
材料
患者,男,63岁,因“骨痛、血钙增高1个月”来诊。患者确诊慢性肾病(CKD)5年,维持性透析1年。查体:瘦长体型,尿毒症面容;双肺呼吸音清,未闻及啰音;心率96次/分,律齐,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音;腹平软,无体表淋巴结肿大;双下肢水肿明显。实验室检查:血钙3.26mmol/L,血磷1.65mmol/L。
假设患者合并食欲减退、明显营养不良,基础治疗错误的是()。
A. 静脉营养
B. 改行连续肾替代治疗(CRRT)
C. 鼻饲胃肠道营养
D. 使用美法仑(马法兰)+泼尼松(MP)方案化学治疗
E. 静脉应用左旋肉毒碱
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