单选题

患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10/L,N0.95,尿胆红素(+)。最佳处理是()

A. 胆囊切除术
B. 胆总管十二指肠吻合术
C. 胃穿孔修补术
D. 胆总管减压,T形管引流术
E. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术

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单选题
患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10/L,N0.95,尿胆红素(+)。最佳处理是()
A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术 C.胃穿孔修补术 D.胆总管减压,T形管引流术 E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
答案
单选题
患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×109/L,N0.95,尿胆红素()。应首先考虑()
A.急性化脓性胆囊炎 B.急性胃穿孔 C.坏死性胰腺炎 D.肝内胆管结石 E.急性化脓性梗阻性胆管炎
答案
单选题
男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×10
A.胆总管十二指肠吻合术 B.胆管空肠Roux-en-Y吻合术 C.胃穿孔修补术 D.胆总管减压,T管引流术 E.胆囊切除术
答案
单选题
男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×10
A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术 C.胆总管减压,T管引流术 D.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
答案
单选题
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是()
A.急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胆囊炎 D.胃溃疡急性穿孔 E.急性阑尾炎
答案
单选题
患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。该患者治疗首选()
A.积极抗炎 B.降温 C.抗炎补液同时行解痉 D.急诊行胆囊切除,胆管切开引流术 E.抗炎解痉降温同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
答案
单选题
共用题干 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
A.该患者可能的情况是A:急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胆囊炎 D.胃溃疡急性穿孔 E.急性阑尾炎 F.急性阑尾炎
答案
单选题
男性,60岁,突发剑突下疼痛8小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.9℃,心率130次/分,血压85/55mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞25×10/L,尿胆红素+,下列处理哪项最佳
A.胆总管十二指肠吻合术 B.胆总管减压,T管引流术 C.胆管空肠Roux-en-Y吻合术 D.胃穿孔修补术 E.胆囊切除术
答案
单选题
男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素 (),下列处理哪项最佳()
A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术 C.胆总管减压,T管引流术 D.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
答案
单选题
女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。 对该患者首选的辅助检查是
A.B超 B.X线腹部平片 C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP) E.X线电子计算机断层成像(CT)
答案
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男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8゜C,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素(),下列处理哪项最佳?() 男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素(+)。下列处理最妥的是() 男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8°C,心率129次,/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28X109/U尿胆红素(),下列处理哪项最佳() 患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa() 患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为 女,52岁。突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸2天,为典型的Charcot三联征,可诊断疾病为 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10 患者,女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。白细胞26×10 女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。 若患者手术后放置T型管引流,此引流管拔除的指征是 男,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。拟诊为 男,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为 女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热,黄疸1天,典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义 女性40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天,典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义 患者,女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()。 患者女,46岁。突发性剑突下绞痛,伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科(Charcot)三联症对下列疾病有诊断意义的是 男性,12岁,突发剑突下中上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,疼痛间隙期缓解。体格检查巩膜皮肤无黄染。腹平、软,全腹仅有剑突下深压痛,余无阳性体征。拟诊为 男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是 男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安.查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛.首先考虑的诊断是() 男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。针对该患者最为关键的治疗是 男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者哪项检查不合适做
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