单选题

患者,男,38岁,因上消化道出血导致失血性休克,医嘱留置导尿管。
患者住院第10日,护士发现尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,此时应

A. 立即更换导尿管
B. 立即清洗尿道口
C. 立即更换集尿袋
D. 鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
E. 指导患者锻炼膀胱充盈和排空

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单选题
患者,男,38岁,因上消化道出血导致失血性休克,医嘱留置导尿管。患者行留置导尿管的目的是
A.记录尿量观察患者病情变化 B.保持会阴部的清洁干燥 C.引流潴留的尿液 D.进行膀胱功能训练 E.减轻腹部的压力
答案
单选题
患者,男,38岁,因上消化道出血导致失血性休克,医嘱留置导尿管。患者住院第10日,护士发现尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,此时应
A.立即更换导尿管 B.立即清洗尿道口 C.立即更换集尿袋 D.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
答案
单选题
上消化道出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是()
A.中心静脉压 B.脉压 C.面色 D.脉搏 E.皮肤温度
答案
单选题
上消化道出血病人,对失血性休克最敏感的观察指标是()
A.神志 B.瞳孔 C.呼吸 D.面色 E.脉搏
答案
单选题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺,继续输血 B.热敷患者穿刺局部 C.使用恒温器加热血液 D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血 E.给予吸氧
答案
单选题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺,继续输血 B.热敷患者穿刺局部 C.使用恒温器加热血液 D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血 E.给予吸氧
答案
单选题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.热敷患者穿刺局部 B.使用恒温器加热血液 C.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血 D.给予吸氧 E.拔针后另外穿刺,继续输血
答案
单选题
男性,50岁。因呕血、黑便1天入院,入院诊断:上消化道出血;失血性贫血()
A.保持静脉输液通道 B.针对不同情况进行相应抢救处理 C.复查ABO和Rh血型鉴定 D.重做交叉配血试验 E.做Coombs试验
答案
主观题
患者,女,因呕血、黑便1天入院。既往有肝硬化门脉高压病史。诊断为:上消化道出血,失血性休克。对患者补液最有指导意义的指标是
答案
单选题
抢救肝硬化所致消化道出血、出血性休克的患者中,下列哪项措施是错误的
A.建立静脉通道 B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物 C.积极补充血容量 D.保持呼吸道通畅 E.监测生命体征变化
答案
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病人,男,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是() 患者男性48岁。失血性休克。行留置导尿的目的是 患者,男,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()。 患者,男,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是 患者,男,55岁。因上消化道出血伴休克入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是 患者男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是() 急性上消化道出血的特征性表现是失血性周围循环衰竭。 急性上消化道出血的特征性表现是失血性周围循环衰竭。() 一位肝硬化病人,由于消化道出血而导致出血性休克,下列哪项抢救措施是不正确的 不属于抢救肝硬化所致消化道出血性休克的措施的是 患者,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征为 产后出血导致失血性休克补血原则是 患者,女,50岁。因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是 患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,以下哪项是错误的 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的 患者,女性,67岁,因上消化道出血致低血容量休克,该患者最理想的体位为()。 患者男性25岁。因失血性休克。给予特级护理。 上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是()
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