主观题

男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

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主观题
简要病史男性,32岁 。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊 。
答案
主观题
男性,32岁。主诉:2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
答案
单选题
男性,32岁,急刹车致方向盘挤压上腹部16小时,上腹部持续胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。
A.肝 B.脾 C.胰 D.肾 E..膀胱
答案
单选题
男性,35岁,司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为()
A.胰腺损伤 B.十二指肠破裂 C.肝破裂 D.右肾损伤 E.腹膜后血肿
答案
单选题
患者男性,38岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为
A.肝脏破裂 B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.胃穿孔 E.胆囊破裂
答案
单选题
男,35岁,司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为
A.肝破裂 B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.右肾损伤 E.胆囊破裂
答案
单选题
男性,32岁,急刹车致方向盘挤压上腹部16小时,上腹部持续胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。●首选的检查应该是()
A.X线胸腹部透视 B.胃肠道钡餐透视 C.纤维十二指肠镜检查 D.腹部B超检查 E.腹腔动脉造影
答案
单选题
男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为
A.肝破裂 B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.右肾损伤 E.胆囊破裂
答案
多选题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是()
A.窒息、心跳骤停应首先处理 B.出血、气胸应首先处理 C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤 D.禁食和胃肠减压 E.积极防治休克 F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查 G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
答案
判断题
简要病史男性,32岁。主诉:饭后打球时突然发生剧烈腹部绞痛4小时。
答案
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男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为() 男,45岁,车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体:血压120/80mmHg、脉搏90次/分、呼吸24次/分,板状腹,全腹压痛、反跳痛,腹部立位平片可见膈下游离气体,最可能损伤的是 男,45岁,车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸24次/分,板状腹,全腹压痛、反跳痛,腹部立位平片可见膈下游离气体,最可能损伤的是(  )。 患者男,39岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些() 患者,女性,30岁,2小时前突发车祸,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体可能出现的体征有 简要病史男性,32岁 。主诉:饭后打球时突然发生剧烈腹部绞痛4小时 。 男性,32岁,急刹车致方向盘挤压上腹部16小时,上腹部持续胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。●为进一步确诊,应做() 男性,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为( )。 男性,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为 男性,47岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤() 男性,47岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。 男性,47岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。 男性,47岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。 男性,36岁,驾车不慎而车祸,上腹部被汽车方向盘挤压后3小时,因剑突下疼痛逐渐加重,并呕吐一次血性液体,约150ml而来院急诊。此时体格检查可能出现的体征是() 简要病史男性,45岁 。主诉:2小时前车祸,右季肋部压伤后,神情淡漠、皮肤苍白、口渴,来院急诊 。 男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检査:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为 男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为 男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘,主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压65/120mmHg。摄片发现上纵膈影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为() 患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部,腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳瘩才明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺掳伤。
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