单选题

患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。

A. 肝脏上界升高
B. 右季肋部反跳痛
C. 肝区叩击痛
D. 右上腹压痛和轻度肌紧张
E. 右季肋部皮肤凹陷性水肿

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单选题
男性,42岁,餐后出现突发中上腹剧烈疼痛,疼痛为持续性进行性加重,呈束带状,持续性,至急诊。需做鉴别诊断检查是()
A.血淀粉酶 B.立位腹部平片 C.B超 D.心电图 E.以上都是
答案
单选题
患者,女,35岁。持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部。体检有右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。应首先考虑()
A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.右肾结石
答案
单选题
患者,女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,_血压120/75mmHg,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首先考虑的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.宫外孕破裂出血 C.慢性胆囊炎急性发作 D.十二指肠球部溃疡穿孔 E.慢性阑尾炎急性发作
答案
单选题
患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()
A.PTC B.大剂量抗生素 C.急诊手术 D.ERCP E.输全血
答案
主观题
腹痛的分类按腹痛性质可分为()、持续性疼痛和持续性疼痛伴阵发性加剧。
答案
单选题
男性,32岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛,阵发加剧,伴恶心,呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是
A.急性胰腺炎 B.急性阑尾炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃肠炎 E.急性肠梗阻
答案
单选题
患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。最佳的治疗方案是()
A.抗感染治疗 B.行PTCD C.胆囊切除 D.胆管空肠吻合术 E.胆总管探查
答案
单选题
女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量
A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.脱水性休克 D.神经源性休克 E.感染性休克
答案
单选题
女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A.急性阑尾炎 B.胆总管结石、胆管炎 C.急性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.急性胆囊炎
答案
单选题
女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎 B.胆总管结石 C.急性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔 E.急性胆囊炎
答案
热门试题
患者女性,42岁,3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。 患者,女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞2,4×109/L,最大可能的诊断是() 患者男,36岁,行双端固定桥修复后基牙出现持续性疼痛,伴夜间自发性疼痛。应做的处理是 患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是 患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量 女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑() 患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。最佳的治疗方法为() 患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断() 男性,65岁,进行性黄疸2个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是 女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是() 患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是() 女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg),巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。该患者的实验室检查,下列哪项是正确的() 患者,女性,35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体:神情淡漠,体温40℃,血压95/55mmHg,巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1.8cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是 患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗,术后腹腔引流管应留置至少() 患者,女性,50岁。右上腹反复疼痛半年,多于餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是 女性,42岁,间断性上腹痛2年。疼痛多在餐前。进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是 女,38岁。3周前行阑尾切除术,现右上腹痛,体温38.5℃,持续性咳嗽,深呼吸时疼痛加重;X线透视可见右侧膈肌升高,呼吸动度受限,膈下可见占位性阴影。病变发生于此处的原因为:(). 患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断() 女性,52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。检查首选() 伤寒患者,体温38℃左右,症状较轻,2周左右痊愈,其临床分型是() 伤寒患者,持续性高热,皮疹,相对缓脉,中毒血症状明显,其临床分型是()
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