单选题

男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2小时前大便后突发头晕,眼黑,面色苍白,既往有"胃病"史,10年前曾因"乙肝"往院治疗,体查:P120次/分,血压10.5/7kpa(78.5/52.5mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹明显,Hb75g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,HbsAg(+),最可能的诊断是()。

A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 肝癌自发性破裂
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎

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单选题
男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2小时前大便后突发头晕,眼黑,面色苍白,既往有"胃病"史,10年前曾因"乙肝"往院治疗,体查:P120次/分,血压10.5/7kpa(78.5/52.5mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹明显,Hb75g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,HbsAg(+),最可能的诊断是()。
A.溃疡病穿孔 B.胆囊穿孔 C.肝癌自发性破裂 D.绞窄性肠梗阻 E.急性胰腺炎
答案
多选题
女,45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。
A.禁饮食 B.胃肠减压 C.应用足量有效抗生素 D.电解质和酸碱失衡 E.手术切除病变的胆囊
答案
单选题
患者,女,45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。●对该患者首选的检查是()
A.B超检查 B.CT检查 C.磁共振检查 D.经皮肝穿刺胆管造影 E.内镜逆行胰胆管造影
答案
单选题
男性,42岁,右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是()
A.尿淀粉酶 B.腹部B超 C.胃镜 D.血淀粉酶 E.腹部X线平面
答案
单选题
患者,女,45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。●对该患者最根本的处理原则是()
A.禁饮食 B.胃肠减压 C.应用足量有效抗生素 D.纠正水、电解质和酸碱失衡 E.手术切除病变的胆囊
答案
单选题
男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑()
A.消化道出血 B.胃溃疡恶变 C.消化道穿孔 D.胃扭转 E.胃平滑肌肉瘤
答案
单选题
女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×10
A.腹部B超 B.磁共振胰胆管成像 C.腹部CT D.ERCP E.立位腹部X线平片
答案
单选题
患者男性,50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2个月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T 38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛并移动性浊音(),最可能的诊断是()
A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.消化性溃疡穿孔 D.胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔 E.原发性肝癌破裂
答案
判断题
简要病史男性,43岁。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。
答案
单选题
女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气,排便。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡并幽门梗阻 B.慢性阑尾炎急性发作 C.结肠癌并肠穿孔 D.结核性腹膜炎并肠梗阻 E.缺血性肠病并肠梗阻
答案
热门试题
女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气,排便。首选的检查是(  )。 男性,60岁,右上腹隐痛伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38°C,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。最可能是 患者女,45岁,因右上腹疼痛2小时来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。外科治疗首选() 患者女,45岁,因右上腹疼痛2小时来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚 患者女,45岁,因右上腹疼痛2小时来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。针刺治疗可取的穴位有() 患者,男性,25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是() 女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T 37℃,BP 130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC 14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选(  )。 简要病史:男性,45岁,上腹隐痛伴消瘦半年,既往有"胃溃疡"病史 简要病史男性,43岁 。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时 。 男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是() 男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是(  )。 (43~45题共用题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。最可能的诊断是 女,45岁,右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次,查体:T37.3度,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×10^9/L,N0.82,进一步检查首选( )。 患者女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选 女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×10⁹/L,N0.82。进一步检查首选() 简要病史:男性,60岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。 简要病史男性,46岁 。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天 。 患者,男性,50岁。右上腹隐痛伴消瘦3周。既往患乙肝8年。最有助于诊断早期肝癌的临床表现是() 患者,男性,50岁。右上腹隐痛伴消瘦3周。既往患乙肝8年。最有助于诊断早期肝癌的临床表现是 患者,男性,50岁。右上腹隐痛伴消瘦3周。既往患乙肝8年。最有助于诊断早期肝癌的临床表现是
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