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患者 ,男性 ,35岁 。因发热 、寒战 、咳嗽 、呼吸急促8小时来诊 ,查体 :体温38 .8℃ ,脉搏140次/分 ,呼吸30次/分 ,神志蒙眬 ,皮肤潮湿 ,双肺有湿啰音 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射(-) ,初步诊断为肺部感染 ,给予抗生素等对症处理 ,生命体征Q2h监测 ,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小 ,烦躁 ,肢体有抽动及震颤 ,及时报告医师 ,经再次详细询问发病经过时 ,其家属告知发病前曾食用大量的水果 、新鲜蔬菜 ,立即进行了一系列的实验室检查 。最可能的诊断是