患者肾活检已诊断膜增殖性肾炎、肾病综合征,应选择哪些方法和药物进行治疗 材料
患者,男性,35岁。主因冰肿、尿蛋白1年,血肌酐升高半年入院。患者1年前无诱因出现眼睑、双下肢水肿,伴尿泡沫多,伴左侧腰区隐痛不适。尿常规:蛋白(+++),潜血(+++),在当地医院化验检查24小时尿蛋白0.2g,半年前发现血尿素氮和血肌酐升高(具体数值不详)。门诊检查:血压160/110mmHg,呈轻度贫血貌,双下肢凹陷性水肿。
X型题(医学类共用选项)

患者肾活检已诊断膜增殖性肾炎、肾病综合征,应选择哪些方法和药物进行治疗

A. 大量补充人血白蛋白
B. 应用ACEI
C. 小剂量激素治疗
D. 激素冲击治疗后中剂量维持
E. 在已用环磷酰胺基础上联用霉酚酸酯
F. 应用丙种球蛋白
G. 加用吗替麦考酚酯口服治疗
H. 肾穿后立即用低分子肝素抗凝治疗

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X型题(医学类共用选项)
患者肾活检已诊断膜增殖性肾炎、肾病综合征,应选择哪些方法和药物进行治疗
A.大量补充人血白蛋白 B.应用ACEI C.小剂量激素治疗 D.激素冲击治疗后中剂量维持 E.在已用环磷酰胺基础上联用霉酚酸酯 F.应用丙种球蛋白 G.加用吗替麦考酚酯口服治疗 H.肾穿后立即用低分子肝素抗凝治疗
答案
单选题
女性,35岁,以肾病综合征起病,肾活检示狼疮性肾炎弥散增殖型为()
A.原位免疫复合物介导 B.循环免疫复合物介导 C.抗基膜抗体介导 D.细胞免疫介导 E.炎症因子介导
答案
单选题
女性,55岁,以肾病综合征起病,肾活检示膜性肾病为()
A.原位免疫复合物介导 B.循环免疫复合物介导 C.抗基膜抗体介导 D.细胞免疫介导 E.炎症因子介导
答案
B型单选(医学类共用选项)
肾病综合征患者应选择
A.低脂肪饮食 B.无渣饮食 C.高蛋白饮食 D.高热量饮食 E.低蛋白饮食
答案
单选题
女性,45岁,以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病()
A.抗肾小球基膜抗体介导 B.循环免疫复合物介导 C.抗肾小管刷状缘抗体介导 D.原位形成免疫复合物介导 E.细胞免疫介导
答案
单选题
患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
A.泌尿系感染 B.急性肾功能衰竭 C.输尿管结石肾绞痛 D.肾静脉血栓形成 E.激素治疗用量不足
答案
单选题
患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
A.查血白细胞总数及分类 B.泌尿系B超检查 C.腹部平片 D.泌尿系CT扫描 E.尿蛋白定量
答案
主观题
原发性肾病综合征,“肾炎性肾病”的诊断依据有哪些?
答案
X型题(医学类共用选项)
患者肾活检诊断膜增殖性肾炎。膜增殖性肾炎的免疫病理特征有
A.致密物沉积病属于Ⅱ型 B.致密物沉积病属于Ⅲ型 C.双轨形成是I型特征 D.双轨形成是Ⅱ型特征 E.双轨形成是基底膜分裂 F.双轨形成是由插入的系膜形成 G.分叶改变是由于系膜基质扩张所致 H.上皮下电子致密物沉积是Ⅱ型特征 I.内皮下电子致密物沉积是Ⅲ型特征
答案
单选题
女性,45岁,以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病,发病机制是()
A.抗肾小球基膜抗体介导 B.循环免疫复合物介导 C.抗肾小管刷状缘抗体介导 D.原位形成免疫复合物介导 E.细胞免疫介导
答案
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