单选题

患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。

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单选题
女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()
A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.痛风
答案
单选题
女性,55岁,近端掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。考虑诊断是
A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.痛风
答案
单选题
患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大
A.抗CCP抗体检查 B.血沉检查 C.C反应蛋白检查 D.双手X线片 E.类风湿因子检查
答案
单选题
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.脊柱关节病 D.风湿性关节炎 E.骨关节病
答案
单选题
女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮 B.脊柱关节病 C.骨关节病 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎
答案
单选题
患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大()
A.抗CCP抗体检查 B.血沉检查 C.C反应蛋白检查 D.双手X线片 E.类风湿因子检查
答案
单选题
患者,女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确定诊断意义最大()
A.抗CCP抗体检查 B.血沉检查 C.C反应蛋白检查 D.双手X线片 E.类风湿因子检查
答案
单选题
患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴展僵,活动后缓解,首先考虑()
A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎
答案
单选题
女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:( )
A.血常规,尿常规 B.双手+双足X线片 C.抗核抗体谱检查 D.类风湿因子 E.以上均是
答案
单选题
男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是()。
A.激素 B.免疫调节药,如金制剂等 C.免疫抑制药,如环孢霉素 D.中医中药 E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
答案
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女性,48岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(一),IgG和补体升高,超声心动图发现小量心包积液,最可能的诊断是 某男性患者,36岁,反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是 女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,cRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是() 患者女,45岁,因手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬来诊。实验室检查:血尿酸410μmol/L,类风湿因子(),双手X线片:腕关节骨质疏松,有囊性变。诊断考虑为() 患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。请列出诊断依据() 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断() 女,13岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是() 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是() 女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。 为排除强直性脊柱炎,需作下列检查() 患者,女,25岁,结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛2个月,应诊断为() 女,33岁,近2个月来低热,双手、腕关节对称性肿痛,屈伸不利,伴晨僵。查血沉(ESR)26mm/lh,类风湿因子(RF)1:40。首选的治疗药物是() 女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是()。 女,23岁。3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标 患者女,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+).ESR100mm/h。本患者目前暂不考虑的治疗措施是() 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查() 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。为缓解病情,首选的药物是() 患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。从题干临床表现,你考虑哪种疾病() 患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用() 患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是() 女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。治疗宜采用()。
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