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住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。

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判断题
住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。
答案
判断题
住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。
A.对 B.错
答案
判断题
住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。
A.正确 B.错误
答案
判断题
住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。
答案
主观题
住院期间接受手术治疗的患者,必须书写手术患者______、术前小结、______、手术护理记录、术后首次病程记录。
答案
单选题
《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()
A.第1部分:病历概要 B.第7部分:检验报告 C.第32部分:住院病案首页 D.第41部分:住院病程记录交接班记录 E.第45部分:住院病程记录会诊记录
答案
判断题
因死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录属主观病历。发生医疗事故争议时,这些病历资料患者不得复印,也无需封存,由医疗机构保管()
答案
多选题
门诊手术的术前讨论包括哪些内容?需在门诊病历上清楚记录()
A.选项 A、手术时间 B.选项 B、手术方式 C.选项 C、手术适应症 D.选项 D、麻醉方式 E.选项 E、手术禁忌症
答案
单选题
住院病历的“首次病程记录”完成时间是患者入院后()
A.24小时完成 B.出院前完成 C.8小时内 D.12小时完成 E.48小时内
答案
主观题
术前讨论记录
答案
热门试题
《病历书写基本规范》中日常病程记录规定对病重患者,至少()天记录一次病程记录 术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。 术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。 住院病历中的入院记录应于() 住院病历中的入院记录应于() 要求查阅.复制住院志.医嘱单.检验报告.手术及麻醉记录.病理资料.护理记录.医疗费用等病历资料的,医疗机构应当提供() ()要求查阅、复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料的,医疗机构应当提供 入院记录、手术记录、出院记录均为客观病历资料,可以为申请人复印。() 入院记录、手术记录、出院记录均为客观病历资料,可以为申请人复印。() 入院记录、手术记录、出院记录均为客观病历资料,可以为申请人复印。() 入院记录、手术记录、出院记录均为客观病历资料,可以为申请人复印() 术后首次病程记录在术后()完成,手术记录术后()完成。 根据(),病程记录属于主观性病历 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料() 死亡病历讨论记录应在()内完成 死亡病历讨论记录应在()内完成 麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前,由麻醉医师对患者拟施麻醉进行________的记录。 术前讨论记录主要包括哪些内容? 住院病历(入院记录)应当于内完成() 缺死亡病历讨论记录的扣()分
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