单选题

患者,男,65岁,肺炎,体温39.8℃、脉搏102次/分、呼吸28次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要的诊断依据是

A. 体温39.4℃,高于正常范围
B. 皮肤发红,触之有热感
C. 呼吸、心跳均加快
D. 痰液不易排出
E. 不能出汗

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单选题
患者,男,65岁,肺炎,体温39.8℃、脉搏102次/分、呼吸28次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要的诊断依据是
A.体温39.4℃,高于正常范围 B.皮肤发红,触之有热感 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不易排出 E.不能出汗
答案
单选题
患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。
A.颜面潮红 B.体温高于正常 C.呼吸 D.痰液不易咳出 E.皮肤干燥
答案
单选题
男性,25岁,体温39.5~39.9℃l周,脉搏102次/分,呼吸28次/分,怀疑为败血症,需做血培养,其目的是
A.测定血清酶 B.查找致病菌 C.测定非蛋白氮含量 D.测定电解质 E.测定肝功能
答案
单选题
男性,25岁,体温39.5~39.9℃1周,脉搏102次/分,呼吸28次/分,怀疑为败血症,需做血培养,其目的是
A.测定血清酶 B.查找致病菌 C.测定非蛋白氮含量 D.测定电解质 E.测定肝功能
答案
单选题
患者女性,38岁。扁桃体摘除术后,体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分。应放置冰囊于( )
A.前额 B.腋下 C.腹股沟 D.颈前颌下 E.头顶
答案
单选题
患者男 ,58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 :心率109次/分 ,脉搏79次/分 ,体温37 .0℃ ,呼吸18次/分 。该患者的脉搏为(  )
A.绌脉 B.速脉 C.洪脉 D.丝脉 E.缓脉
答案
单选题
患者,男性,13岁,患再生障碍性贫血。体温39.5~39.9℃1周,脉搏102次/分,呼吸28次/分,怀疑为败血症,需做血培养,其目的是
A.测定血清酶 B.查找致病菌 C.测定免疫功能 D.测定凝血功能 E.测定肝功能
答案
单选题
患者男性40岁,特重度烧伤三天,烧伤总面积55%。神志清楚,体温38.2℃,脉搏102次/分。呼吸20次/分营养支持首选()
A.口服。 B.管饲法。 C.经周围静脉。 D.经中心静脉。 E.营养灌肠
答案
单选题
患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。 护士判断患者出现了
A.胸膜炎 B.心包炎 C.脓胸 D.感染性休克 E.脑膜炎
答案
主观题
患者男,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70mmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
答案
热门试题
患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是() 患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 患者,男,60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸28次/分。护士判断该患者呼吸发生的改变是() 患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。 不能提示患者病情好转的表现是 张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要的诊断依据是 患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断()。 患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸28次/分。 患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸28次/分。 患者,男,16岁,因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先 患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温34℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先 患者女,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39. 2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是 患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 男性患者,28岁,肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥 患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。 除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是 患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是
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