单选题

患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是()。

A. 照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区
B. 常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘
C. 必须行上
D. DT40~50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗
E. 照射剂量接近36~40Gy时应避开颈段脊髓,颈后区辅以电子线照射补量

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主观题
男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月 。
答案
单选题
患者男,57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为
A.鼻咽癌 B.声带息肉 C.扁桃体癌 D.声门癌 E.喉结核
答案
主观题
简要病史:男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。
答案
单选题
男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为()。
A.鼻咽癌 B.声带息肉 C.扁桃体癌 D.声门癌 E.喉结核
答案
单选题
男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断()。
A.鼻咽癌 B.声带息肉 C.扁桃体癌 D.声门癌 E.喉结核
答案
单选题
某男,54岁,咽部不适半年余,近两个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为
A.乳头状瘤 B.喉癌 C.梨状窝癌 D.喉肉芽肿 E.喉部纤维瘤
答案
主观题
患者男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。
答案
主观题
患者男性,75岁,刺激性咳嗽伴痰中带血1个月,体检可闻及左上肺局限性哮鸣音。
答案
单选题
患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关
A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区) B.咽后淋巴结不做预防照射 C.照射范围包括双侧Ⅰ~V区淋巴结区域+咽后淋巴结 D.照射范围包括右侧Ⅰ~V区淋巴结区域+咽后淋巴结 E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射
答案
单选题
患者,男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑()
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺炎 E.结节病
答案
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患者,男性,26岁。低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑()。 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是()。 简要病史:男性,54岁,咳嗽、痰中带血2个月。 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋 患者男性,62岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是 患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm*2.5cm质籾固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查,患者临床分期为 老年男性患者,进行性声嘶1个月,咽部异物感,CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失,首先应考虑 老年男性患者,进行性声嘶1个月,咽部异物感,CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失,首先应考虑() 男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑 患者男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是 患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm*2.5cm质籾固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是 患者,男性,55岁,有吸烟史30余年,近期咳嗽、咳痰,痰中带血丝1个月,伴消瘦,右侧胸痛,胸闷。 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声嘶是由于() 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT, 男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。 男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑 患者,男,59岁。低热、干咳、痰带血半年,PPD()。胸廓外形最可能是() 患者男,23岁,咳嗽1个月,伴低热、痰中带血1周,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是 患者男,23岁,咳嗽1个月,伴低热、痰中带血1周,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是()。 男,63岁。进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显,治疗应首选()
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