单选题

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。

A. 手术时,头要充分后仰
B. 在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
C. 不能切除颈阔肌
D. 瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
E. 胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

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单选题
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()
A.Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形 B.Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形 C.Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形 D.Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形 E.以上均不是
答案
单选题
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。
A.手术时,头要充分后仰 B.在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面 C.不能切除颈阔肌 D.瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后 E.胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
答案
单选题
患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为()
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度
答案
单选题
患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为()
A.应于当前住院手术 B.应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗 C.应于1个月后手术 D.应于7个月后手术 E.应于12岁后手术
答案
单选题
男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()
A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度 B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度 C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度 D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度 E.以上都不对
答案
单选题
患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。正常的颈颏角为()
A.90~100 B.100~105 C.105~120 D.120~135 E.135~150
答案
单选题
患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。该患者颈部瘢痕的分度为()
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度
答案
多选题
患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平,上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。因颈部瘢痕畸形,患者还可能出现()
A.下睑外翻 B.颈椎畸形 C.饮食困难 D.呼吸困难 E.下颌骨发育不良 F.下切牙外翻
答案
多选题
患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平,上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。患者颈部瘢痕松解及重建的方法可选择()
A.Z字成形术 B.局部皮瓣 C.游离皮片移植术 D.皮肤软组织扩张术 E.穿支皮瓣移植术 F.皮肤软组织扩张术联合游离皮片移植术
答案
单选题
患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。该患者颈部瘢痕的分度为()
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度
答案
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患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平,上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。关于患者的手术,叙述正确的是() 因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在全麻下手术,最有效保持呼吸道通畅的方法是() 患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()。 患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜 患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于() —成年患者因颊部烫伤后瘢痕挛缩,发生张口受限,其面部畸形表现为 患者男性,8岁,因会阴部瘢痕挛缩畸形1年来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有() 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间()。 患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。 患者男性,28岁,因烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是() 预防颈部瘢痕挛缩畸形应 下列哪项属于颈部瘢痕挛缩()。 患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管、肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选 患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是() 患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是() 患者男性,28岁,因烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意() 患者男性,28岁,因烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有() 有关颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面修复的原则,下列哪项错误 低头姿势,下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清、流涎、饮食困难,此属几度颈部瘢痕挛缩畸形() 患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。提示:采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有()
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