
材料
患者,男,26岁。因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是()。
A. 遵医嘱给予止咳祛痰药
B. 注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化
C. 按休克原则处理,给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液
D. 鼻饲高热量流质饮食
E. 预防并发症的发生
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