如患者颅脑损伤为左额极、颞极脑挫裂伤伴脑内血肿，最可能的损伤机制是

男，48岁，车祸致头外伤6小时，伤后持续昏迷，GCS评分5分，CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿，中线结构明显移位。此患者首选的治疗方案为 患者男，40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP170/100mmHg，HR58次/min，R12次/min。该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外，还应诊断为（提示检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。）（） 颅内深部血肿多由于脑深部血管破裂所致，常与硬脑膜下血肿同时存在，多位于额极、颞极及其底面（） 颅内深部血肿多由于脑深部血管破裂所致，常与硬脑膜下血肿同时存在，多位于额极、颞极及其底面（） 右顶枕部着地摔伤患者，伤后2小时左侧瞳孔散大，颅脑CT提示脑内血肿形成，最可能的脑内血肿部位是（） 颅脑外伤时脑表面的挫裂伤常发生在 脑挫裂伤 脑挫裂伤（）。 脑挫裂伤（） 脑挫裂伤，头痛、恶心、呕吐，为脑挫裂伤最常见症状，伤后（）最明显 女，42岁。半小时前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒.枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后，左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是（）。此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况，考虑其诊断最可能是脑挫裂伤。硬膜下血肿，急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲性脑挫裂伤，伤后立即出现意识障碍及局灶症状及体征。脑挫裂伤的继发性改变脑水肿和血肿形成造成颅内压增高而发生了急性脑疝，给20%甘露醇250ml脱水降颅压治疗后，左侧瞳孔有缩小，但右侧仍散大，也证实损伤区在右侧，进一步的紧急治疗是右侧颞肌下开颅减压和清除血肿。当然如条件许可，应及早作头颅CT检查，不仅可以了解脑挫裂伤的具体部位、范围、周围水肿程度，还可了解脑室受压及中线结构移位等情况，以利确诊和帮助制定治疗措施。 脑挫裂伤多为（） 脑挫裂伤是（） 脑挫裂伤包括（） 某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据 某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据 对脑挫裂伤或颅内血肿清除术后激发脑水肿引起的颅内压增高，可选（） 脑挫裂伤常出现（） 脑挫裂伤常出现 脑挫裂伤常出现( )