判断题

医保医师违规造成医保基金损失的,由医疗保险保险经办机构负责追回;情节严重的,依法追究责任;涉嫌犯罪的,依法移交司法机关处理。

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判断题
医保医师违规造成医保基金损失的,由医疗保险保险经办机构负责追回;情节严重的,依法追究责任;涉嫌犯罪的,依法移交司法机关处理。
答案
多选题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》医疗保险经办机构根据违规积分情况,处理规定正确的是()
A. 年度内扣分达到2分的,给予诫勉谈话,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付 B. 年度内累计扣分达到4分的,冻结医保服务编码3个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。 C. 年度内累计扣分达到6分的,冻结医保服务编码6个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。一年内不得参加专业技术资格评审 D. 年度内累计扣分达到12分的,冻结医保服务编码12个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。两年内不得参加专业技术资格评审
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多选题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》医疗保险经办机构根据违规积分情况,处理规定正确的是()
A.年度内扣分达到2分的,给予诫勉谈话,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付 B.年度内累计扣分达到4分的,冻结医保服务编码3个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付 C.年度内累计扣分达到6分的,冻结医保服务编码6个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。一年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔 D.年度内累计扣分达到12分的,冻结医保服务编码12个月,违规的医疗费用,医疗保险基金不予支付。两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格
答案
多选题
医保医师有以下情形的,医疗保险经办机构应取消其医保服务编码:()
A. 被卫计行政主管部门吊销医师执业证书的; B. 被注销注册 C. 被卫计行政主管部门责令停止执业活动的; D. 被定点医疗机构停止处方权的
答案
多选题
医保医师有以下情形的,医疗保险经办机构应取消其医保服务编码()
A.被卫计行政主管部门吊销医师执业证书的 B.被注销注册、收回医师执业证书的 C.被卫计行政主管部门责令停止执业活动的 D.被定点医疗机构停止处方权的
答案
判断题
医保医师由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的,一次扣2分。
答案
判断题
医保医师由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的,一次扣2分()
答案
单选题
医保医师不核验参保人员身份证、社保卡造成医疗保险基金损失,一次扣()分
A.6 B.4 C.2 D.1
答案
单选题
对严重医疗保险违规负有直接责任的医保医师除取消医保医师资格外,()年内不得晋级晋职
A.一 B.二 C.三 D.四
答案
多选题
医疗保险经办机构有权对违反医疗保险规定的医保医师(),构成犯罪的,移交司法部门处理。
A.劝诫 B.警告 C.通报 D.暂停直至取消医保医师资格
答案
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