单选题

男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()

A. 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B. 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C. 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D. 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E. 以上都不对

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单选题
男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()
A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度 B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度 C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度 D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度 E.以上都不对
答案
单选题
患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。
A.皮下瘀血 B.感染 C.脂肪栓塞 D.皮下血肿 E.脂肪液化
答案
单选题
女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
A.行瘢痕挛缩松解手术 B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖 C.术后功能锻炼 D.行肘关节固定术 E.术前清洁瘢痕术区部位
答案
多选题
患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()
A.左足背瘢痕松解 B.左足背瘢痕松解 C.左足背瘢痕松解 D.左足背瘢痕切除松解 E.左足背瘢痕切除松解 F.左足背瘢痕切除松解
答案
多选题
患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是()
A.术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩 B.为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除 C.术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可 D.术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定 E.术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管 F.术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复
答案
单选题
患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。该患者颈部瘢痕的分度为()
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度
答案
单选题
患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()
A.必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩 B.有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧 C.为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除 D.术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长 E.必要时可以将半膜半腱肌 F.松解后的创面进行刃厚皮片移植
答案
单选题
患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。正常的颈颏角为()
A.90~100 B.100~105 C.105~120 D.120~135 E.135~150
答案
单选题
患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()。
A.瘢痕切除后充分松解,直接植皮 B.选择扩张器手术 C.瘢痕切除后行游离皮瓣转移术 D.双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕 E.以上手术都可选择
答案
单选题
患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜
A.瘢痕切除后行游离皮瓣转移术 B.双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕 C.瘢痕切除后充分松解,直接植皮 D.选择扩张器手术 E.以上手术都可选择
答案
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患者男性,8岁,因会阴部瘢痕挛缩畸形1年来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有() 患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。提示:采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有() 患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于() 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间()。 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()。 患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平,上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。因颈部瘢痕畸形,患者还可能出现() 患者男性,28岁,因烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是() 男性患者,35岁,右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状,以下哪项治疗为首选()。 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()。 跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为 预防颈部瘢痕挛缩畸形应 下列哪项属于颈部瘢痕挛缩()。 患儿女性,7岁,因烧伤后左肘部瘢痕4个月来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。术后处理正确的是() 男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。 患者男性,28岁,因烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意() 患者男性,28岁,因烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有() 患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为() 患儿,男性,3岁,头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为()。 患者女性,12岁,因右手烧伤后瘢痕4个月来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意() 会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及( )
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