多选题

患者男性,33岁,骶部皮下肿物33年,9个月时曾行脊膜膨出手术治疗,小便失禁33年,双下肢乏力2年。查体:L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级,肌张力增高,双侧巴宾斯基征阳性,肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出,圆椎低位,T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。成人脊髓拴系与儿童脊髓拴系的区别有()

A. 腰背疼痛和麻木是最常见症状
B. 有行走困难、肌萎缩
C. 肢体短缩或踝畸形
D. 泌尿系统症状如感染和尿失禁
E. 隐性脊柱裂
F. 拴系程度相对轻

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多选题
患者男性,33岁,骶部皮下肿物33年,9个月时曾行脊膜膨出手术治疗,小便失禁33年,双下肢乏力2年。查体:L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级,肌张力增高,双侧巴宾斯基征阳性,肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出,圆椎低位,T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。脊髓拴系的治疗原则包括()
A.脊髓拴系手术治疗的根本目的在于防止病情继续进展 B.出现排尿、粪功能障碍常提示预后欠佳 C.手术通常能使排尿、粪功能障碍、下肢和足部的变形得到改善 D.手术可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善 E.对于脊髓圆锥拴系综合征,越早手术效果越好,出现症状2年内手术预后好 F.手术切断终丝松解粘连,解除脊髓受压,梳理马尾是最重要的,以达到改善脊髓圆锥血液循环的作用
答案
多选题
患者男性,33岁,骶部皮下肿物33年,9个月时曾行脊膜膨出手术治疗,小便失禁33年,双下肢乏力2年。查体:L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级,肌张力增高,双侧巴宾斯基征阳性,肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出,圆椎低位,T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。该患者诊断为脊膜膨出合并脊髓拴系,脊髓拴系可合并的病变有()
A.脂肪脊髓脊膜膨出 B.终丝增厚 C.脊髓纵裂 D.神经管肠源性囊肿 E.皮样囊肿 F.脊柱裂 G.神经鞘瘤 H.脊膜瘤
答案
多选题
患者男性,33岁,骶部皮下肿物33年,9个月时曾行脊膜膨出手术治疗,小便失禁33年,双下肢乏力2年。查体:L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级,肌张力增高,双侧巴宾斯基征阳性,肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出,圆椎低位,T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。成人脊髓拴系与儿童脊髓拴系的区别有()
A.腰背疼痛和麻木是最常见症状 B.有行走困难、肌萎缩 C.肢体短缩或踝畸形 D.泌尿系统症状如感染和尿失禁 E.隐性脊柱裂 F.拴系程度相对轻
答案
单选题
腰骶部脊膜膨出()。
A.新生儿鼻根部膨出物 B.新生儿枕部中线膨出物 C.新生儿腰部中线膨出物 D.新生儿腰骶部中线处膨出物 E.新生儿骶尾部膨出物
答案
单选题
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
A.外翻、外展 B.内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.尿失禁 E.双下肢活动障碍
答案
单选题
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.尿失禁 E.双下肢活动障碍
答案
单选题
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.肢体内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.智力障碍 E.双上肢活动障碍
答案
单选题
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有()。
A.髋部的屈曲 B.肢体内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.智力障碍 E.双上肢活动障碍
答案
单选题
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有()
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.肢体内收性痉挛 C.肌门括约肌松驰,膀胱充盈后尿潴留 D.智力障碍 E.双上肢活动障碍
答案
单选题
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
A.肢体内收性痉挛 B.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 C.髋部的屈曲、外翻、外展 D.智力障碍 E.双上肢活动障碍
答案
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