单选题

男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右(++++)、左(+++),T2以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征(+)。下列哪一种疾病最有可能()

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 急性脊髓硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

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单选题
男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右(++++)、左(+++),T2以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征(+)。下列哪一种疾病最有可能()
A.急性脊髓炎 B.脊髓空洞症 C.急性脊髓硬膜外脓肿 D.脊髓髓外肿瘤 E.脊髓髓内肿瘤
答案
单选题
男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右()、左(),双下肢Babinski征()。Ts以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在()
A.T2横贯水平 B.右侧T3水平硬膜外 C.左侧T5水平脊髓内 D.右侧T5水平硬膜外 E.右侧T3水平髓外硬膜下
答案
单选题
男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右()、左(),双下肢Babinski征()。T5以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在()
A.T2横贯水平 B.右侧T3水平硬膜外 C.左侧T5水平脊髓内 D.右侧T5水平硬膜外 E.右侧T3水平髓外硬膜下
答案
单选题
男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右()、左(),双下肢Babinski征()。Ts以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在
A.T2横贯水平 B.右侧T3水平硬膜外 C.左侧T5水平脊髓内 D.右侧Ts水平硬膜外 E.右侧T3水平髓外硬膜下
答案
单选题
患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑的诊断是( )
A.衣原体感染 B.淋病 C.伤寒 D.阑尾脓肿 E.下肢血栓性静脉炎
答案
单选题
男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()。
A.腓总神经 B.L4神经根 C.L5神经根 D.S1神经根 E.马尾神经
答案
单选题
男,22岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是( )
A.先天性 B.外伤性 C.姿势代偿性 D.特发性 E.神经源性
答案
单选题
男,35岁。腰背部疼痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L
A.抗结核药物治疗 B.局部注射抗炎药物 C.腰背部理疗按摩 D.加强腰背肌锻炼 E.立即行病灶清除手术
答案
单选题
患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。该患者最可能的诊断为
A.椎管内肿瘤 B.末梢神经炎 C.腰椎滑脱 D.L4/L5椎间盘突出 E.L5/S1椎间盘突出
答案
单选题
患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为()。
A.椎管内肿瘤 B.末梢神经炎 C.腰椎滑脱 D.L4~L5椎间盘突出 E.L5~L1椎间盘突出
答案
热门试题
患者男,36岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。目前宜采取手术治疗,手术的目的在于() 男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是() 青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断 患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。依据上述临床表现,患者可能患哪些疾病() 男,45岁。腰部、右下肢疼痛5个月,腓肠肌肌力减低。可能的诊断() 女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月。查体:右下肢肌力3~4级,腱反射(++++),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征(+)。病变水平在() 患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 其右下肢麻木的区域可能为() 男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为 男性反复腰痛2年,伴放射性右下肢疼痛1个月 。 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。 该患者最可能的诊断是( ) 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者最重要的治疗是() 患者,男性,34岁。出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减遇,该患者最可能的诊断为 患者,男性,34岁。出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿三头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为 患者,男,45岁,腰部、右下肢疼痛5个月,腓肠肌肌力减低。可能的诊断是(  )。 女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月,查体:右下肢肌力3-4级,腱反射(++++),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征(+)。病变水平在() 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。股骨头骨软骨炎需要与下列哪一疾病鉴别() 男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。在该患儿的诊断中,最需要与以下哪种疾病鉴别() 65岁女患,车祸致右髋部疼痛,畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形,右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是() 男,48岁,过去有外伤史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。
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