患者，女性，60岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、妬耻关节肿痛,伴晨僵，时间约10分钟,疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，PF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是

女性，60岁。3年前无明显诱因出现大便出血，色鲜红，便后有物脱出。2天前大便出血增多，为求根治来我院采集病史重点了解（） 三十九岁女性，3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是（） 病历摘要女性，26岁。面部红斑5年，关节疼痛4年，鼻出血2个月。患者5年前无明显诱因出现面部红斑，日晒后明显。4年前出现多处关节疼痛，曾在当地医院治疗（具体不详），无明显好转。3个月前无明显诱因间断鼻出血，刷牙时牙龈出血。平素多发口腔溃疡，脱发明显，尿有泡沫，尿色正常。既往史：无肝炎、结核病史。查体：T36℃，P84次／分，R16次／分，BP120/70mmHg。全身皮肤可见瘀点，双膝关节前皮肤可 患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体（），1个月前无明显诱因出现发热（） 患者女，58岁，因多关节肿痛5年余来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双 患者女性，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛；，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑 40岁女性患者，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时后可缓解，近一年来出现手变形。查体：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨下骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（+）；ANA（-）。该患者关节病变的基本病理特征是（） 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（＋），ANA（－）。该患者关节病变的基本病理特征是（　　）。 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（）；ANA（—）。 患者，女性，60岁。2年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近2个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10分钟后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。患者诊断考虑 患者女，53岁。无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（），ANA（-）。最可能的诊断是（） 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（＋），ANA（－）。最可能的诊断是（　　）。 患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。 患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。 共用题干 患者女性，60岁。双膝关节疼痛5～6年，活动时明显，休息缓解。 女性，57岁，2年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图。下列诊断正确的是 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断是 女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。 适宜此患者的治疗方案是（）