单选题

患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5 cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3 cm×2 cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5 cm×1.5 cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。治疗原则为()

A. 原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B. 原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C. 原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D. 同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗
E. 手术为主,术后放射治疗

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单选题
患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5 cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3 cm×2 cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5 cm×1.5 cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。患者的UICC分期为()
A.T1N1M0 B.T2N1M0 C.T3N1M0 D.T3N2M0 E.T4N1M0
答案
单选题
患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5 cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3 cm×2 cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5 cm×1.5 cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。治疗原则为()
A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫 B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗 C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫 D.同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗 E.手术为主,术后放射治疗
答案
单选题
患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。该患者放射治疗靶区高危区(CTV1)包括的部位是()
A.同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区 B.同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区 C.同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区 D.同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区 E.同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
答案
多选题
患者男性,69岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。
A.84.7% B.83.4% C.72.2% D.64.1% E.44.3%
答案
多选题
患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适
A.除外丝虫病 B.立位的静脉尿路造影 C.肾动态显像 D.肾动脉造影 E.尿细菌培养
答案
单选题
男性,40岁,因咽部不适1年,发现右颈肿物1个月就诊,查体:右颈多发肿大淋巴结,最大直径3.5cm,质中,活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物,CT示肿瘤侵及喉旁间隙,侵透甲状软骨板,病理示低分化鳞癌。 该患者的最佳治疗方案()
A.单纯手术 B.单纯放疗 C.手术和放疗的综合治疗 D.放疗+化疗 E.手术+化疗
答案
多选题
患者男,20岁,福建人,因头痛7个月,右眼复视1个月来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可能的诊断有()
A.恶性淋巴瘤 B.鼻咽纤维血管瘤 C.腺样体增生 D.鼻咽结核 E.鼻咽癌 F.鼻咽囊肿
答案
单选题
患者男,37岁,因“颞骨岩部后面发现肿物3个月,并向后颅窝扩展,波及小脑脑桥角”来诊。可除外甲状腺癌的是()。
A.AE1/AE3(+) B.CK19(+) C.S-100(-) D.TG(-) E.TTF-1(-)
答案
单选题
女性,58岁。颈肩痛2年,步态不稳3个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是
A.肩胛内上角注射 B.肩胛脊柱缘注射 C.肩胛腋窝缘注射 D.肩胛冈上窝注射 E.肩胛冈上切迹注射
答案
单选题
男,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3~4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体:上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()
A.黄绿色液体 B.咖啡色样物 C.带粪臭味 D.血性液体 E.发酵酸性宿食
答案
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患者男,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是 患者男,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是() 患儿2岁。右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。选择何种麻醉最为合理()。 患者男,20岁,福建人,因头痛7个月,右眼复视1个月来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可以选择的治疗方法有() 患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是()。 患者男,20岁,福建人,因头痛7个月,右眼复视1个月来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。关于该患者的放射治疗,叙述正确的有() 患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是() 患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是() 男性,40岁,血涕半年,双上颈肿物2个月,查体发现鼻咽肿物,最可能的诊断是() 患者男,20岁,福建人,因头痛7个月,右眼复视1个月来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括() 患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查()。 患者男,18岁,因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片:右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是() 患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是() 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑( ) 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑: 患者男,20岁,福建人,因头痛7个月,右眼复视1个月来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。患者的AJCC分期(第7版)是()。(提示鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。MRI:肿物侵犯右侧咽旁间隙,斜坡骨质破坏,侵犯右侧海绵窦,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,1.5cm×1.5c 患者女,36岁,因左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。如果患者 患者女,36岁,因左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。如果患者 患者女,36岁,因左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者的A 患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳检查方法是()。
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