单选题

患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断

A. 冠心病心衰
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 肥厚型心肌病

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单选题
患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断
A.冠心病心衰 B.缩窄性心包炎 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.肥厚型心肌病
答案
单选题
患者女性,19岁。以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。
A.冠心病心力衰竭 B.缩窄性心包炎 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.肥厚型心肌病
答案
多选题
患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其常见原因有()
A.炎症 B.代谢障碍 C.结核 D.肿瘤 E.辐射 F.手术
答案
多选题
患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其超声心动图应出现()。
A.心包脏 B.荡击波征 C.心包内液性暗区 D.液性暗区可出现大量条索状回声 E.二尖瓣舒张期震颤波 F.蛙泳征 G.二尖瓣吊床征
答案
多选题
患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其超声心动图表现有()
A.心包脏、壁层增厚 B.心包脏、壁层粘连、钙化 C.心包内少许液性暗区 D.心包内大片液性暗区 E.心室舒张受限 F.室间隔运动呈橡皮筋样抖动 G.心房内径可有增大
答案
主观题
患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液
答案
单选题
患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液
A.<50ml B.50~100ml C.100~300ml D.300~500ml E..>500ml
答案
单选题
患者女性,19岁。以呼吸困难和乏力就体征有静脉怒张,肝大、腹水,下肢水肿,听诊无杂音超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。
A.病心力衰竭 B.缩窄性心包炎 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.肥厚型心肌病
答案
单选题
男,23岁。因发热、呼吸困难2周就诊。查体:颈静脉怒张,心音遥远,心界向两侧扩大。最可能的诊断是()
A.感染性心内膜炎 B.结核性心包炎 C.风湿性心脏瓣膜病 D.原发性高血压 E.肥厚型心肌病
答案
多选题
患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。当发生心包填塞时,其超声心动图表现有()。
A.壁层分离 B.右室前壁运动增强 C.心包区液性暗区 D.右室前壁塌陷征 E.二尖瓣舒张期震颤波 F.SAM现象 G.二尖瓣吊床征
答案
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患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。当发生心包填塞时,其超声心动图表现有() 男性,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线检查:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于() 患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有() 患者男性,47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能出现下列哪种体征 一患儿8岁,诉活动稍多即呼吸困难,乏力多汗,活动明显受限,查体颈静脉怒张,心脏听诊闻及第一心音减低和奔马律,初步考虑 患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑 患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括 患者女性,25岁。呼吸困难,乏力,上腹部疼痛体征有肝大,胸腔积液、腹水,颈静脉怒张,听诊有心音低钝,胸骨左缘肋间可闻及心包叩击音超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括()。 患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70/50mmHg。最可能的诊断是 患者男,36岁。3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 男性,20岁,2小时前被刀刺伤就诊,血压70/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断为 男性,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。 患者,男,70岁。慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是 患者女性,25岁。呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝大,胸腔积液、腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括()。 如果患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张,继而血压低、脉细,听诊心音遥远,则最可能的诊断是()。 患者,男,20岁。1小时前被刀刺伤就诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是 男性,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是出于( ) 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 患者,男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
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