梗死新发病例，2006年初当地心肌梗死患者共计6700人，年末统计因心肌梗死死亡150例。

1. 则2006年心肌梗死的发病率是

A72.8／10万

B76.5／10万

C10.0／10万

D1.6／10万

E2.0／10万

2. 2006年1月1日该病的患病率是

A72.8／10万

B76.5／10万

C319.0／10万

D335.0／10万

E352.6／10万

3. 2006年期间，该病的患病率是

A433.2／10万

B411.5／10万

C319.0／10万

D335.0／10万

E352.6／10万

为研究幽门螺杆菌感染与胃癌的关系，开展以下研究：①进行病例对照研究得到OR=75，P<0．05。②在国内外进行的数十个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。结论：幽门螺杆菌是胃癌发病的病因之一。病例对照研究得到OR>1，P<0．05。

4. 该结论符合病因推断标准中的（）

A关联的一致性

B关联的重复性

C剂量-反应关系证据

D关联强度证据

E关联合理性证据

5. 在国内外进行的数十个病例对照研究和队列研究结果都提示相似的结果。该结果符合病因判断标准中的

A关联的可重复性

B剂量一反应关系

C关联的特异性

D合理性证据

E终止效应证据

患者男性，69岁。反复咳嗽、咳痰30年，气短8年，1周前开始发热，咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难，来院诊治。血气分析：pH40，PaO250mmHg，PaCO270mmHg，BE14．5mmol／L。

6. 对该患者的诊断是

AARDS

B呼吸衰竭

C肺性脑病

D重度支气管哮喘

E支气管扩张

7. 根据血气分析，其酸碱平衡失调类型属于

A呼吸性酸中毒(代偿期)

B呼吸性酸中毒(失代偿期)

C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E呼吸性碱中毒

8. 该患者采用哪种浓度的氧疗较为合适

A10%～20%

B25%～30%

C35%～40%

D45%～50%

E55%～60%

患者男性，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：血细胞比容45，白细胞计数lOXl09／L,血清肌酐106umol／L，血清淀粉酶274．4umol／(s/L)E800U(Som0～gyi)]，尿肌酐l0．6mmol／L，尿淀粉酶27．44pmol／(s/L)[80u(Somogyi)]，粪便隐血(++)，X线钡餐检查示十二指肠球部畸形。

9. 该患者的淀粉酶/肌酐清除率(比率)是

A0.001%

B0.01%

C0.1%

D1%

E10%

10. 最可能的诊断为

A急性胰腺炎伴十二指肠球部痉挛

B急性胰腺炎伴十二指肠球部炎症

C急性胰腺炎伴十二指肠球部溃疡

D十二指肠球部溃疡伴巨淀粉酶血症

E十二指肠球部后壁穿透性溃疡

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