单选题

患儿男,2岁,因发热、咳嗽4d来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。最可能的诊断是()

A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 脊髓灰质炎
D. 感染性多发性神经根炎
E. 急性脑梗死

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单选题
患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。为及早诊断,首要检查是()
A.血常规 B.颅脑CT C.用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgM D.脊柱X线片(正 E.肌电图
答案
单选题
患儿男,2岁,因发热、咳嗽4d来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。为及早诊断,首要检查是()
A.血常规 B.颅脑CT C.用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgM D.脊柱X线片(正、侧位) E.肌电图
答案
单选题
患儿男,2岁,因发热、咳嗽4d来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.脊髓灰质炎 D.感染性多发性神经根炎 E.急性脑梗死
答案
单选题
患儿男,2岁,因发热、咳嗽4d来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。关于该病的治疗,叙述错误的是()
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能 B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导 C.加强护理,防止并发症 D.将瘫痪肢体置于功能位 E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
答案
多选题
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。传染病的传播途径有()
A.虫媒传播 B.血液传播 C.性传播 D.体液传播 E.垂直传播 F.消化道传播 G.接触传播
答案
多选题
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。关于发热的护理,叙述错误的是(提示患者持续发热,给予降温措施。)()
A.体温超过39℃即给予化学降温 B.鼓励患者进食高热量 C.嘱患者绝对卧床休息,可适当减少刷牙 D.做好鼻腔 E.观察体温及热型的变化 F.嘱患者多饮水
答案
单选题
患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为()
A.普通饮食 B.流质饮食 C.软食 D.高蛋白饮食 E.禁食
答案
单选题
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。该热型为(提示入院后24h体温37.5~39.2℃。)()
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.马鞍热 F.不规则热
答案
单选题
患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。错误的处理是()
A.观察垂体分泌的其他激素是否缺乏 B.要供给充足的水分 C.如有脱水,应快速补充0.9%氯化钠溶液 D.可口服精氨酸加压素(弥凝) E.可肌内注射鞣酸加压素
答案
主观题
女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是
答案
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女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是() 患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应做的检查是() 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。诊断依据() 患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)() 患儿1岁半。发热4d,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 患儿男,14岁,因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体:心界向左下扩大,心音低钝。ECG://窦性心动过速,频发室性期前收缩。首先应考虑的诊断是() 发热3~4d出疹() 患儿1岁半。发热4d,热退后全身出规红色斑丘疹。其诊断是 患儿1岁,发热伴咳嗽、喘憋4d。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎",下列并发症除哪一项外均可能出现() 患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是() 患儿男,6岁,因发热、腹泻4d,少尿1d来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了() 患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。下列处理措施正确的是() 患者男,25岁,梅州人,职员,因发热、畏寒4d,皮疹4h于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服解热镇痛药,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括() 患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。 患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为() 患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。体格检查重点为() 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断() 发热3~4d出疹的是 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有() 患者男,40岁,因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛,乏力、胸闷,咳嗽,咳少量血丝痰。查体:T40.1℃;右肺可闻及少许湿性啰音;肝、脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列选项可不考虑的是(提示患者职业为医师,起病前4d,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。)()
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