单选题

患者李某,男,56岁,脑梗后一侧肢体不能活动,已经卧床2周,下列有助于预防肌肉挛缩的护理措施是

A. 定时更换体位
B. 温水擦浴
C. 肢体被动运动
D. 局部热敷
E. 用支被架防止局部受压

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单选题
患者李某,男,56岁,脑梗后一侧肢体不能活动,已经卧床2周,下列有助于预防肌肉挛缩的护理措施是
A.定时更换体位 B.温水擦浴 C.肢体被动运动 D.局部热敷 E.用支被架防止局部受压
答案
单选题
患者,男,56岁,脑梗死后一侧肢体不能活动,已经卧床2周,下列有助于预防肌肉挛缩的护理措施是()
A.定时更换体位 B.温水擦浴 C.肢体被动运动 D.局部热敷 E.用支被架防止局部受压
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●给予平卧位头偏向一侧,其目的不包括()
A.防止呕吐物误吸引起窒息 B.预防枕后压疮 C.引流分泌物,保持呼吸道通畅 D.避免颈部肌肉受伤 E.利于观察病情
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●引起压疮发生的相关因素包括()
A.垂直压力 B.摩擦力 C.局部潮湿或排泄物刺激 D.机体活动良好 E.经常翻身清洁
答案
单选题
患者男,65岁。患脑卒中后一侧肢体偏瘫,同时合并肺心病。患者不宜采取的体位是( )。
A.仰卧位 B.健侧卧位 C.半坐卧位 D.俯卧位 E.坐位
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●为该患者进行口腔护理,正确的操作是()
A.口腔护理,每周1次 B.选择合适的口腔护理液 C.从臼齿放入开口器,协助开口 D.棉球宜多蘸液体,便于彻底擦洗 E.取出活动义齿,以免意外
答案
单选题
患者男,50岁。清晨家属发现患者不能说话,并有一侧肢体瘫痪,1周后出现昏迷,需要插入鼻饲管供给营养,为提高插管成功率,操作方法正确的是()。
A.插胃管前移去枕头将患者头前倾 B.插管至15cm时将患者头后仰后屈 C.插管至15cm时使患者下颌靠近胸骨柄 D.插管中出现呼吸困难嘱患者做吞咽动作 E.插管中出现呛咳嘱患者饮入少量温开水
答案
单选题
患者李某,男,18岁,感冒后咳嗽、胸闷、气急1周()
A.流行性感冒 B.急性支气管炎 C.肺结核 D.肺炎球菌肺炎 E.支气管哮喘
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●关于压疮淤血红润期的特点,下列叙述错误的是()
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.表皮有水疱 D.浅层组织感染 E.皮肤无水疱及破损病例
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是()
A.每2小时翻身一次按摩受压部位 B.使用气垫床 C.软枕 D.避免经常搬动患者 E.使用橡胶气圈
答案
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患者,男,56岁,戴全口义齿2周后复查主诉咬颊。处理方法() 王某,男,45岁,一年前因脑出血造成偏瘫,卧床,生活不能自理。查体可见肌肉轻度收缩但无肢体运动。此患者由于活动受限最易引起 患者男,56岁,戴全口义齿2周后复查主诉咬颊。 处理方法为 患者,男,72岁。在打哈欠后突然下颌不能闭合,流涎,下颌中线偏向一侧,到医院就诊() 患者,男,72岁。在打哈欠后突然下颌不能闭合,流涎,下颌中线偏向一侧,到医院就诊。 患者男,30岁。肢体活动不能2月余。患者2月前突然出现意识不清、肢体活动不能,诊断为脑干出血,系统治疗后生命体征平稳,四肢肌力1级。患者目前长期卧床,其呼吸系统可能出现的变化不包括()。 男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为 魏某,男,脑血栓引起一侧偏瘫,护士为病人进行康复时,每日选择肢体活动的次数最好是() 伤后一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪伴意识障碍,提示难受压或脑疝() 某患者反复发作性一侧上肢活动后出现头晕、对侧肢体无力,对该患者可进一步行哪一项检查可确诊该患者所患疾病() 患者女、56岁,因突发头痛、言语混乱及一侧肢体无力45分钟来到急诊室。下列处理正确的是() 患者男16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检:一侧瞳孔散大对侧肢体瘫痪,护士可据此判断该患者可能出现了 患者男,16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,护士可据此判断该患者可能出现了() 患者男,70岁,因脑梗死发作住院治疗已经两周,肢体可移动位置和抬起,但不能对抗阻力。该患者目前肌力活动能力为(  ) 男,54岁,患脑血管疾病,急性期后留有语言和一侧肢体活动功能障碍后遗症,康复期护理首先帮助病人 一侧肢体麻木、乏力或活动不灵活() 脑卒中患者,男,46岁,经积极治疗后遗留一侧肢体功能障碍,其正确的衣物穿脱顺序是 患者,男,84岁,行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是 患者,男,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现()。 患者,男,56岁,戴全口义齿2周后复查主诉咬颊。分析引起咬颊的原因()
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