
材料
患者,女性,65岁。2型糖尿病28年,伴糖尿病肾病、CRF,腹膜透析2年。近5个月腰部疼痛,X线检查提示腰椎压缩性骨折。入院后查BUN及Cr明显升高,血钙2.85mmol/L,PTH389pg/ml,25-(OH)D316nmol/L;Hb98g/L。
该患者最可能的诊断是
A. 原发性甲旁亢
B. 原发性老年性骨质疏松
C. 继发性甲旁亢
D. 多发性骨髓瘤
E. 骨软化症
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